Тествано лекарство - Алфа-1 рецепторни блокери - Силодозин - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Алфа-1 рецепторният блокер силодозин може да намали симптомите на уголемена простата. Неговият ефект се основава на факта, че намалява мускулното напрежение на простатната тъкан. Ефективността става очевидна след около две седмици, когато урината отново тече по-силно, пикочният мехур може да се изпразни напълно и има по-малко нощни посещения в тоалетната. Приблизително шести на всеки десет мъже съобщават за поне леко подобрение на симптомите на простатата, когато приемат алфа-1 рецепторен блокер, като силодозин. За разлика от тях, само три до четири от десет мъже, които приемат фиктивно лекарство, регистрират подобрение.

Силодозинът не се оценява, както и другите блокери на алфа-1 рецепторите. По своята ефективност той е сравним с добре тествания тамсулозин, но води до значително повече странични ефекти, особено по отношение на еякулацията. В допълнение, силодозинът няма очевидно предимство пред други алфа-1 блокери, но ефектите му при продължителна употреба все още са неясни. Следователно тази активна съставка е класифицирана като "подходяща с ограничения".

Мускулно-релаксиращият ефект на алфа-1 рецепторните блокери се простира не само върху простатната тъкан, но и върху z. Б. също и върху кръвоносните съдове. Това се дължи на основен страничен ефект: лечението може да понижи кръвното налягане. Този риск е доста нисък при Silodosin и Tamsulosin, но кръвното налягане също може да спадне значително при тях. Рискът е малко по-висок при алфузозин. Най-важно е с другите блокери на алфа-1 рецепторите доксазозин и теразозин.

приложение

Приемате осем милиграма силодозин веднъж дневно. Това важи и ако бъбречната Ви функция е само леко нарушена. Мъжете с умерено бъбречно увреждане трябва да започнат с четири милиграма силодозин веднъж дневно. Ако ниската доза не работи достатъчно, тя може да бъде увеличена до осем милиграма на ден след седмица.

Опасност

Мъжете, чиито очни лещи трябва да бъдат заменени с изкуствени лещи - най-честата причина за това е катаракта, т.е. замъгляване на очната леща - трябва да информират оперативния лекар на ранен етап, ако приемат силодозин. При мъже, лекувани по този начин, операцията може да доведе до повече усложнения. Досега това се наблюдава преди всичко при лечение с тамсулозин, но не може да се изключи и за другите активни вещества от тази група като силодозин. Препоръчва се да се прекрати лечението с алфа-блокера в консултация с лекуващия лекар около две седмици преди очната операция. Не е ясно обаче дали това ще намали риска от усложнения.

Противопоказания

Не трябва да използвате Силодозин при следните условия:

Имате тежки чернодробни проблеми. Все още няма достатъчно опит в този случай.
Имате ниско кръвно налягане и сте склонни към нарушения на кръвообращението или припадък.
Имате високо кръвно налягане и вече се лекувате с активно вещество от същата група активни вещества (напр. Доксазозин или теразозин).
Имате тежки бъбречни проблеми. Ако бъбреците не функционират правилно, лекарят трябва да коригира дозата на активното вещество според тези условия.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

При силодозина, както и при всички вещества от тази група, трябва да се отбележи, че лекарят трябва да провери дозировката на тези лекарства, ако те се лекуват с антихипертензивни лекарства. Кръвното Ви налягане може да падне твърде много.

Ако приемате PDE инхибитори силденафил, тадалафил и варденафил едновременно (за еректилна дисфункция), кръвното налягане може да спадне толкова силно, че може да загубите съзнание. Това е така, защото тези активни вещества разширяват значително кръвоносните съдове. Ако едновременната употреба не може да бъде избегната, поне кръвното налягане трябва да бъде стабилно и еректилът да се дозира възможно най-ниско. Освен това трябва да има интервал от четири до шест часа между приема на различните лекарства.

Кетоконазол и итраконазол (за перорално приложение при гъбични инфекции) и ритонавир (при HIV инфекция) инхибират разграждането на силодозина. Едновременното лечение с такива средства може да увеличи ефектите и страничните ефекти на силодозин.

За разлика от тях, карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал (всички при епилепсия) и рифампицин (при туберкулоза) ускоряват разграждането на силодозина. При едновременно лечение с такива средства силодозинът може да има по-слаб ефект.

Не забравяйте да отбележите

Силодозин не трябва да се приема с боцепревир (за хепатит С), тъй като кръвното налягане може да спадне много рязко. Това също може да доведе до болезнени постоянни ерекции.

Странични ефекти

Нарушения на еякулацията могат да възникнат при употребата на този агент. Това означава, че еякулатът се изхвърля „назад“ в пикочния мехур, количеството му може да бъде намалено, може да отнеме повече време за еякулация и оргазмът да бъде по-малко интензивен. Броят на сперматозоидите също може да бъде намален. Последното по-специално може да повлияе на плодовитостта. Тези нежелани реакции се проявяват при всички блокери на алфа-рецепторите; те обаче са особено изразени при Silodosin. Ако спрете да приемате лекарството, то ще се нормализира.

Изброените по-долу неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата система могат да се появят и при силодозин, но не толкова често, колкото при теразозин, алфузозин без освобождаване и доксазозин (във филмирани таблетки).

Не се изисква действие

Може да почувствате гадене, повръщане, запек, газове и болки в корема.

Ставите и мускулите могат да навредят.

Трябва да се гледа

Дори при Silodosin кръвоносните съдове могат да се разширят и по този начин кръвното налягане да спадне. Особено в началото на лечението често се случва, че когато станете от седнало или легнало положение, кръвното Ви налягане пада рязко за кратко и се появяват пристъпи на световъртеж, гадене или кратко припадък. Следователно трябва да се придвижвате само бавно, а не рязко, от една позиция в друга. Преди да станете, първо напрегнете за кратко мускулите на прасеца няколко пъти, за да задействате циркулацията. Възрастните хора са по-склонни да имат това разстройство, особено ако имат сърдечна недостатъчност или приемат антихипертензивни лекарства. Ако тези симптоми засягат много ежедневието ви, трябва да говорите с Вашия лекар.

Показания за пониженото кръвно налягане са умора и световъртеж при 1 от 100 лекувани души. Кръвоносните съдове в назофаринкса могат да се разширят. Това се проявява в запушен нос, повишено кървене от носа и хрема.

Ако кожата се зачерви и сърби, може да сте алергични към продукта. В случай на такива кожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните дали всъщност става дума за алергична кожна реакция, дали можете да спрете продукта без подмяна или имате нужда от алтернативно лекарство.

Веднага на лекар

Болки в гърдите, сърцебиене, слабост в ръцете и краката и нарушено зрение и говор могат да бъдат симптоми на инфаркт или инсулт. След това незабавно се свържете с лекар.

Ако тежките кожни симптоми със зачервяване и пъпки по кожата и лигавиците се развият много бързо (обикновено в рамките на минути) и има задух или слабост на кръвообращението със световъртеж и черно зрение или диария и повръщане, това може да бъде животозастрашаваща алергия или животозастрашаваща алергична Действащ шок (анафилактичен шок). В този случай трябва незабавно да спрете лечението с лекарството и да се обадите на спешния лекар (телефон 112).

специални инструкции

За да може да шофира

Кръвното налягане може да варира, особено в началото на лечението; В допълнение, влиянието на агента върху кръвното налягане може да доведе до различни нарушения. Всичко това може да повлияе на способността ви да участвате активно в трафика, да използвате машини и да работите без сигурна основа.

Сега ще виждате информация само на: $.