Транексамова киселина - ефекти, употреба и рискове
The Транексамова киселина е антифибринолитик и инхибира разтварянето на кръвни съсиреци. Веществото се използва за спиране и предотвратяване на кървене, причинено от хиперфибринолиза.
Съдържание
Какво представлява транексамовата киселина?
Веществото транексамова киселина е антифибринолитик. Той инхибира системата на фибринолиза и по този начин в крайна сметка инхибира разтварянето на съсирека (фибринолиза).
Транексамовата киселина се произвежда изключително синтетично и е подобна на лизин. Веществото принадлежи към групата на пара-аминокарбоксилните киселини. Транексамовата киселина е лесно разтворима във вода, но само слабо в етанол и диетилов етер.
Веществото е в твърдо агрегатно състояние като твърдо вещество с бежов цвят, точката на топене е между 386 и 392 градуса по Целзий. Веществото се разлага при тези температури. Моларната маса на транексамовата киселина е 157,21 g x mol ^ -1. Химичната формула на веществото е C8H15NO2.
Фармакологичен ефект
Транексамовата киселина преминава през плацентата 100%, но само един процент преминава през майчиното мляко. Метаболизира се в малка степен в черния дроб, 95% от веществото се екскретира непроменено с урината. Няма екскреция в изпражненията. Полуживотът на транексамова киселина е 2 часа.
Фармакодинамично лекарството действа, като блокира образуването на плазмин. Това блокиране се осъществява чрез инхибиране на протеолитичната активност на плазминогенните активатори. Като цяло това води до затрудняване на плазмина в способността или задачата му да разтваря (лизира) фибрин. В ниски дози транексамова киселина действа като конкурентен инхибитор на плазмина, но при по-високи дози е неконкурентен инхибитор.
Както вече споменахме, има много малко метаболизъм в черния дроб, 95% от елиминирането протича през бъбреците. Ако се прилага транексамова киселина заедно с фактор IX, рискът от тромбоза се увеличава. Поради почти изключително бъбречното елиминиране, дозата трябва да се коригира в случай на бъбречна недостатъчност.
Активната съставка се прилага орално под формата на таблетки или ефервесцентни таблетки. Възможно е и интравенозно приложение. Тъй като веществото е активно и в урината, то може да се използва и за лечение на кървене в пикочните пътища.
Медицинско приложение и употреба
Транексамовата киселина е антифибринолитик. Веществото се използва медицински за терапия на кървене поради хиперфибринолиза, повишено разтваряне на кръвни съсиреци, както и за профилактика на кървене поради възможна хиберфибринолиза.
Транексамовата киселина се използва и като антидот при кървене по време на фибринолитична терапия. Допълнителни показания са насърчаването на коагулацията при постнатално (следродилно) кървене, профилактика на кървене по време на стоматологични интервенции при високорискови пациенти и профилактика на кървене при хирургични интервенции с висок риск от кървене.
Транексамовата киселина се използва и при хиперменорея, като съпътстващо лекарство при прилагане на фибриноген и при наследствен ангиоедем. В случай на кървене от носа, той може да се приложи с помощта на пулверизатор.
Можете да намерите лекарствата си тук
Рискове и странични ефекти
Ако има вече съществуваща тромбоза, не трябва да се приема транексамова киселина, както и по време на кърмене. Ако има силно кървене в пикочните пътища, могат да се образуват съсиреци ("кръвни тапи"), което може да доведе до задръстване на урината.
Съществуват и относителни противопоказания, например при консумационна коагулопатия. Тук индивидуалният риск трябва да бъде преценен от лекаря. Същото се отнася и за кървенето в пикочните пътища. Тук транексамовата киселина работи добре, но съществува риск от образуване на съсиреци, което може да причини задръстване на урината. По този начин и тук има относително противопоказание, при което рискът трябва да бъде преценен от лекаря.
Транексамовата киселина изисква рецепта и следователно може да се прилага или предписва от лекар, тъй като приложението винаги трябва да се предшества от диагноза и оценка на индивидуалния риск.
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.