Това, което трябва да знаем за гломерулонефрита, си заслужава
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Хипертония »Хипертония 2015/3» Това, което трябва да знаем за гломерулонефрита, струва си
Композитор: Д-р Дора Байчи Дата на качване: 2016.02.09.
Какво е гломерулонефрит, коя част от бъбреците е увредена по това време?
Структурните единици на бъбреците са бъбречните тела (латински нефрони). При раждането имаме средно 1-1 милиона бъбречни корпускули в двата ни бъбрека. Частта от бъбречните тела, която филтрира урината от кръвта, се нарича гломерул. Гломерулът съдържа капилярна бучка, която филтрира урината през филтърна мембрана. Функцията на филтърната мембрана е да отделя излишната течност, йони и отпадъчни продукти, но също така да задържа важни компоненти на тялото, включително протеини и червени кръвни клетки.
Гломерулонефритът уврежда гломерулите и филтърните мембрани вътре в тях, позволявайки им да преминат през протеини и/или червени кръвни клетки, които са важни за тялото.
Увреждането най-често се причинява от някакъв ненормален имунен процес (тялото инициира така наречената автоимунна реакция срещу собствените си бъбречни гломерули) и последващия възпалителен процес; в редки случаи гломерулът може да бъде повреден от други механизми (например при наследствени заболявания структурата на ретината се променя).
Каква възрастова група е засегната от гломерулонефрит?
Гломерулонефритът може да се появи на всяка възраст, но най-често засяга възрастни на средна възраст. Болестите включват типични детски заболявания и някои, които се развиват предимно при възрастни. Гломерулонефрит може да се появи и при възрастни хора, въпреки че хипертонията и индуцираното от диабет бъбречно заболяване са много по-чести при пациенти в напреднала възраст.
Как да групираме гломерулонефрит?
Остър (остър) или хроничен (хроничен) гломерулонефрит: Гломерулонефритът може да възникне по остър начин, т.е. с внезапно начало. В този момент възпалителната реакция е свежа и клиничните симптоми могат да се видят ясно в рамките на няколко дни до седмица. Съществува обаче и хронична форма, която бавно, през годините, десетилетия, уврежда бъбреците, в този момент възпалителната реакция е по-продължителна и оставя белези.
Първичен или вторичен гломерулонефрит: В случай на първичен процес не е възможно да се установи какво е предизвикало процеса, който причинява гломерулни увреждания (обикновено автоимунни). В случай на вторично заболяване има конкретна причина, която може да е отговорна за развитието на болестта: това може да бъде или инфекция (напр. Инфекция на горните дихателни пътища при деца), или лекарство (напр. Обезболяващо за оплаквания на ставите).
Гломерулонефрит, който засяга само бъбреците или е част от системно заболяване: Има само заболявания, които засягат бъбреците, но има и форми, които засягат множество органи (напр. Автоимунен васкулит) и увреждат бъбреците, наред с други органи. В последния случай, например, ставите (болка, подуване), белите дробове (кашлица, кръвоизливи), горните дихателни пътища (хрема, кървене от носа), кожата (малки кръвоизливи по кожата) и други органи също са свързани с клиничното снимка.
Какви са симптомите и усложненията на гломерулонефрит?
Как да диагностицираме гломерулонефрит?
Лабораторните изследвания и изследванията на урината са от съществено значение при диагностицирането. В урината се появяват кръв и необичайни количества протеини. Оттичането на кръв в повечето случаи не се вижда с просто око, това се нарича микроскопично уриниране на кръвта. По време на лабораторното изследване е много важно да се изследва бъбречната функция, тъй като не всички, но някои гломерулонефрити също причиняват бъбречна недостатъчност, като в този случай нивата на токсините се увеличават, т.е. количеството на уреен азот и креатинин в кръвта ще бъде по-високо . Ако бъбреците не се детоксикират правилно, може да има йонни аномалии, които също са важни за изследване. При по-тежко уриниране нивата на протеини и албумин в кръвта падат и мазнините в кръвта се увеличават. Гломерулонефритът може да има анемия и възпалителните стойности могат да бъдат по-високи.
В допълнение към лабораторните изследвания и изследванията на урината, другата основна диагностична стъпка е абдоминална ехография, по време на която се определя размерът и формата на бъбреците, а при водата се проверява и дали има течност в коремната кухина. При остър гломерулонефрит бъбреците са с нормални размери, често по-големи от нормалните. При хронични, белези, бъбреците са по-малки и могат да се свият в напреднал стадий.
Как да се лекува гломерулонефрит?
Комплексно лечение на бъбречна защита
Не само за гломерулонефрит, но и за всички бъбречни пациенти е важно комплексното лечение за защита на бъбреците с цел облекчаване и защита на непокътнатите части на бъбреците. Каквато и да е причината за бъбречното заболяване, непокътнатите части са подложени на по-голям стрес и изтощение, поради което облекчението е важно. Частите на комплексното лечение за защита на бъбреците: