Томас69
| Видимо име: | Томас69 |
| Държава: | Германия |
| Щат/кантон: | Северен Хесен |
| Година на раждане: | 1969 г. |
| Възраст: | 51 |
| Работа: | Техник по електроника за поддръжка, щат. сертифициран техник |
| Хобита: | Колоездене, бърникане, калкане |
| Моята начална страница: |
| Дата: | 20 февруари 2018 г. |
| Възраст при диагностициране: | 48 |
| ЛПС: | 37,84 |
| Биопсиран? | Да |
| TUR-P? | Не |
| Резултат по Gleason: | 4 + 3 = 7b |
| TNM диагноза: | cT1c N1 M1a |
| Коментар: | Pn1 |
| Дата: | 31 март 2018 г. |
| Резултат по Gleason: | 4 + 3 = 7b |
| констатации на pTNM: | pT3a N1 M1a |
| Изрязани ръбове: | R1 |
| констатации на p-L-V-P-G: | L1-V0-Pn1-G2 |
| Вижте репортаж от: | 31 март 2018 г. |
* Изчислено на 1, 2, 4 и 8 периоди назад.
Моята история на рак на простатата започва през 1994 г., когато баща ми почина от болестта. По това време бях на 24 години и далеч от мисълта, че някога мога да се разболея от тази болест.
Майка ми почина през 1985 г. от раков тумор в гърба.
Минаха годините. Бях зает на работа и по това време спортувах много. (Волейбол и колоездене)
Цял живот останах неженен.
С изключение на няколко леки спортни травми, никога не съм бил сериозно болен.
Винаги съм бил много слаб. (188 см/72 кг) Липсваха ми 7 кг от идеалното тегло, така че бях с поднормено тегло. Спрях да пуша на 34-годишна възраст и оттогава качих до 10 кг.
Откакто се помня и до днес имам балон за потвърждение. От дете трябва да ходя до тоалетната поне веднъж на вечер.
От 15 клас насам спортувах 2-3 пъти седмично. Първоначално волейбол в клуб, по-късно се добави и колоездене. След 28 години спрях да играя волейбол. Тежестта беше просто твърде голяма. Работата на смени и тренировките 3 пъти седмично не са съвместими. Колоезденето е останало и до днес.
Какво промених, след като бях диагностициран с рак:
Все още карам колелото си, но вече не толкова често, 1-2 пъти седмично. Правете упражнения за разтягане и стабилизация на ядрото. Понякога упражнения за тазово дъно и тренировка на мускулите на сфинктера. Рядко ходя на джогинг или плувам.
Ядях много мляко и зърнени храни през детството, юношеството и като възрастен. (Мюсли, овесени люспи, кварк, мляко)
Много малко плодове и зеленчуци. За това наденица и сирене под дъжда.
Ядох много сладкиши, особено шоколад.
Поради ранната смърт на родителите ми и поради това, че съм неженен, имах много готови ястия в чинията си. Отдавна консумирам много бяла захар. Ядях редовно червено месо.
През 5-те години, преди да ми открият рак, ядох много въглехидрати, особено тестени изделия. Освен спортовете с топка, карах и много велосипеди и мислех, че имам нужда от много въглехидрати.
Какво промених, след като бях диагностициран с рак:
Преди години изпуснах изцяло бялата захар. Намалих значително консервите. Чисто готовите ястия вече не са на масата ми. Ям плодове и зеленчуци всеки ден.
Също така намалих много червеното месо, но повече рибата.
Силно намалих ястията с много въглехидрати.
За съжаление все още ям сладкиши. (почти всеки ден) Просто не мога да се измъкна от него.
Все още ям наденица и сирене, защото те просто имат добър вкус.
Опитвам се да приготвя ястията си пресни, но не винаги успявам.
Като NEM приемам витамин D3 през зимните месеци, селен, магнезий и калций през цялата година.
Алкохол, никотин и наркотици
Пуших първата си цигара, когато бях на 13. (на белите дробове, не подуване) До 25-годишна възраст тогава се пуши само от време на време, след това редовно 1 до 1,5 кутии на ден.
Спрях на 34 и започнах отново на 42. Една година преди моята диагноза, след това спря отново на 47. Бях уморен да бъда зависим.
Първата бира също се пиеше на 13-годишна възраст. Дълго време алкохолът се консумираше от време на време, най-вече по празнични поводи.
От 35-годишна възраст имаше редовна консумация. Бира след тренировка или след победа в игра (или след загуба), бира след работа тук, бира с пица, поръчана там и и ...............
Понякога пиех бира почти всеки ден, много рядко алкохол или вино.
Никога не съм употребявал или опитвал твърди наркотици.
Какво промених, след като бях диагностициран с рак:
Обвинявам годините на консумация на никотин и алкохол за избухването на болестта ми и се ядосвам на себе си, ако просто си помисля какво съм си направил с него. Ето защо е трудно да ме поканите на бира днес. Не мога дори да пия безалкохолна бира. Цялата лудост за пиене на бира просто ме отблъсква. Днес рядко пия нещо. В навечерието на Нова година, с добри приятели или познати.
Отказах се да пуша 1 година преди поставянето на диагнозата и никога повече няма да започна.
След отхвърляне на решението за RT за химиотерапия с доцетаксел.
С времето разбрах, че имам напреднал рак на простатата. Не бих стигнал много далеч с OP и ADT. Оттук и решението на моите лекари да се насочат към максимална терапия. Когато RT беше отменен, бях емоционално на земята. Когато химиотерапията беше представена напред, бях доволен, че мога да направя тази терапия.
Постановка на химиотерапия CT. 2 метастази в лимфните възли вече не могат да се видят, едната е станала по-малка.
Днес моят идентификационен номер за хендикап беше по пощата.
Степен на увреждане 90%
Лечебна пробация 5 години.
Без марки
За пореден път разбрах колко лошо ми е.
Начало на химиотерапията. 6 цикъла на доцетаксел 75 mg/m². Съпътстващо лечение с дексаметазон 8 mg и преднизолон 5 mg.
По време на химиотерапията имах следните нежелани реакции:
- Често изхождане с диария
- Промени във вкуса, космати усещания на езика
- умора
- Кръв в изпражненията
- Промяна в ноктите
- Невропатия на краката
- Косопад (коса на скалпа)
- Наддаване на тегло (5 кг)
- кожен обрив
- Промени в кръвната картина
- Болки в ставите в краката и колянните стави
- Лунно лице
През първите 3 цикъла имах чести изхождания (поне веднъж на ден). Табуретката винаги беше много мека. От време на време имах истинска диария. През последните 3 цикъла ставаше все по-добре. В последния цикъл имах почти нормални движения на червата, както преди химиотерапията.
Промените във вкуса настъпиха след първата инфузия. На вкус кафето и колата бяха различни. Те винаги започват около 3 дни след инфузията. След още 7 дни стана по-добре. Тъй като промените започнаха едва по-късно, през първите няколко дни успях да пия много, за да мога бързо да отделя цитотоксина.
Умората винаги настъпваше след 7 дни, когато стойностите на кръвта бяха в мазето. Трябваше да лягам от време на време. Имах само два пъти ситуация, при която стойностите на кръвта бяха толкова лоши, че трябваше да легна бързо, така че очите ми да не почернеят. Иначе винаги бях в движение много по време на цялата терапия.
Имах кръв в изпражненията само веднъж през 4-ия цикъл. Отгоре имаше малко петно.
За щастие ноктите ми не са паднали. Те обаче се промениха в цвета си. Оформени ивици с различни цветове. (редуващи се светло розово/тъмно розово) Можех да видя колко цикъла имам от броя на ивиците.
Невропатията настъпи през последните два цикъла. Топките на краката в двата крака ги правят леко вцепенени. Състоянието продължава и до днес.
На 13-ия ден след първата инфузия косопадът е започнал. Бях под душа, когато погледнах надолу, след като видях, че канализацията е пълна с коса. На следващия ден отидох при фризьора и ме обръснаха. Ако е така, тогава да.
По време на химиотерапията качих добри 5 кг. Винаги съм имал голям апетит. Никога не съм се разболявал веднъж. Редовно ядях 3 пъти на ден.
Във втория цикъл имах червен обрив под мишниците и врата. Той утихна след 5 дни.
Във всеки цикъл кръвните стойности бяха достигнали най-ниските си стойности след 7 дни. Винаги бях много задух. Моите левкози спаднаха до 1,76 през първия цикъл. Но те се възстановяваха все по-добре с напредването на химиотерапията. Само в последния цикъл те отново паднаха до 2.64. Никога не съм имал проблеми с кръвната работа.
През последните два цикъла имах от време на време леки болки в ставите.
Лунното лице идваше от дексаметазон, както можех да прочета в опаковката.
Като цяло преминах много добре през химиотерапията. Страничните ефекти бяха поносими. Те са натискали само през първите 2 седмици след инфузията. Третата седмица беше почти нормална. Знам как работи тази терапия и съм убеден, че е било правилно да я направя. Дори и да не съм същият след химиотерапията, бих го направил отново по всяко време.
Тъй като стойността на PSA все още беше твърде висока след операцията, рано разбрах за възможните причини и възможно най-точната диагноза. След края на химиотерапията ще бъде показан нормален КТ като част от повторното включване. За мен CT не можеше да става и дума. Беше твърде неточно. Ето защо се спрях на PSMA-PET-CT. Обсъдих процедурата си с уролога си.
Предварително, като задължителен здравноосигурителен пациент, кандидатствах пред моята здравноосигурителна компания за покриване на разходите. Заявлението, подадено с препоръчана поща с потвърждение за получаване, беше отхвърлено няколко дни по-късно по телефона, лаконично и по доста непрофесионален начин. Няма животозастрашаваща болест, бла, бла ... Каквото и да е, мога да приспадна част от разходите от данъци.
Повторна химиотерапия: 68GA PSMA-PET-CT
Представяне на болница „Св. Йосиф Братя Падерборн“. След като бях отхвърлен в UMG, имам среща тук без никакви проблеми. Когато предния ден определих PSA, изненадата: PSA 0.42. Бях малко объркан и попитах лекаря, който ме лекува. Но той ме увери, че можете да видите нещо дори с толкова ниски стойности на ЛПС. Процесът беше приятелски и протече гладко. Като самоплатец имаше и безплатен ваучер за бистрото.
Намиране
CT:
без констатации!
PSMA-PET:
В състояние след радикална простатектомия са открити в района
от бившите каталози на простатата няма патологични натрупвания на проследяващия.
Re. Interaortocaval (серия 2, изображение 133) 0,6 cm лимфни възли за съхранение,
Разположен донякъде каудално (фиг. 121) е намерен вляво. Пара-аортен 0,7 см лимфен възел с трасиращо съхранение
Re. iliacal (серия 2, изображение 137) 0,8 cm фокусно подобрение в проекция
Курс на уретера, точно на същата височина. Има пресакрална форма с форма на прорез
0.9 cm голяма мекотъканна структура с ясно натрупване на фокални следи, SUVmax 7.3.
Това може да съответства на физиологично съхранение на ганглия на багажника.
Ретроперитонеално от двете страни има малки натрупвания от подобен характер в ганглиите на граничния кабел.
Постановка на лимфаденектомия Сцинтиграфия на скелета: Отначало нищо не може да се види. Това каза рентгенологът. Ще получа точните резултати след 2-3 дни.
Репортажи на живо от тук
Няма данни за костни метастази, но износване на шийния отдел на гръбначния стълб, AC ставите, двете раменни стави, гръдния отдел на гръбначния стълб и лумбалната част на гръбначния стълб, двете ацетабуларни чаши, дясната седлова става на палеца.
Измина една година, откакто бях диагностициран с рак. Много се е случило. Направих две терапии и оцелях доста добре. Очаква ме още една година в терапията. Все още трябва да се преодолеят поне 2 препятствия (лимфаденектомия/режещи ръбове RT).
След RPE, ADT и химиотерапията все още се справям сравнително добре. Имам невропатия в топките на краката си след химиотерапия. Пръстите на двете ръце от време на време заспиват. Имам леки болки в ставите в брадичките, както в раменните, така и в гърба. Имам проблеми с търкалянето на двата крака, докато бягам. Правя първите стъпки като пингвин, след няколко метра отново мога да вървя нормално. На сутринта се чувствам като ударен. Цялото тяло се чувства сковано.
Освен това, странични ефекти от ADT, горещи вълни на всеки 40 минути.
След химиотерапия за първи път забелязах, че качеството ми на живот е намаляло. Като цяло СЗ са все още поносими.
За съжаление PSA все още не е под границата на откриване, така че трябва да бъда търпелив.