TESA - какво е това Показания за TESA и същността на метода
TESA е репродуктивна технология, използвана за лечение на тежки форми на мъжко безплодие и се състои в получаване на генетичен материал от тестисите или епидидима. Разширява възможностите за ин витро оплождане при обструктивна азооспермия. Когато се използва TESA, ин витро оплождане е възможно с незначителен брой сперматозоиди.
Показания за TESA
Мъжкото безплодие е абсолютна индикация за използването на асистирани репродуктивни технологии. Мъжете стават безплодни по различни причини:
- нарушение на сперматогенезата;
- запушване на семепровода;
- генетична патология;
- еректилна дисфункция.
Производството на сперматозоиди в половите жлези е нарушено, когато пациентът страда от грип или паротит в детска възраст, което се усложнява от орхит или епидидимит орхит. Сперматогенезата страда от многократни травми на гениталиите, след което жлезистите клетки на тестисите се заменят със съединителна тъкан. Качеството на сперматозоидите и морфологията на сперматозоидите са нарушени при мъже, които прекарват много време в горещи помещения, посещават твърде често сауната и парната баня, предпочитат да носят плътно прилепващо бельо на гениталиите.
Нарушаването на сперматогенезата се проявява чрез намаляване на броя на сперматозоидите, способни за оплождане, нарушена подвижност или структурни аномалии. В този случай, когато се използва TESA, е възможно да се постигне желаният резултат дори с незначително количество сперма в спермата. Тази технология е уникална и безопасна.
Намаляването на плодовитостта (способността за оплождане) при мъжете, което е индикация за използването на такава репродуктивна технология като TESA, води до нарушаване на проходимостта на семепровода. Развива се след наранявания на перинеума, възпалителни заболявания на епидидима и генитална туберкулоза. Запушването може да бъде вродено.
Болест като варикоцеле води както до намаляване на сперматогенезата, така и до запушване на семепровода. Това е разширено разширение на семенните вени, при което изтичането на кръв от тестисите е нарушено, микроциркулацията им страда и температурата на половите жлези се повишава. След някои хирургични интервенции може да възникне белег в епидидима, което намалява възможността спермата да попадне в семенната течност. Мъжкото безплодие може да бъде причинено от простатит, като в този случай качеството на спермата намалява.
Някои генетични аномалии също водят до безплодие. В случай на генетично безплодие, проявяващо се с азооспермия, TESA може да бъде единственият метод за решаване на проблема, тъй като използва интраплазматична инжекция на сперматозоиди. В навечерието на трансфера на ембриона, получен в резултат на ICS, се извършва генетичен скрининг, който позволява откриване на генни мутации и аберации в стадия на гаструла. В този случай ембрионът с генетични аномалии не се пренася в яйцеклетката.
Еректилната дисфункция, намаленото либидо, преждевременната еякулация влошават качеството на полов акт и намаляват мъжката плодовитост. Това води до фимоза, което прави коитуса болезнен. В този случай е необходимо да се лекува причината за заболяването, а TESA изобщо не е необходима.
Същността на метода TESA
Ако в еякулата липсват сперматозоиди, това не означава, че те изобщо не се образуват. Дори в случая, когато броят на мъжките зародишни клетки е намален до критично ниво, те остават в тъканите на тестисите, откъдето могат да бъдат получени. За тази цел се използва TESA. Когато се използват в процеса на репродуктивните технологии на TESA, сперматозоидите, останали след първото IVF, могат да бъдат криоконсервирани и след това, ако е необходимо, да бъдат използвани в следващите протоколи.
TESA (екстракция на сперматозоиди на тестисите) или TESA е процедура, при която сперматозоидите се извличат от тъканта на тестисите, получена чрез операция. PESA също принадлежи към асистираните репродуктивни технологии, използвани за лечение на безплодие, свързано с азооспермия. Тази техника включва събиране на генетичен материал чрез аспирация от епидидима.