Трансплантация на костен мозък - CSID Какво се случва, докторе
Замяна на костен мозък на пациент с хематологично заболяване с клетки на костен мозък, взети от здрав субект.
Всяка трансплантация на костен мозък трябва да бъде предшествана от пълно унищожаване на костния мозък на реципиента, за да се предотврати повторната поява на болестта върху присадения мозък.
Костният мозък на донора се приема под обща анестезия, чрез пункция на илиачните кости или гръдната кост, извършва се върху жив субект и не засяга здравето на донора. Така събраният мозък се филтрира, замразява и приготвя.
Реакцията на присадката срещу гостоприемника е характерна за присадката на костен мозък, синдром, причинен от несъвместимост между присадката и реципиента (Т лимфоцитите и антителата на присадката откриват и атакуват антигени с чужд произход върху клетките на реципиента).
Острата реакция настъпва между 10 - 40 дни след трансплантацията и се състои от: обрив, сърбеж, големи храносмилателни нарушения (повръщане, диария), повишена температура и понякога увреждане на черния дроб (жълтеница).
Хроничната реакция на присадката срещу гостоприемника (след месеци, години) води до втвърдени кожни лезии на дланите, стъпалата, багажника, седалището и бедрата, възможен хроничен хепатит и белодробна склероза.
автотрансплантация - вземане на проби от пациент, който трябва да се подложи на лечение за унищожаване на костния му мозък (химиотерапия, лъчетерапия, радиохимиотерапия), стволови клетки в малко напреднал стадий на заболяването. Те се инжектират отново в пациента след лечение, костният мозък се възстановява за 2-3 седмици.
алографт - вземане на проби от клетки от костен мозък от здрав субект, който има същата система за хистосъвместимост като пациента (свързан донор).