Тонзилектомия Др
Тонзилектомията е операция на сливиците. И ’рутинна процедура, разбира се, която в момента се извършва под обща анестезия.
Сливиците са отстранени или заразни (повтарящ се остър тонзилит) или при проблеми с дихателната обструкция или съмнения за злокачествени заболявания.
Критериите, които водят до правилна индикация за тонзилектомия, се различават значително при деца и възрастни.
В действителност, бадемите са част от лимфната тъкан на пръстена на Валдайер ", че е важно да се предпазят дихателните пътища от инфекция, особено през първите години от живота, на този етап децата виждат нови микроби (бактерии, гъбички, Вирус), имунната система се развива и узрява, следователно е нормално децата да бъдат субекти повече от възрастните на инфекция; също лимфната система е в светеща активност е често срещано усещане за хипертрофични сливици, дифузна хипертрофия на латероцервикалните лимфни възли и аденоидна хипертрофия.
С „възрастта имунната система става по-ефективна и лимфната тъкан на пръстена на Уолдайер“ (сливиците, гърлото или полипите и езика) дори са склонни да отстъпват почти напълно.
От тези помещения разбираме колко е важно да се опитаме да запазим сливиците в началото на живота, особено при децата, и тогава трябва да изчакате, докато детето страда от доста голям брой остри тонзилити, преди да препоръчаме „Интервенция. Вместо това възрастните на Нел също обмислят патологично остър бактериален тонзилит, с течение на времето се свиват.
Друга важна бележка за всички ’намеса на тонзилектомия при деца често се свързва с аденоидна хипертрофия поради обструкция на дихателните пътища’ ’’ хипертрофия на тампон от гърлото. Ако обемът на сливиците възпрепятства фарингеалния въздух, бебето ви ще почива зле и ще настъпи сънна апнея - намаляване на кръвната кислород. Дете, което лошо почива, е по-малко нащрек през деня, често хиперактивно, раздразнително, показва забавяне на обучението и психомоторното развитие на Dell. Липсата на кислород в кръвта през нощта също може да повлияе на развитието на сърдечно-съдови заболявания.
Така че при диагностициране на синдром на сънна апнея, свързан с хипертрофия на тампон на гърлото, важен въпрос е намесата на детето на тонзилектомия, за да се даде възможност за правилен растеж.
При възрастни хипертрофията е много по-трудна от единствения тампон от гърлото, отговорен за синдрома на сънна апнея (OSAS); най-честата OSAS ’’ Dell l възрастни е многофакторна и поради това може да се препоръча премахването на сливиците в комбинация с други медицински или хирургични мерки.
Допълнителни индикации са всички „Операция за тонзилектомия на синдром на метафокали (ревматична треска, постстрептококов гломерулонефрит, Sydenham хорея ADHD (разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност), синдром на PANDAS (детско автоимунно психиатрично разстройство, свързано със стрептококова инфекция де ла Турет), Gilles Синдром), синдром на PFAPA (периодична треска, афтозен стоматит, фарингит и цервикален аденит), предшестващи перитонзиларни абсцеси, дислалия, дисфагия, съмнение за злокачествено заболяване.
L 'операцията се извършва под обща анестезия и може или не може да бъде свързана с операция по аднеоидектомия. Пациентът е в легнало положение и сливиците се отстраняват през устата, хирургът обикновено е разположен на главата на пациента. L ’интервенцията е доста гладка и отнема около 30 минути. В повечето случаи сливиците се отстраняват с традиционни инструменти. (Скалпел и ножици) и масло се използват за блокиране на устройството за електрокоагулационно кървене за ’(биполярни форцепс) хемостатичен проводник.
Доказано е, че най-иновативните инструменти са ултразвуковият скалпел, лазер и електрохирургия ’l, но нито един не показва значително и значително подобрение на резултатите.
Никоя техника или хирургическа хитрост не са изяснили процента на усложнения. Основното усложнение е, че кървенето, макар и рядко, не е съвсем пренебрежимо. Кървенето може да се появи или веднага след операцията, или след няколко дни. Най-критичният период е 12-14 дни след операцията за отделяне на струпеята, белега с сливици.
За да се сведе до минимум рискът от кървене е важно:
-мека диета и не прекалено гореща 2-3 седмици
-избягвайте физическо натоварване или упражнения за 3 седмици
-’Избягвайте пряка слънчева светлина или източници на топлина
-приемайте нестероидни противовъзпалителни лекарства (FANS, като ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, нимезулид ...)
Като цяло се препоръчват 1-2 контроли в следоперативния период, за да се провери степента на белези и да се даде зелена светлина за възобновяване на нормалния живот и хранене.