Тест за непоносимост към сорбитол (тест за дишане на сорбитол H2) Health Lexicon DocMedicus - здраве и

The Тест за непоносимост към сорбитол се използва за диагностициране на сорбитолна малабсорбция (непоносимост към сорбитол) и след това за облекчаване на симптомите с диета. Сорбитолът (Synonyma: сорбитол, глюцитол) е заместител на захарта, който се получава от глюкоза и има около 60% от сладостта си. Той се превръща във фруктоза в черния дроб и може да се използва независимо от инсулина (инсулинът е хормон, чийто ефект медиира усвояването на захарта в клетките). Това свойство прави сорбитола подходящ подсладител за диабетици. В допълнение към диетичните храни, сорбитолът се съдържа в много дъвки и таблетки за смучене, тъй като не е кариогенен. Той се среща естествено в различни видове плодове, включително ябълки, круши, плодове на глог, череши, сливи и кайсии. В случай на непоносимост към сорбитол, симптоми като:

Диария
Метеоризъм (метеоризъм)
стомашни болки.

Непоносимостта към сорбитол често се свързва с непоносимост към фруктоза или друга непоносимост към въглехидрати и не може да бъде излекувана. С подходяща диета обаче може да се постигне безсимптомно.

Процедурата

Тестът за непоносимост към сорбитол е така нареченият H2 дихателен тест. Той се основава на следния принцип: Въглехидратите се разграждат от бактериите в дебелото черво, което създава молекулярен водород (H2), който постъпва в белите дробове чрез кръвния поток и се издишва. Производството на водород от бактериите се увеличава, когато механизмите на разграждане на въглехидратите като Б. са неефективни за сорбитол. Концентрацията на водород в дъха корелира с количеството неметаболизиран сорбитол и може да бъде измерена. За да бъде тестът успешен, трябва да бъдат изпълнени някои изисквания:

Пациентът трябва да се въздържа от консумация на никотин, доколкото е възможно
Пациентът трябва да гладува дванадесет часа преди изследването
Няма антибиотици една седмица преди изследването (това може да унищожи нормалната чревна флора)
Без мерки за прочистване на червата (една седмица преди прегледа)
Без контрастни тестове на червата (една седмица преди изследването)
Без бобови растения (до 3 дни преди прегледа)
Без инхибитори на протонната помпа - лекарства, използвани за намаляване на стомашната киселина (до 3 дни преди изпита)
Няма инхибитори на киселинната секреция или антиациди (12 часа преди изпита)

Процедурата на теста е следната: Първо се определя концентрацията на водород в дишането на пациента. Сега той приема 5 g сорбитол или в 100 ml вода, или неподсладен чай от мента. След това се измерва концентрацията на водород и се записва отново за около три часа на 20-минутни интервали. Записват се и оплаквания, свързани с приема на сорбитол. Ако има непоносимост към сорбитол, концентрацията на водород в дъха се повишава над определена стойност и се появяват симптоми. Фалшиво положителни резултати са възможни и обикновено са причинени от:

късо черво - площта на физиологична абсорбция е намалена и се абсорбира твърде малко сорбитол, без да има непоносимост
бактериален свръхрастеж - резултатите от теста могат да бъдат правилно оценени само ако непокътнатата флора е непокътната
Кратко време за преминаване през тънките черва - и тук физиологичната абсорбция е намалена и повече сорбитол се метаболизира от бактериите

Тестът за непоносимост към сорбитол се извършва, ако:

Предполагаема малабсорбция на сорбитол

Вашата полза

Тестът за непоносимост към сорбитол позволява добра диагностика на възможната непоносимост и може да помогне за планиране на симптоматична терапия под формата на диета. Принципът на H2 дихателния тест се използва и за други непоносимост към въглехидрати като Б. използваната непоносимост към фруктоза.

Практическа гастроентерология; Питър Лайър/Улрих Розиен; Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2008
Фармакогнозия - фитофармация; Рудолф Ханзел/Ото Щихер; Springer Verlag 2009