Тест за GnRH DocMedicus Health Lexicon
The Тест за GnRH (Синоними: Гонадотропин-освобождаващ хормон-тест; Гонадотропин-освобождаващ хормон-тест; LH-RH-тест; LHRH-тест) се използва за изследване на хипофизната способност .
GnRH (гонадотропин-освобождаващ хормон) е хормон, който се произвежда в хипоталамуса. Той регулира освобождаването на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH), които от своя страна контролират половите специфични полови хормони.
GnRH се освобождава циклично по пулсиращ начин.
Процедурата
В Тест за GnRH преди и няколко пъти след i. v. (интравенозно) приложение на 100 µg GnRh (възрастни) или 60 µg/m 2 (деца) Извършени кръвни проби: първо кръвна проба, взета непосредствено преди началото на теста (определяне на базалните стойности на LH и FSH), след това след прилагане на GnRH. След това след (25), 30 и (45) мин. Подновени кръвни тестове и определяне на индивидуалните стойности на LH и FSH.
Показания
- Диференциация на нарушения на хипоталамуса и хипофизата (хипофизата)
- DD (диференциална диагноза) на хипогонадизъм (недостатъчно активни полови жлези) (хипоталамусна/хипофизна причина)
- ДД на тумори на хипофизата (ендокринни активни или неактивни)
- ДД на пубертетна тарда (забавено начало на пубертета; по дефиниция пубертетна тарда е, когато момчетата до 14-годишна възраст и момичетата до 13-годишна възраст не показват признаци на развитие на пубертета)
- ДД на преждевременен пубертет (преждевременно настъпване на пубертета; преждевременно възникване на вторични полови характеристики: при момичета под 8-годишна възраст и при момчета под 9-годишна възраст)
- Определяне на функционалния резерв на секрецията на гонадотропин (поради ниските гонадотропини) норма
Стандартни стойности
Ако се увеличи поне три пъти, се изключва гонадотропна недостатъчност (хормонална слабост на половите жлези).
| Етап на пубертета | LH в IU/l 0 мин | LH в IU/l 30 мин | FSH в IU/l 0 мин | FSH в IU/l 30 мин |
| 1 (2-9 години) | 1.3-3.8 | 2.6-6.3 | ||
| 1 (> 9 години) | 2.2-21.2 | 3,5-6,9 | ||
| 2 | 0,3-1,7 | 3.3-18.9 | 3.1-5.9 | |
| 3 | 0,4-5,7 | 6.3-18.4 | 2.7-4.4 | 4.3-7.8 |
| 4-ти | 1.2-3.4 | 12.2-29.4 | 3.0-5.2 | 4.9-9.6 |
| 5 | 0,3-4,8 | 12.2-19.9 | 0,3-8,5 | 4,5-10,4 |
| Етап на пубертета | LH в IU/l 0 мин | LH в IU/l 30 мин | FSH в IU/l 0 мин | FSH в IU/l 30 мин |
| 1 (2-9 години) | 1.6-5.3 | 6.8-16.2 | ||
| 1 (> 9 години) | 1.6-11.3 | 7.4-15.5 | ||
| 2 | 3.3-17.4 | 5.6-16.3 | ||
| 3 | 0,7-4,7 | 4.4-23.1 | 3,9-7,0 | 8.1-14.8 |
| 4-ти | 1.1-3.7 | 4.4-33.2 | 3.1-8.1 | 7.3-15.8 |
| 5 | 1.1-7.4 | 10.4-34.4 | 3.3-10.3 | 7,0-18,0 |
Етапи на пубертета (след Танер и Уайтхаус)
- предпубертетен
- ♂ тестисите уголемени; Body жлезисто тяло ≤ ареола (ареола) осезаемо
- ♂ тестисите и пениса по-големи; Bodies жлезисти тела> ареола
- ♂ по-голям пенис, разпознаваем контур на главата (главата); ♀ Контурът на ареолата е повдигнат
- ♂ възрастен; ♀ възрастни
интерпретация
- Хипофиза (хипофункция на хипофизната жлеза)
- хипоталамусно разстройство (дългогодишно)
- конституционен пубертет тарда
- Прием на хормони:
- Андрогени
- Анаболни стероиди (секс стероиди)
- Естрогени
Повишено покачване или повишена стимулация
- първична гонадна недостатъчност (функционална недостатъчност на яйчника/яйчника или тестисите/тестисите)
- Менопауза (климактерична)
- синдром на поликистозните яйчници (синдром на поликистозните яйчници; прекомерна стимулация на LH в сравнение с FSH)