Тестове за откриване и наблюдение на глаукома
Глаукомата е хронично, бавно нарастващо заболяване, което засяга влакната на зрителния нерв, често поради повишено вътреочно налягане. За съжаление това е често срещана причина за слепота в световен мащаб. Въпреки че етиологията не е напълно подчертана, откриването на глаукома е улеснено чрез поредица от тестове, лесно поносими от пациентите.
Какви са рисковите групи?
Най-често глаукомата се появява на възраст 40-45 години, но може да се появи и при деца или новородени. Тъй като има генетичен компонент, тези, които имат кръвни роднини с глаукома в семейството си, ще направят своите годишни скринингови изследвания за предотвратяване на болестта.
Тъй като някои лекарства могат да повишат вътреочното налягане, дори тези на стероидни противовъзпалителни лекарства могат да развият високо кръвно налягане и с течение на времето глаукома.
Свързаните заболявания - катаракта, диабет, високо кръвно налягане, висока късогледство - също могат да допринесат за появата или развитието на глаукома.
Какво представляват диагностичните тестове?
За съжаление, когато увреждането на зрението е това, което води пациента до лекар, често е твърде късно. Глаукомата не боли, просто сляпо! Еволюцията на болестта е необратима, лекарството успява да забави болестта в открития стадий.
За да изясни диагнозата, офталмологът ще използва някои прости и лесни за извършване тестове:
- Измерване на очното налягане (тонометрия), приспособено към дебелината на роговицата (пахиметрия)
- Изследване на зрителното поле
- Изследване на зрителния нерв (очно дъно и очен нерв)
- Изследване на иридо-роговичния ъгъл (гониоскопия)
Ако говорихме за първите две в предишни статии, нека да опознаем по-добре какво се случва по време на останалите тестове.
Изследване на зрителния нерв
Класически това се прави с помощта на офталмоскоп или очното дъно под биомикроскоп. Разширяването на централната депресия на зрителния нерв (екскавация) - признак на увреждане на нервите, се наблюдава внимателно. Обикновено тя не надвишава 20-40% от общата повърхност на нерва и е центрирана и симетрична на двете очи. Всяка асиметрия на тези аспекти изисква допълнително проучване. Вашият лекар може да вкара капки за разширяване на зеницата (за по-безопасен преглед).
Съвсем наскоро оптичната кохерентна томография ни помага да видим състоянието на влакната на зрителния нерв (колко функционална е тя). Това е просто, но прецизно изследване с продължителност няколко минути, чрез което зрителният нерв се снима и анализира в дълбочина (както качествено, така и количествено). Въпреки че често се бърка с CT, OCT се извършва със светлинни лъчи и е напълно неинвазивен. Понастоящем това е най-добрият тест за оценка на възможно най-точната степен на увреждане на влакната на зрителния нерв. Резултатите от него обаче се анализират в клиничния контекст и се потвърждават с останалите тестове.
гониоскопия
Проверката на ъгъла между ириса (цветната част на окото) и роговицата (предна прозрачна тъкан) показва колко добре се оттича водната течност - веществото, което запълва предния полюс на окото. В зависимост от това изследване заболяването може да се проследява по-рядко или по-често, а прилаганото лечение може да бъде под формата на капки или операция.
Това изследване може да бъде придружено от лек дискомфорт, тъй като лекарят ще приложи специална леща за гониоскопия върху повърхността на окото, като използва гел. Тъй като обаче се извършва под местна упойка, степента на дискомфорт е минимална, тестът може да продължи 1-2 минути на око.
Поддържането на тесен контакт с офталмолога чрез множеството тестове, предоставени от съвременна медицина, е сигурно, че тази страшна болест може да бъде спряна в еволюция. Следователно, извършете контрола, както е препоръчано от Вашия лекар, за да се радвате на по-добър изглед за дълго време.!