Тихият рефлукс обяснява причините за заболяването - рефлукс врата
В тази статия ще ви покажа как всъщност се получава тихият рефлукс.
Под „развиване“ имам предвид „действителния“ рефлукс.
Тук, от друга страна, сега трябва да става въпрос за това как пепсините и киселините дори попадат в гърлото и дихателните пътища, т.е.причината за тихия рефлукс.
Обикновено рефлуксът се задържа от клапани между шията и хранопровода.
Два клапана, двойна защита
Тези клапи се намират в хранопровода. По един във всеки край.
Единият седи между хранопровода и стомаха, а другият е на изхода му към гърлото.
Тези клапани са проектирани да гарантират, че нещата влизат или излизат от стомаха само когато трябва.
Затварянията са предназначени да позволят на храната да премине в стомаха по време на хранене, но в същото време предотвратяват връщането на нещо от стомаха. Освен ако не повърнем или не се оригнем, те трябва да могат да се отворят.
Вижда се, че клапаните нямат лесна задача. Трябва да можете да пропуснете нещата или да блокирате нещата в точния момент.
Тъй като задачата на клапаните не е лесна, те също са склонни към отказ и по този начин на заболявания.
Например, проблеми с преглъщането могат да възникнат, ако клапаните не пропускат достатъчно.
От друга страна, ако клапаните изтичат твърде често или в неподходящо време, възниква рефлукс. Поради това експертите виждат клапаните като важна отправна точка за лечение на рефлукс.
И двата клапана обаче не трябва да са дефектни едновременно. В зависимост от това кой клапан тече, получаваме различни симптоми.
Първият клапан: долният езофагеален сфинктер (LES)
Първата клапа, преброена от стомаха, разделя хранопровода и стомаха. Този клапан се нарича "Unter Öсофагуссpinkter ”, кратко UÖS.
Обикновено този клапан гарантира, че съдържанието на стомаха не навлиза в хранопровода.
Въпреки този клапан, рефлуксът се появява няколко пъти на ден при здрави хора. Причината за рефлукса остава неизяснена и до днес, но умереният рефлукс изглежда нормален. Езофагусът също може да приеме известно количество рефлукс, преди да причини проблеми.
От друга страна, при изразени дефекти или чувствителни хора, езофагеалният рефлукс става твърде много. След това лигавиците около хранопровода се възпаляват и може да се получи киселини.
Вторият клапан: горният езофагеален сфинктер OÖS
Има втори клапан над хранопровода, Огорски плодове Öсофагуссрозово, накратко OÖS.
Този втори клапан е проектиран да предотврати навлизането на рефлукса в дихателните пътища и гърлото.
Ако горният клапан позволява рефлукс, това е причината за тихите проблеми с рефлукса.
Лигавиците в гърлото и дихателните пътища лесно се увреждат от рефлукс. За разлика от хранопровода, те имат много ниска устойчивост на компонентите на стомашния сок.
Следователно горният клапан изобщо не трябва да позволява обратен хладник. При някои хора това се случва, което е причината за тихия рефлукс.
Смята се, че горният клапан е основната причина за тихия рефлукс
При хора с безшумен рефлукс този горен клапан изглежда дефектен.
Конвенционалните подходи за лечение на безшумен рефлукс игнорират горната клапа. Това се дължи просто на факта, че до момента няма изследователски мерки за това как да се подобри функцията на този клапан. Горният езофагеален сфинктер и неговият ефект върху тихия рефлукс почти не се разбират.
Знаете само, че тя трябва да е дефектна при засегнатите, в противен случай никакъв рефлукс не може да влезе в дихателните пътища.
Човек може да определи дали рефлуксът навлиза в дихателните пътища, например чрез тестване дали пепсините попадат в гърлото и дихателните пътища.
Следователно тя всъщност изобщо не трябва да се открива в дихателните пътища.
Например, американско проучване установи, че пепсините се откриват в лигавицата на ларинкса при 19 от 20 пациенти с тих рефлукс.
От друга страна, те откриха пепсини в ларинкса само на 1 на 20 здрави хора.
Лечението може трайно да подобри функцията на горната клапа
Това, което се подозира е, че тихата терапия с рефлукс автоматично лекува и горната клапа.
Причината е, че постоянният безшумен рефлукс уврежда лигавиците. Това се проявява например в зачервяване и подуване. Горната езофагеална клапа също е облицована с лигавици - тя се уврежда от рефлукс по същия начин, както и други части на тялото.
Човек може добре да си представи, че подуването в областта на клапата също увеличава неговата пропускливост.
Следователно тезата на някои изследователи е, че лечението на тихия рефлукс също подобрява функцията на горния езофагеален сфинктер.
Обаче важи и обратното: ако дадете свобода на рефлукса си, вашите клапани вероятно ще работят все по-зле и по-зле. В резултат на това рефлуксът продължава да се увеличава и да причинява още повече щети. Възниква порочен кръг.
Основният подход към лечението в момента е долната езофагеална клапа
Информацията за горната езофагеална клапа е важна за разбирането на вашите симптоми.
В крайна сметка обаче те са от второстепенно значение за лечението, тъй като ни е трудно да лекуваме директно горната езофагеална клапа. Поне още не.
Конвенционалните терапии, например антирефлуксни операции, следователно често започват от долната езофагеална клапа. Човек се опитва да запази възможно най-малко рефлукс, киселина и пепсини от стомаха в хранопровода.
Защото, ако по-малко рефлукс от стомаха попадне в хранопровода, тогава по-малко рефлукс може да премине през горната езофагеална клапа в гърлото.
Това може да бъде постигнато например чрез операционна зала, която подсилва долния клапан.
Или просто можете да избегнете причините за рефлукса.
Другата част от терапията просто гарантира, че пепсините, които вече са навлезли в дихателните пътища, не причиняват вреда. Това означава, че механизмът за безшумен рефлукс трябва да бъде предотвратен от активиране.
Можете да направите това, като не довеждате киселините в контакт с пепсините.