Тесен инфилтрация на кортикостероиди в лумбалния канал или не Planete sante
АВТОРИ
Тесен лумбален канал? Ние също говорим за "стеноза на гръбначния канал": това е синдром, който води началото си от съществуването на стесняване на канала на прешлените в лумбалната област. Този клиничен синдром често се причинява от артроза, но може да се дължи и на вроден дефект. Тесността на канала притиска нервите, което може да причини болка в долната част на гърба, както и ишиас, който е особено болезнен и досаден. Когато аналгетиците и противовъзпалителните лекарства, приемани през устата, вече не са достатъчни за болезнени прояви, много лекари предписват или инжектират кортикостероиди, за да облекчат своите пациенти. Прави ли са?
Неефективно?
В проучване, публикувано наскоро в New England Journal of Medicine, екип от изследователи поставя под въпрос ефективността на този терапевтичен процес 1. Изследването е проведено двойно сляпо: нито пациентите, нито лекарите са били информирани за точния характер на инжекцията. Проведено е в няколко болнични обекта, на общо 400 пациенти доброволци с лумбална гръбначна стеноза с повтарящи се преживявания на дискомфорт и болка (с "умерена" до "тежка" интензивност), излъчваща се надолу по крака. Участниците бяха разделени на две групи: членовете на първата група получиха инжекции, съдържащи глюкокортикоиди и локален анестетик (лидокаин); членовете на втората група са получили инфилтрации, съставени само от лидокаин.
Изненада
След това доброволците бяха подложени на въпросник, за да се оцени състоянието им на увреждане и интензивността на болката им. Изследователите не откриха значителна разлика в резултатите от въпросниците на двете групи: независимо дали съдържат кортикостероиди или не, инжекциите предизвикват същите ефекти.
Водещ автор на изследването д-р Джана Фридли (Университет във Вашингтон) казва, че не е очаквала подобни заключения: „Инжекциите на кортикостероиди често се използват за облекчаване на гръбначната стеноза; така че с изненада установихме, че не помагат на пациентите. "