Точна диагноза и ход на артроза

Разграждането на хрущяла, водещо до артроза, е дълъг процес, който почти винаги трае месеци или години. По този начин веднъж гладкият и хлъзгав повърхностен хрущял става по-тънък,

Въпреки това, тъй като хрущялът продължава да се износва, започват да се появяват симптоми, които в крайна сметка убеждават пациента да отиде на лекар. По време на спортни дейности коленете и други стави стават болезнени или се чувстваме схванати за кратко. Скованост може да възникне и след по-дълга сесия, например при излизане от колата след дълго пътуване.

Срещата на костта завършва

Хрущялът в крайна сметка се износва до такава степен, че в някои точки костните краища се търкат един в друг. Пациентите изпитват, че когато се качват нагоре по стълбите, коленете им се „забиват“ за момент, евентуално усещат скърцане, докато огъват засегнатото коляно или бедро. Те започват да избягват обичайните дейности, които сега са болезнени - като ежедневна разходка до вестника или градинарство през уикенда. Ако тазобедрената става или коляното са засегнатата става, пациентът започва да куца, за да сведе до минимум болката.

Малки остатъци от хрущял, плаващи в синовиалната течност, могат да раздразнят синовиалната мембрана. В резултат на това се възпалява, уплътнява, причинява болка и произвежда излишна течност, която води до подуване на ставата. В допълнение към болката, пациентът вече изпитва стесняване на обхвата на движение на засегнатата става.

„Фугите не са като лагерите на автомобили, които се износват след определен брой километри. Колкото по-добре ги използваме, толкова по-добре. "

Може да се интересувате и от тези статии:

Д-р Джоузеф Бъквалтер, Университет на Айова, САЩ

Костни израстъци

Артрозата се засилва допълнително, когато лезиите вече не засягат не само хрущяла, но и костта. По краищата на костните краища се образуват малки издатини (например остеофити, шпори). Израстъците увеличават повърхността на ставата; тази лезия всъщност е защитна реакция на костите на претоварването след разграждането на хрущяла, който защитава костните краища.

За съжаление костните израстъци често се обострят ситуацията: в случай на прешлени, например, прищипването на нервите, които свързват гръбначния мозък с мускулите, може да причини силна болка, а остри ръбове на ръба на колянната става могат да увеличат болката и чувствителността към натиск. Понякога пациентите не могат да спят през нощта поради болка.

Когато хрущялът е напълно износен, чувствителната кост завършва в ставата и се търка една в друга и болката става непоносима дори при най-малкото движение. Когато такава тежка форма на остеоартрит се развие в носещите стави, пациентът може да стане неподвижен., по-специално в следните случаи:

Неравномерно износване на хрущяла създаде ставна повърхност, така че костите да се срещат под различен ъгъл от нормалния, което води до нестабилност на ставите.
Големият костен израстък ограничава подвижността на ставите.
Намалено използване поради това мускулите и сухожилията, които поддържат ставите, се съкращават и отслабват, което води до мускулни крампи и още по-голяма степен на ограничена подвижност. За пациенти с такъв тежък остеоартрит операцията за заместване на ставите е истинско спасение.

Как да диагностицираме остеоартрит?

За да облекчим болката си, се нуждаем от точна диагноза на заболяването. Това обикновено не е проблем за нашия лекар. Той взема предвид медицинската история и резултатите от физически и други тестове, за да постави диагноза.

Медицинска история

Лекарят задава различни въпроси относно нашите симптоми: кога са започнали, кога и къде се появяват, какви са те, променили ли са се с течение на времето и как влияят на живота ни?.

Помогнете на Вашия лекар да постави точна диагноза!

Изключително важно е лекарят да е наясно с медицинската история при първото назначение, тъй като това ще направи дълъг път при определяне на вида на заболяването и при вземане на решение какви лабораторни изследвания са необходими. Ние правим страхотна услуга както на нашия лекар, така и на себе си, ако се покажем подготвени в офиса. Вземете със себе си следното:

Констатации за другите ни заболявания.
Списък на лекарствата, които приемате, включително лекарства без рецепта, билкови чайове и хранителни добавки.
Запишете кога сте изпитвали болки в ставите, дали симптомите за първи път са се появили внезапно или бавно, какво ги е причинило първо (като спорт или ходене по стълби) и дейности, които вече не можем да изпълняваме поради болки в ставите.

Той също така пита за всички други заболявания, които може да имаме (тъй като те също могат да причинят апанеоза) и пита какви лекарства приемаме (тъй като те могат да променят начина, по който се предлагат нови лекарства).

Лекарите казват, че отговорите на следните три въпроса са най-полезни при определяне дали пациентът има артрит или друго заболяване, засягащо костите и мускулите, и колко тежко е увреждането на тяхната подвижност.

Усещате болка или скованост в мускулите, ставите или гърба?
Това ще ви създаде трудности при обличането?
Това ще ви причини затруднения при ходене по стълбите?

Ако отговорът на някой от тези въпроси е положителен, лекарят ще зададе допълнителни въпроси. Той се стреми да изясни следното.

Болка. Местоположението, интензивността, естеството и времето на поява на болка.
Скованост. Никоя друга болест не причинява същия тип скованост на ставите като артрозата.
Поне 85-90% от пациентите с артроза не изпитват подуване. Отокът обаче може да показва степента на увреждане на ставите или дори да показва наличието на някакво друго разстройство.
Сериозност. Степента на болка показва колко е увредена ставата и какво лечение е необходимо.
Болести. Може да бъде ценна помощ да ни кажете дали сме претърпели някакво нараняване преди появата на болката, тъй като това може да разкрие дали страдаме от вторична артроза. При липса на такава история, нашето заболяване е по-вероятно да бъде първична артроза.