Топ тема; Германците и техните наркотици com

26 юни е Световният ден на наркотиците. Всяка година Службата на ООН по наркотиците и престъпността предупреждава за вредното въздействие на употребата на наркотици. Той се занимава предимно с незаконни наркотици. Но най-големите здравословни проблеми в Германия са причинени главно от законните наркотици алкохол и тютюн, както и от психоактивни наркотици.

През 2018 г. в Германия са загинали 1 276 души в резултат на употребата на незаконни наркотици. Повечето смъртни случаи се дължат на остро предозиране на опиоиди като хероин или фентанил. Само 629 души са починали в резултат на употребата им на опиати.

„Всяка една смърт ни задължава да защитаваме по-добре хората от опасностите от наркотици и да ги спасяваме от често фаталните последици от употребата им на наркотици“, обяснява Марлен Мортлер, комисар по наркотиците на федералното правителство. Тя посочва колко важни са нископраговите оферти на 1500 консултантски центъра за наркомании в Германия.

Хората с проблеми с алкохола са най-голямата група хора в консултациите за зависимост

Съоръженията за консултиране за наркомании обикновено са първата точка за контакт за зависимите и техните роднини. Германската централа за проблеми със зависимостта e. V. публикува годишник Addiction информира, че през 2017 г. над 20 000 души са потърсили съвет относно употребата на опиоиди. Това обаче е "само" 13 процента от всички случаи в консултативните центрове за извънболнична зависимост. Далеч най-голямата група хора в грижите за наркомании са хората, които търсят съвет поради консумацията на алкохол. В амбулаторните консултативни центрове това е било 48 процента от всички случаи през 2017 г. и 69 процента в подкрепа на стационарна зависимост.

Причината вероятно е широкото използване на алкохол сред германското население. Независимо дали в супермаркета, на „бензиностанцията“ или в закусвалнята зад ъгъла: бира, вино и спиртни напитки се предлагат на много места на достъпни цени, при условие че е спазена минималната възраст.

Зад това се крие голяма опасност, тъй като лесната наличност на лекарство е важна предпоставка за развитието на зависимост. За Германия това се изразява доста впечатляващо в цифри, тъй като около 1,8 милиона души от възрастното население се считат за зависими от алкохола.

За щастие консумацията на алкохол намалява сред младите хора. Само 9 процента от 12 до 17 годишните пият алкохол седмично. През 2004 г. все още беше 21 процента. Въпреки това възрастното население продължава да гледа твърде често твърде дълбоко в чашата. Около един на всеки трима младежи се напива поне веднъж през последния месец, а всеки десети дори се напива четири пъти на месец или по-често. Всяка година всеки човек на възраст над 14 години консумира средно 131 литра алкохолни напитки. Това съответства на около 11 литра чист алкохол. В европейско сравнение Германия е една от страните с високо потребление.

Високата консумация на алкохол не е без последствия. Алкохолът се разпределя в тялото чрез кръвта. От цироза на черния дроб до мозъчно увреждане като синдром на Корсаков до ракови заболявания, излишъкът от алкохол може да увреди почти всички органи. Смята се, че около 74 000 смъртни случая се причиняват годишно от консумация на алкохол или комбинация от алкохол и тютюн.

74 милиарда цигари годишно

Което ни води до следващото популярно лекарство: тютюн. Пушенето на тютюн намалява сред населението, но консумацията все още е на високо ниво. През 2018 г. в Германия са консумирани над 74 милиарда цигари. Според скорошно проучване 31 процента от мъжете и 26 процента от жените сред възрастното население пушат. Средно 10% от възрастните се считат за зависими от тютюна. Според прогнозите това са 4,8 милиона души.

Закупуването на тютюневи изделия е разрешено само в Германия от 18-годишна възраст, но повечето пушачи се качват на борда като млади хора. Въпреки това, поради нивото си на развитие, юношите са по-изложени на риск от развитие на зависимост, отколкото възрастните. Те често подценяват пристрастяващия потенциал на цигарите. Повечето млади хора знаят, че пушенето води до пристрастяване. Когато ги попитат за собственото си поведение при пушене, обаче много юноши правят погрешното предположение, че могат да спрат по всяко време - ако искат. Но изследванията дават различна картина: от трима души, които опитат цигара за първи път, двама по-късно стават ежедневни пушачи.

Последиците от тютюнопушенето са почти толкова разнообразни, колкото и рисковете от прекомерна консумация на алкохол. Въпреки това, макар да има това, което е известно като нискорискова консумация на алкохол, пушачите не само увреждат собственото си здраве с всяко вдишване, но и застрашават благосъстоянието на други хора, които са изложени на пасивно пушене. Смята се, че около 121 000 души умират преждевременно всяка година в резултат на тютюнопушенето.

До 1,9 милиона наркомани

Трета категория законни психоактивни вещества, които предизвикват пристрастяване, също се споменава ежегодно в „Пристрастяване към годишника“: психоактивни наркотици с потенциал за злоупотреба и зависимост. За да се разбере мащабът на проблема, помага да се разгледат незаконните наркотици канабис, кокаин, амфетамини, опиоиди и халюциногени. В случай на незаконни наркотици, мисълта за възможно развитие на зависимост вероятно е по-близка, отколкото в случай на лекарства. Около 3,6 милиона германци са консумирали незаконно наркотик през последните 12 месеца, а при 714 000 души има индикации за проблемна употреба или зависимост. Почти 9 от 10 случая са канабис.

Явлението наркомания обаче многократно надвишава броя на проблемната употреба на незаконни наркотици: Според изчисления до 1,9 милиона души се считат за наркомани [Източник 4]. Зависимостта от лекарства обаче обикновено е по-малко забележима от тази на незаконните наркотици и често е едва забележима в ежедневието, особено след като това обикновено са лекарства, които се предписват от лекар.

Най-големият риск идва от хапчета за сън и успокоителни. Те включват така наречените бензодиазепини и свързаните с тях Z-лекарства. Тези лекарства не само увреждат физическите и умствените способности, но също така намаляват мотивацията за физическа или психическа активност, което е особено проблематично за възрастните хора. Освен това съществува повишен риск от падания поради липса на концентрация при сериозни костни фрактури, които често водят до необходимост от грижи при възрастни хора. Не е препоръчително обаче да спирате приема на бензодиазепини без медицинско наблюдение, тъй като отнемането може да предизвика панически атаки и дори абстинентна психоза с припадъци.

Заключение

Над хиляда души умират всяка година в резултат на употребата на незаконни наркотици като хероин или кокаин. Колкото и трагична да е всяка смърт, от гледна точка на обществото, здравните последици от законните вещества алкохол, тютюн и психоактивни наркотици далеч надвишават тези на незаконните наркотици.

Поради това германската централа по въпросите на пристрастяването призовава за ефективни превантивни мерки като повишаване на цените, намаляване на предлагането и ограничения за реклама, както и забрана за продажба на алкохол на млади хора на възраст под 18 години. Засега възрастовата граница за бира и вино е 16 години.

Birge, M., Duffy, S., Miler, J. A. & Hajek, P. (2017). Каква част от хората, които опитват цигари, стават ежедневни пушачи? Мета анализ на представителни проучвания. Изследвания за никотин и тютюн, ntx243, https://doi.org/10.1093/ntr/ntx243
Daubner, H., Specht, S., Künzel, J. & Braun, B. (2019). 2017 годишна статистика за подкрепа на професионалната зависимост. В германския щаб за проблеми със зависимостта e. V. (Ed.), Jahrbuch Sucht 2019 (стр. 152-179). Lengerich: Pabst Science Publishers.
Германски щаб за проблеми със зависимостта V. Прес съобщение „DHS Yearbook Addiction 2019“ (17 април 2019 г.)
Glaeske, G. (2019). Психотропни и други лекарства с потенциал за злоупотреба и пристрастяване. В германския щаб за проблеми със зависимостта e. V. (Ed.), Yearbook Addiction 2019 (стр. 88-104). Lengerich: Pabst Science Publishers.
Gomes de Matos, E., Atzendorf, J., Kraus, L. & Piontek, D. (2016). Употреба на вещества в общото население в Германия. ТЪРСЕНЕ, 62 (5), 271-281.
Orth, B. & Merkel, C. (2019). Консумацията на алкохол на юноши и млади хора в Германия. Резултати от алкохолното проучване за 2018 г. и тенденции. Доклад за изследване на BZgA. Кьолн: Федерален център за здравно образование.
Прес съобщение Комисар по наркотиците на федералното правителство (10 април 2019 г.)
Roditis, M., Lee, J. & Halpern-Felsher, B. (2015). Възприемане на подрастващи (зле) за никотиновата зависимост: Резултати от изследване на смесени методи. Здравно образование и поведение, doi: 10.1177/1090198115598985.
Rummel, C., Lehner, B. & Kepp, J. (2019). Данни, цифри и факти. В германския щаб за проблеми със зависимостта e. V. (Ed.), Yearbook Addiction 2019 (стр. 11-35). Lengerich: Pabst Science Publishers.

Коментари

За да можете да пишете коментари, трябва да влезете или да се регистрирате.