Методът за прилагане на опората на тазовата дъга на апарата на Илизаров при лечение на заболявания на тазобедрената става
Притежатели на патента RU 2321368:
Изобретението се отнася до медицината, а именно до детската травматология и ортопедия при лечението на различни заболявания на тазобедрената става. Изобретението осигурява предотвратяване на травма на тазовите органи и твърда стабилна фиксация на опората на тазовата дъга на апарата на Илизаров. Методът се състои в това, че пресичащите спици се преминават през илиума и се фиксират върху споменатата опора, вътрекостна пръчка се преминава през над-ацетабуларната област на крилото на илиума и се фиксира върху споменатата опора. Една от гореспоменатите спици се извършва в предно-горния гръбначен стълб на илиачното крило с излизане на спицата през задно-долния гръбначен стълб на илиачното крило, а другата в предно-долния гръбначен стълб на илиачното крило с изход на спицата през задно-горния гръбнак на посочената кост. Фиксирането на споменатите спици върху опората се извършва с помощта на фиксатори на спици и извънбордови скоби. Фиксирането на споменатия прът върху споменатата опора се извършва с помощта на скоба и гайки. 2 кал.
Изобретението се отнася до медицината, а именно до ортопедията, и е предназначено за лечение на заболявания на тазобедрената става при деца и юноши.
При лечение на различни заболявания на тазобедрената става (вродени и патологични дислокации на тазобедрената става, асептична некроза, болест на Perthes и др.) Е необходимо да се разтовари тазобедрената става и да се осигури следоперативна декомпресия на главата на бедрената кост. Освен това, по време на реконструкцията на бедрената кост според Илизаров, с вродена дислокация на тазобедрената става, при възрастни е необходимо да се спусне бедрената кост. За тази цел се използва апаратът на Илизаров, състоящ се от тазова дъга и пръстеновидна опора [1, 2, 3]. Тазовата дъга на апарата на Илизаров се прилага върху илиума на 3 до 5 спици, пресичащи се на различни нива, с упорити подложки една към друга, и пръстеновидна опора се поставя върху спиците на дисталната метафиза на бедрената кост. Дъгата и пръстеновидната опора на апарата са свързани с три резбови пръта.
Това разположение на апарата на Илизаров позволява разтоварване и декомпресия в тазобедрената става и, ако е необходимо, спускане на бедрото, чрез разсейване по опорите между тазовата дъга и пръстеновидната опора на апарата.
Най-близко по техническо решение до предложеното изобретение е разположението на апарата Илизаров, разработено от Х. З. Гафаров [3]. Този метод включва фиксиране на тазовата дъга на апарата на Илизаров върху 3 пресичащи се опънати игли, така че иглите да преминават по равнината на илиума. В този случай дъговата опора на апарата Илизаров заема позиция под ъгъл 45-50 ° спрямо хоризонталната равнина.
Основните недостатъци на метода за едноплоскостно фиксиране на опората на свода в илиума са нестабилната твърдост на фиксиране на опората, клинично проявена в нейната двуплоскостна подвижност и невъзможността да се даде позиция на абдукция на крайника в тазобедрената става, което е необходимо след извършване на реконструктивни операции на тазобедрените стави с помощта на апарата Илизаров.
Същността на изобретението се крие в набор от отличителни черти, достатъчни за постигане на желания технически резултат, който се състои в предотвратяване на травматизация на тазовите органи и твърда стабилна фиксация на опората на тазовата дъга на апарата на Илизаров.
Тази същност се състои във факта, че методът за налагане на опората на тазовата дъга на апарата Ilizarov при лечението на заболявания на тазобедрената става се състои в това, че кръстосаните спици се преминават през илиума и се фиксират върху споменатата опора, вътрекостна пръчка преминава през над-ацетабуларната област на крилото на илиума и се фиксира върху споменатата опора. Една от гореспоменатите спици се извършва в предно-горната част на гръбначния стълб на илиачното крило с изхода на спицата през задно-долната част на гръбначния стълб на посочената кост, а другата в предно-долната част на гръбначния стълб с изхода на спицата през задно-горния гръбначен стълб на илиачното крило. Фиксирането на споменатите спици върху опората се извършва с помощта на фиксаторите на спици и извънбордовите скоби, а фиксирането на споменатия прът върху споменатата опора се извършва с помощта на външната скоба и гайки.