Терапията трябва да бъде внимателно обмислена - Klinikum Bad Hersfeld GmbH
Дефицитът на тестостерон е голяма тема в медиите от известно време - особено в САЩ, където хората говорят за „ниско съдържание на Т“ и пазарът на тестостеронови продукти процъфтява. В Германия лекарите са много по-предпазливи. На нашите въпроси относно дефицита на тестостерон отговаря проф. Д-р. Герхард Цьолер, ръководител на урология и детска урология в клиниката в Бад Херсфелд. В областта на андрологията, спомената тук, старшият лекар Бьорн Ленгеман предлага часове за консултация в клиниката.
ZÖLLER: Липсата на тестостерон се проявява, наред с други неща, чрез намалено сексуално желание, еректилна дисфункция, загуба на динамика, слабост, умора или депресивно настроение.
Как определяте липсата на този важен хормон?
ZÖLLER: Правим кръвен тест и измерваме нивото на тестостерон в кръвта, което е много различно при всеки човек. Той също е подчинен на ежедневен ритъм, поради което измерваме два дни сутринта между 8 и 11 часа. Ограничението е 12 nmol/l (бележка на редактора: Nanomol на литър кръв. Nanomol означава определен брой частици). Стойности между 8 и 12 са сивите области. Ако стойността е под 8 nmol/l, това се счита за дефицит на тестостерон.
Кога се препоръчва или дори се налага медикаментозно лечение?
ZÖLLER: Ако стойността е над 12, не правите никаква терапия, между 8 и 12 можете да започнете опит за терапия, ако стойността е под 8 nmol/l трябва да направите нещо. Приложението на тестостерон под формата на таблетки обикновено не се препоръчва, могат да се използват мехлеми, които трябва да се прилагат ежедневно. Много пациенти обаче имат проблем да приемат редовно лекарствата. Ето защо обичаме да използваме тримесечна инжекция, с която хормонът се освобождава непрекъснато. Пациентът също ясно забелязва тук, когато ефектът отшуми.
До каква степен пациентите се възползват от терапията?
ZÖLLER: Тук в клиниката имаме по-малко общо с възрастовия дефицит на тестостерон и младите мъже също имат тези проблеми с местните уролози. Но виждаме например, че пациентите след двустранен тумор на тестисите се чувстват много по-добре с хормоналната инжекция. Ако само един тестис е бил засегнат от тумор, другият тестис обикновено е достатъчен за производството на тестостерон.
Колко мъже страдат от липса на тестостерон?
ZÖLLER: Знаем, че тестостероновият хормон намалява при мъжете с възрастта. Започва бавно на около 40-годишна възраст. На възраст между 60 и 70 години имаме дефицит на тестостерон при 30 до 40 процента от мъжете, което може да причини затруднения при 15 до 20 процента. Но това е много индивидуална история. Много мъже също казват, че това е симптом на старостта, когато вече не ми се иска. Шансът от рак на простатата може също да се увеличи с приложението на тестостерон. Така че, ако нямате никакви проблеми, нямате нужда от терапия. Аз също не съм фен на високоефективната концепция да искам да бъда толкова продуктивна като млад мъж на 70 години.
Ами дефицитът на тестостерон при млади мъже?
ZÖLLER: Не знам за каквито и да било изследвания за броя на засегнатите. Във всеки случай трябва да знаете, че младите мъже, които все още искат да имат деца, нямат право да получават тестостерон. Хормонът потиска узряването на сперматозоидите, същото се отнася и за анаболните стероиди. Младите мъже трябва да са наясно с това, когато правят силови тренировки.
Но ако един млад мъж вече се е опитал да изглежда по-мъжествен и атлетичен с добавянето на тестостерон/анаболни стероиди?
ZÖLLER: Може да отнеме една до две години, преди образуването на сперматозоиди да заработи отново след прекратяване на дозата, но е възможно и трайно увреждане.
Как може „човекът“ да предотврати дефицит на тестостерон?
ZÖLLER: Мъжете, които са прекалено дебели, често страдат от дефицит на тестостерон. По тази причина и по много други причини намаляването на затлъстяването винаги има смисъл, както и умерената консумация на алкохол, упражненията и спорта. (анк)
Ключова дума тестостерон
Тестостеронът е най-важният мъжки полов хормон и се произвежда главно в тестисите. Хормонът се среща и в малки количества при жените. Той осигурява развитието на сексуални характеристики при мъжете и насърчава производството на сперматозоиди. И при двата пола той играе важна роля в усещането за удоволствие и влияе, наред с другото, на паметта, костната плътност, нивото на кръвната захар, кръвното налягане и натрупването на мазнини. (Red/ank)