Тетанус - причини и профилактика на тетанус
Само ваксинацията помага срещу тетанус! Инфекцията причинява болезнени мускулни крампи и парализа. На първо място, пациентът изпитва обща болка и чувство на напрежение в раната.
Тетанусът или тетанусът е сериозно, животозастрашаващо инфекциозно заболяване, което може да се развие, когато определени бактерии проникнат в тялото през рани и накрая достигнат до контролиращите мускулите нервни клетки. Развиват се болезнените мускулни крампи и парализа, характерни за заболяването.
Причини за тетанус
Тетанусният патоген е много еластична бактерия, наречена Clostridium tetani. Бактерията може да образува много устойчиви спори, които могат да бъдат намерени почти навсякъде, особено в почвата и пътния прах. Ако спорите на тази бактерия попаднат в нашето тяло през рана, патогенът може да се размножи там и да образува отрова (токсин).
Рискът от инфекция на тетанус е особено висок при рани с лоша циркулация на кръвта, силно изтъркани ръбове на рани, силно замърсени рани или чужди тела, заседнали в тъканта, напр. Дървени трески или шипове от рози.
Симптоми на тетанус
Инкубационният период за тетанус, т.е. времето от инфекцията до началото на заболяването, обикновено е от три дни до три седмици, но може да бъде и по-дълго.
В началото на заболяването засегнатото лице проявява неспецифични симптоми като главоболие, болки в гърба, мускулни болки, раздразнителност, безпокойство и чувство на напрежение в раната.
С напредването на болестта мускулите за дъвчене и лицевите спазми, което означава, че засегнатите вече не могат да затворят устата си правилно (т.нар. Заключваща челюст) и имат ухилен израз на лицето, известен още като дяволска усмивка. Сковаността на мускулите в крайна сметка се разпространява към мускулите на врата и гърба.
Най-малкият стимул, като напр Светлината, шумът или дори докосването предизвикват изключително болезнени, потрепващи спазми на цели мускулни групи, които могат да продължат до две минути и да се повтарят отново и отново. Спазмите могат да причинят вертебрални фрактури и нарушено дишане.
Диагнозата на тетанус се поставя от лекар въз основа на типични симптоми. За потвърждаване на диагнозата е възможно да се открие тетаничен токсин в кръвта. Няма причинно-следствено лечение на избухналата болест; възможно е само да се облекчат симптомите.
Раната се почиства старателно хирургически. Пациентът получава високи дози антитела срещу токсина и активна ваксинация, за да стимулира собственото си производство на антитела. Пациентът е настанен в затъмнена и звукоизолирана стая и му се дават успокоителни. При тежки случаи са необходими медикаменти за мускулна релаксация и механична вентилация.
Предотвратяване на тетанус
Предлага се ефективна ваксинация срещу тетанус. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох в Берлин препоръчва основна имунизация след двумесечна възраст като комбинирана ваксинация с дифтерия и магарешка кашлица. Пълната защита е достъпна само след три ваксинации. Опресняване трябва да се направи на 5-та или 6-та година от живота. Защитата от ваксинация е ефективна за около десет години, след което трябва да се направи бустер.
Ако първичната ваксинация е непълна или липсва или ако статусът на ваксинация е неясен, лекуващият лекар ще прилага и антитела срещу тетанус (пасивна ваксинация) в допълнение към ваксинацията срещу тетанус в случай на дълбоки или замърсени рани.