Терапията с ревматоиден артрит колко е ефективна MTX
Метотрексат (съкратено MTX) е средство/лекарство, което потиска имунната система. Използва се за лечение, наред с други неща, на рак и автоимунни заболявания (като псориазис, ревматоиден артрит и болест на Crohn).
За MTX и ревматоиден артрит
Метотрексат (MTX) е едно от най-ефективните лекарства за лечение на ревматоиден артрит. Това е първото лекарство, което повечето лекари предписват, след като пациентът е диагностициран с това заболяване.
Веществото ще помогне за облекчаване на симптоми като болки в ставите, умора, зачервяване и оток (подуване на определени области). Също така може да помогне за предотвратяване на увреждане на органите и ставите на пациента.
Как работи MTX?
Метотрексат (MTX) прекъсва процеса, който причинява възпаление при ревматоиден артрит, възпаление, което разгражда ставите и органите ви с течение на времето. Вашият лекар може също да го нарече "DMARD", което е вид лекарство за лечение на ревматоиден артрит. DMARD означава тези лекарства, които променят хода на заболяването (и идва от модифициращи заболяването антиревматични лекарства или DMARDs). В допълнение към метотрексат, този клас модифициращи заболяването антиревматични лекарства включва също: лефлуномид, хидроксихлорохин и сулфасалазин.
Как да прилагате метотрексат?
Пациентът с ревматоиден артрит може да приема MTX или като хапче, или като инжекция. Следователно може да се прилага перорално или чрез инжекции (инжекции могат да се правят интрамускулно, интравенозно, подкожно или интратекално (т.е. вътре в гръбначния мозък).) Дозите MTX обикновено се приемат седмично, а не ежедневно. за ограничаване на токсичността.
Пациентът ще приема между 7,5 и 10 милиграма всяка седмица. Специалистът може да увеличи дозата до 20-25 милиграма седмично, ако е необходимо.
Хапчетата са придружени от указания и пациентът разбира колко да приема и кога да ги приема. Ако не сте сигурни колко метотрексат да вземете, попитайте Вашия лекар или фармацевт за указания.
Какво показват проучванията върху метотрексат
В момента метотрексат (MTX) е най-популярното лекарство в света, използвано за лечение на ревматоиден артрит. Ниските и седмични дози MTX (10 до 25 mg/седмично), използвани или като монотерапия, или в комбинация с други лекарства, имат по-висок профил по отношение на ефикасността, според контролирани проучвания, които сравняват MTX с други лекарства.
След 1 година една трета от пациентите, подложени на лечение с MTX, не са имали видима прогресия на заболяването при рентгенография и специалистите наблюдават още по-изразени ефекти, когато лекарството се комбинира с насочени биологични терапии.
Метотрексат или MTX се понася добре. Стомашно-чревната токсичност е най-честата токсичност и експертите казват, че MTX терапията е основен пробив в лечението на ревматоиден артрит.
Той също така лекува други видове възпалителен артрит
Метотрексатът е едно от основните лекарства, използвани при лечението на форми на възпалителен артрит, включително лечението на ревматоиден артрит, псориатичен артрит и ювенилен идиопатичен артрит, тъй като не само намалява болката и подуването на ставите, но в същото време може да забави деградацията на ставите и прогресирането на заболяването с течение на времето. Поради тази причина MTX е известен като модификатор на ревматични заболявания (DMARD).
Може да се комбинира с други лекарства
Метотрексатът е ефективен, но не всички пациенти, приемащи това лекарство, се радват на адекватно облекчаване на болки в ставите, отоци, сутрешна скованост (скованост) и други симптоми. Останалите пациенти се нуждаят от други лекарства. За щастие, при пациенти, които се нуждаят от повече облекчаване на симптомите, комбинирането на метотрексат с други лекарства обикновено работи. Метотрексат се комбинира най-често с други лекарства от класа DMARDs, като лефлуномид, циклоспорин, сулфасалазин и хидроксихлорохин.
При пациенти, които не реагират добре на DMARD лекарство - самостоятелно или в комбинация с други, лекарите могат да се опитат да комбинират метотрексат с биологични терапии. Тези биологични лекарства инхибират онази част от хиперактивната имунна система, която допринася за много видове възпалителен артрит.
Най-честата биологична комбинация е с инхибитори на TNF (фактор на туморна некроза), като етанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб или цертолизумаб пегол. Тези лекарства блокират TNF (фактор на туморна некроза), протеин, който стимулира възпалението и уврежда/унищожава ставите. Инхибиторите на TNF и метотрексат изглежда действат в перфектна синергия, казват ревматолозите в чужбина.
За правилно лечение на ревматоиден артрит, попитайте вашия ревматолог дали това лекарство е полезно във вашия случай или не.