Тиреоидни хормони ▷ Т3; Т4
Т3 и Т4 са хормони на щитовидната жлеза. 80 процента от Т3 се образува от Т4 извън щитовидната жлеза.
По-голямата част от общия Т3 в кръвта се свързва с протеини, само 0,3% е в свободна форма като fT3 (свободен трийодтиронин). Концентрацията на Т3 е подложена на ежедневни колебания, с намаляване през деня и увеличение през нощта.
Какво е Т3?
Тъй като обаче свързването на Т3 с протеините влияе и върху резултатите от измерването, в наши дни понякога се измерва свободният Т3, който не е свързан с протеините, fT3. Само свободната форма на хормона е в крайна сметка ефективна в организма. Свързаният с протеини вариант служи като склад за хормони, от който - ако е необходимо - безплатни хормони могат да бъдат доставени бързо.
Какво е Т4?
Т4 се образува и освобождава от щитовидната жлеза и служи като предшественик хормон (прекурсор) за Т3. В кръвта се свързва с протеин, свързващият тироксин протеин (TBG).
Също така е възможно да се измери свободният T4 (който не е свързан с протеин), fT4. По-малко от 0,05 процента от общия Т4 циркулира в кръвта като fT4. Двете форми се различават по своята функция като T3 и ft3.
Как работят Т3 и Т4 в цикъла за контрол на хормоните на щитовидната жлеза?
Упражнението или студът стимулират хипоталамуса (център в мозъка) да освободи TRH. От своя страна TRH увеличава освобождаването на TSH от хипофизната жлеза в кръвта. TSH достига до щитовидната жлеза чрез кръвообращението и я стимулира да произвежда повече Т3 и Т4 и да ги освобождава в кръвта. Концентрациите на Т3 и Т4 в кръвта се повишават.
Т3 и Т4 работят по два начина: от една страна, те увеличават енергийните разходи на човешкото тяло и по този начин го адаптират към студа и активността; от друга страна, те също имат инхибиращ ефект върху освобождаването на TRH и TSH от хипоталамуса и хипофизата. Този процес се нарича отрицателна обратна връзка.
В кои случаи се определят T3/fT3 и T4/fT4?
Определянето на тези стойности се използва за проверка на функцията на щитовидната жлеза, ако се подозира следното:
От какво се определят T3/fT3 и T4/fT4?
Стойностите на T3/fT3 и T4/fT4 се определят в кръвта.
| Възрастни | Т3 | 67 - 163 ng/dl |
| Възрастни | безплатно T3 | 2,6-5,1 pg/ml |
| Възрастни | Т4 | 5,1-12,6 µg/dl |
| Възрастни | безплатно T4 | 1,0 - 1,8 ng/dl |
В кои случаи стойностите на T3/fT3 и T4/fT4 са твърде ниски?
Тези стойности са твърде ниски в случай на слабо работеща щитовидна жлеза.
В кои случаи стойностите на T3/fT3 и T4/fT4 са твърде високи?
Тези стойности са твърде високи в случай на свръхактивна щитовидна жлеза.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Андреас Ленц
Редакторска редакция:
Оливър Марич
Състояние на медицинската информация: Януари 2014 г.
Markus Vieten: Разбирането на лабораторните стойности стана лесно. Триас, Щутгарт 2009.
Мартин Бидлингмайер във Валтер Г. Гудер и Юрген Нолте: Лабораторната книга за клиника и практика. Urban & Fischer, Мюнхен 2009.