Тежестта на затлъстяването - Quarks - Общество - Знание - WDR - Quarks - Общество -
От Лиза фон Прондзински
Докато някои в момента работят върху фигурата си на бикини или бански, други не мечтаят да се покажат толкова облечени публично - почти всеки четвърти в Германия е със затлъстяване. Защо?
Два или три килограма твърде много - все още можете да се справите с това. Но 30, 40 килограма твърде много е нещо друго. В Германия почти всеки четвърти човек е не само твърде дебел, но и затлъстял. А броят на тежките тежести се увеличава. Вече днес повече хора са с наднормено тегло от нормалното. И дори 23 процента от всички мъже и 24 процента от всички жени са с наднормено тегло, според института Робърт Кох. Тревожно е, че делът на хората с изключително наднормено тегло се увеличава сред хората с наднормено тегло. Така че тези, които страдат от затлъстяване, наречено по медицина затлъстяване. Европейското общество за затлъстяване (EASO) дори предполага, че до 2030 г. повечето европейци вече няма да са просто с наднормено тегло, а със затлъстяване.
Твърде много телесни мазнини могат да навредят на здравето
Екстремното наднормено тегло е фатално. Могат да се появят множество вторични заболявания като проблеми със ставите и гърба. А рискът от инфаркти и някои видове рак се увеличава. Затлъстяването е и най-силният двигател на диабет тип 2. Това метаболитно разстройство може трайно да увреди очите, сърцето и бъбреците. В миналото "диабетът" се е срещал най-вече само при възрастни хора, днес по-често се среща при по-млади хора.
Освен това изключително дебелите хора често не само се гледат криво, но и направо се изключват. По-трудно е да си намериш работа - или изобщо никаква. Което може да доведе до самота и депресия. Вече в училище.
Риск: "Вкусни" храни
Но защо повече дебели хора се напълняват? Има редица причини. Основният стимул за нарастващата тенденция на затлъстяването е нездравословният начин на живот. Това се влошава допълнително от неправилната диета като бърза храна, твърде малко плодове и зеленчуци, твърде много сладки напитки, нередовно хранене и ядене от чувство на неудовлетвореност. Хранителната индустрия също е силно ангажирана. От десетилетия производителите произвеждат все повече захар, мазнини и солени храни във все по-големи опаковки. Тъй като обаче солта в комбинация с мазнини прави всичко по-вкусно, още по-трудно е да спрете да ядете. Много хора с нормално тегло също знаят това: Торбата с чипс се оставя настрана само когато е празна.
По-малко упражнения
Това натрупва повече калории, отколкото тялото всъщност консумира. Особено след като се движим все по-малко. Седенето е модерно навсякъде - пред телевизора, компютъра или таблета, офиса, училището и и и. Което вече отмъщава в ранните години. Сега всяко пето до шесто дете е с наднормено тегло. И около шест процента са със затлъстяване, според института Робърт Кох. Следователно затлъстяването е два пъти по-често при децата, отколкото през 80-те години. След това малките твърде често влачат излишните килограми със себе си в зряла възраст.
Затлъстяване идва от латински: "adeps" = мазнина. В разговорно отношение това екстремно наднормено тегло се нарича още затлъстяване. Това започва с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30. Три различни степени на тежест се различават една от друга. Най-тежък е този с ИТМ над 40. ИТМ между 19 и 25 е идеален. ИТМ между 25 и 30 е с наднормено тегло.
ИТМ се определя като съотношението на телесното тегло в килограми към квадрата на телесната височина в метри. ИТМ = тегло (кг)/височина (м2). Пример. 40-годишна жена, която е висока 1,70 метра и тежи 90 килограма, е със затлъстяване с ИТМ 34,6.
ИТМ обаче има само частично значение. Най-голямата му слабост е, че той се извлича само от теглото и размера и не отчита дела на мускулната маса и разпределението на мазнините в тялото. Затова всеки, който, подобно на спортистите, има много мускули, бързо се класифицира като наднормено тегло. Сега знаем, че мазнините в корема са особено опасни.
Теглото при раждането също е определящо
Дебел или слаб? Теглото при раждане също има решаващо влияние върху това, обяснява Нина Ферари, координатор на Центъра за превенция при деца и юноши към Сърдечния център на университетската болница в Кьолн. Изследване на университетската клиника показва, че особено жените с наднормено тегло и затлъстяване напълняват по време на бременност. Това означава повече от 16 килограма. „Всичко над 16 килограма е неблагоприятно, тъй като детето има голям риск да се роди дебело и да получи наднормено тегло при определени обстоятелства“, казва Нина Ферари. Домът също е важен. Ако мама и татко са изключително пълни, детето също има този риск. Може би семейството яде твърде много готови продукти като рибни пръсти и хамбургери. Или извън къщата - не знаете какво има в храната.
Генетичната склонност не прави толкова многос
Освен това разположението има значение - но няма много неща, които могат да бъдат обвинени в това. Гените понякога влияят на метаболизма на мазнините и участват в контролирането на чувството за глад. "Но няма нито един отговорен ген. Към днешна дата е известно, че около 100 са заподозрени, че са свързани с наднормено тегло и затлъстяване", обяснява професор Волфрам Трудо Кноефел от Центъра за затлъстяване в университетската болница в Дюселдорф. Но само наследствените фактори рядко причиняват затлъстяване. Дори и тези, които имат определена генетична склонност да бъдат дебели, не е задължително да станат дебели. Това показаха изследванията на близнаци.
Здравните застрахователи плащат разходите за терапия произволно
Въпреки че затлъстяването далеч не е козметичен проблем, то официално не е хронично състояние. По закон това е незадължително правило: здравните осигуровки решават произволно дали да плащат или не терапия за отслабване. Това, което немското общество за затлъстяване не харесва. Тя изисква всички засегнати да имат шанса да получат терапия, за да предотвратят увреждане на здравето. Но отслабването винаги не е лесно. „Успехът е, когато някой е загубил пет процента от първоначалното си тегло след една година терапия“, обяснява Стефани Герлах, говорител на Германското общество за затлъстяване.
Нищо толкова трудно, колкото промяната на начина ви на живот
След като направите това, вероятно ще ви е най-трудно да задържите теглото си. Това е възможно само при по-здравословна диета и повече упражнения. Които повечето от тях се провалят. „Над 90 процента не се справят постоянно с това, но отново наддават на тегло“, изчислява Герлах. Защото: Нищо не е по-трудно от промяна в начина на живот. Но няма друг начин да се промени хранителното поведение, което може да е тренирано от десетилетия. Това изисква много мотивация. Защото отслабването е свързано с главата. Поведенческата терапия може да помогне и подкрепи семейството. Операции като намаляване на стомаха могат да бъдат изход от години на разочарование, но те са противоречиви. В Германия те се разглеждат само при изключително затлъстели хора.