Тест за оперативна съвместимост на яйчниците
Първият преглед, при който са изобразени маточната кухина и фалопиевата тръба от едната страна, е извършен през 1910 година. Тогава целта на проучването не беше да се изследва оперативната съвместимост на фалопиевите тръби, а просто да се установи бременност.
В днешно време една от най-честите причини за безплодие, запушването и пропускливостта на фалопиевите тръби може да бъде изследвана по няколко метода. При теста за безплодие тестването за проходимост на тръбите ще бъде едно от най-важните и сред първите, които трябва да се извършат. Това е особено вярно, ако пациентът има анамнеза за заболяване, което може да е причинило увреждане на фалопиевите тръби. Такива заболявания могат да бъдат напр. известно наличие на ендометриоза, предишна извънматочна бременност, предишно възпалително заболяване на таза или патогени, причиняващи възпалително заболяване на таза.
HSG (хистеросалпингография) изследване
Същността на HSG теста е, че пътят на контрастното вещество, инжектирано през шийката на матката, се наблюдава под рентгенов апарат. Контрастното вещество навлиза в маточната кухина през шийката на матката и оттам нататък във фалопиевите тръби и след това в коремната кухина. По този начин маточната кухина, нейният размер, форма и всякакви видими разлики (напр. Аномалии, миома, нарушаваща кухината, полипи и др.) Могат да бъдат добре представени. Във фалопиевите тръби се изследват влизането, преминаването и проникването на контрастното вещество в коремната кухина. По този начин може да се представи и ходът на фалопиевите тръби, точката на запушване и евентуално увреждането на тяхната функция.
Как се извършва намесата?
Тестът се извършва по време на вагинално храносмилане, шийката на матката първо се дезинфекцира и се хваща с така наречените клещи за куршуми, което може да предизвика усещане за болка. Чрез внимателно издърпване на устройството матката се изправя и в кухината на матката се вкарва специален катетър през шийката на матката. Чрез това може да се прилага контрастното вещество.
Колко време ще отнеме и какво да очаквам след теста?
HSG най-често е интервенция в дневни грижи или извънболнична помощ, обикновено извършвана в хирургическа обстановка. Дали можете да се приберете след теста или все пак да останете в болницата за кратко наблюдение зависи от това дали се използва анестезия или интоксикация. Следователно не самата интервенция може да изисква няколко часа престой в болница, но използването на болкоуспокояващите и упойващите вещества може да изисква гореспоменатото наблюдение от няколко часа.
Също така може да е важно да се използва аналгетик за резултатите от теста, тъй като външните въздействия (инжектиране на контраст) могат да доведат до свиване на мускулите в стените на матката и фалопиевите тръби, затваряйки тънка малка кухина във фалопиевите тръби и лъжливо показва затворена маточна тръба. Въпреки че употребата на аналгетици вероятно ще намали шансовете за това, за съжаление това не е ясно демонстрирано в клиничните изпитвания.
Във всеки случай е добре да знаете, че процедурата може да причини дискомфорт в долната част на корема, спазми болка, кой е по-чувствителен, може да има и по-силни коремни оплаквания. Поради тази причина си струва предварително да разберете какъв вид облекчаване на болката се използва в институцията, провеждаща прегледа. Има болници, където HSG се извършва под въздействие, някои от които без използването на каквито и да било лекарства. Важно е да знаете, че облекчаването на болката и употребата на други лекарства могат да бъдат най-добре съобразени с конкретния човек, тъй като има и такива, които не предпочитат лекарства, а има и такива, които избират леко болкоуспокояващо, но има и хора, които не отиват в тестът без интоксикация. Не си струва да се страхувате от болката, причинена от интервенцията предварително, защото повечето жени преживяват процеса като дискомфортно чувство, а не като непоносимо болезнено преживяване. В случай, че някой знае, че не толерира добре незначителна болка, препоръчително е да обсъдите това с Вашия лекар предварително, тъй като в такива случаи може да препоръча и перорални лекарства предварително, ако сметне за необходимо.