Терапия на липедема u

MLD

В случай на чист липедем, трябва да се отбележи, че това не е индикация за ръчен лимфен дренаж в списъка на лекарствените продукти. В "аналогично заключение" може да се предписва серийно, ако има доказателства за осезаем оток и оплаквания. В случай на липолимфедем, важат същите правила, както при лимфедема (но според моя опит това често е неправилно определено). При липедема компресията е от първостепенно значение поради повишената пропускливост на капилярите. Клиника д-р Мартин Фьолди

липедема

Лимфният дренаж може само да измести натрупаната течност, компресията предотвратява натрупването на течност. Ето защо основният стълб на терапията с липедема е компресията, а не MLD Dr.Schingale Lympho Opt Klinik

хранене

Тъй като пациентите много често страдат от разстройство на самочувствието си, те се опитват да се справят с нарушението на разпределението на мазнините в долните крайници с гладуване на гладно, особено след като консултациите се предоставят и от семейството, също от частна, професионална среда и за съжаление често от неквалифицирани лекари. Постигнатото по този начин намаляване на теглото няма влияние върху обиколката на краката.

Диета: Липедемът не е свързан с диетата и следователно не може да бъде повлиян от лечение на гладно.

Хранителни добавки: Според проучване, проведено върху 28 жени, то трябва да бъде обезкуражено, тъй като не е било успешно

Лекарства: Липедемата не може да бъде повлияна или излекувана от лекарства, таблетки или мехлеми.

Спорт

Спорт: Единственият спорт без компресия на краката отвън води до мускулен растеж и по този начин увеличаване на обиколката на крайниците. Моята препоръка е да правите 45 минути спорт 2-3 пъти седмично с пулс до 130/минута с компресионните чорапогащи.

Сложно физическо претоварване: При CPE централното лечение започва и след това се прехвърля на крайниците. Поради болезнеността в началото на лечението се извършва "нежен" лимфен дренаж, последван от лека превръзка, за да се премине към по-силни форми на хващане и превръзки в хода на лечението, когато болката отшуми.

Прекъсваща компресия на апарата: Използваме 12-камерни панталони за променливо третиране под налягане и започваме с налягане от 30 mmHg, след което постепенно увеличаваме до 60-80 mmHg.

Компресионен чорап

Компресионен чорап: В Липедема Стад. 1 и начален етап 2 показват много добри резултати с a кръгли трикотажни компресионни чорапогащи, който се носи по време на тренировка. Спортната дейност трябва да се състои от обща аеробика, стъпална аеробика, стъпало, колоездене или тренировка с бягащата пътека като тренировка за издръжливост. Кръглите трикотажни компресионни панталони обаче само като компромис, тъй като първоначално пациентите са по-психологически стресирани поради разстройството на разпределението на мазнините, причинено от плоските гащи.

Липедема Стад. 2
Според нашия опит фокусът тук е върху интермитентната компресионна терапия, последвана от носенето на компресионни чорапогащи. Тук е възможна и техниката на кръгово плетене, но трябва да се предпочита техниката на плоско плетене (чорапи с шевове).

Липедема Стад. 3
При липедема Stad. 3 с деформиращи се мастни клапи, сложната физическа деконгестия, както при лимфедем, е успешна във всеки случай, въпреки че ръчният лимфен дренаж може да се извърши лесно, особено в началния етап, ако все още има значителна болка, както и интермитентната, базирана на апаратура компресивна терапия само с налягане 30- Може да се направи 60 mm Hg. Компресионната превръзка изисква допълнителна подложка от пяна в областта на подбедрицата, ако е болезнена.

Липолимфедем: Комбинираният липедем, който присъства в лимфедема, следва терапевтичните насоки за лимфедем. Във всеки случай намаляването на теглото, опит за постигане на ИТМ от 19 и 25, във всеки случай от ИТМ над 28, редуциращата диета в комбинация със сложната физическа деконгестия е подкрепяща.

Компресионни чорапи KKL и - видове: Разграничаваме кръгли и плоски трикотажни компресионни чорапи. Кръговите плетени компресионни чорапи са плетени безпроблемно, подобно на нормалните дамски чорапи: броят на шевовете е еднакъв по цялата дължина на чорапа. Различната обиколка на крака се постига чрез различно предварително разтягане на еластичната нишка, така че плетеният плат изглежда по-тънък като цяло в тази област. Плоските трикотажни компресионни чорапи се създават ред по ред съгласно схема за плетене. Различните размери се правят чрез промяна на броя на шевовете на ред. С този процес на плетене, иначе немислими форми и разлики в размера могат да бъдат пригодени. Чорапите се характеризират с перфектно прилягане и прецизно налягане на компресия. Чорапът не е толкова разтеглив, колкото кръглата плетена.

Класове на компресия: Класът на компресия показва натиска, който чорапът упражнява върху повърхността на кожата. Измерва се върху оковите. Натискът трябва да бъде върху глезена
бъдете най-високи и капете равномерно надолу към слабините, за да може течността да се транспортира до тялото и тук. Компресионните чорапи от клас на компресия I имат лека компресия и са подходящи главно за лимфедем на ръката. Подобно на компресионните чорапи от клас на компресия II със среден компресионен ефект, те се използват главно за лимфедем на ръката. Класовете на компресия III и IV са показани за лимфедем и липедем със силни до много силни компресиращи ефекти. В случай на промени в ставите, при които пациентът не може да се движи по съответния начин, може да се предпишат и по-леки класове на компресия, които след това се изтеглят един върху друг няколко пъти, така че тук, например, клас на компресия I може да се носи с клас на компресия II.

Допълнителни възможности за терапия

Психотерапия: Пациентите имат комплекси за малоценност, а понякога и поведенчески разстройства при хранене, така че трябва да се започне подходяща терапия.

Оперативни корекции: Лимфологична липоскулптура може да се извърши на пациенти с липедема. Доказано е, че лимфният дренаж е подобрен след тези процедури. Важното е обаче мократа техника с вибрационна канюла и паралелно засмукване в надлъжна посока, тъй като лимфните съдове толерират надлъжно придърпване, но могат лесно да се разкъсат при издърпване напречно, какъвто е случаят с техниката на кръстосано кръстосване. В повечето случаи пациентите вече не се нуждаят от консервативна терапия след операцията, чувствителността към допир изчезва най-вече след първата оперативна сесия.

Д-р Главен лекар на Schingale Lympho Opt Clinic

◄ проф. Д-р Кърт Дием; Липедемата е свързано със състоянието нарушение на разпределението на мазнините, което се среща почти изключително при жените и се проявява от двете страни с често наподобяващо седалищно подуване на краката. Болестта обикновено се появява след пубертета. Засегнати са както жени с нормално тегло, така и жени с наднормено тегло. Засегнатите пациенти обикновено страдат от значителни емоционални проблеми. Важно е клиничната картина да бъде разпозната на ранен етап, тъй като в противен случай „мекият липедем“ може да се развие в изразен лимфедем (нарушение на лимфния дренаж) и така наречена липосклероза (удебеляване и втвърдяване на подкожната мастна тъкан).

Важно е да се предадете навреме в ръцете на специалист. Също така е важно да се направи задълбочен преглед, при който да се изяснят всички възможни причини за образуване на оток и склонност към подуване. Никога не се задоволявайте с твърдения като: „Това е растеж на мастната тъкан, нищо не можете да направите, това е безнадеждно!“.

Лична хигиена/хигиена и грижа за кожата

• Поддържайте чистота и цялостна грижа за кожата.
• Кожата не трябва да е суха и напукана. За да поддържате защитния киселинен филм, не използвайте алкален сапун, а по-скоро сапун с киселинно pH. Също така, не използвайте дразнеща или алергенна козметика.
• Поставете краката си през нощта и, ако е възможно, през няколко почивки през деня.
• Пазете се от гъбички по краката и ноктите: Незабавно се обърнете към лекар при първите признаци (сърбящо зачервяване, жълти чупливи нокти, разкъсвания между пръстите).
• Няма месещи масажи в областта на отока (с изключение на лимфния дренаж), няма твърди кожни четки.
• Без топлинна обработка (напр. Затоплящи мехлеми, кал, солариуми, инфрачервено лъчение, бани на съответния крайник).
• Пазете се от повреди от замръзване (при студено време).
• Пазете се от наранявания, драскотини, ухапвания, ухапвания от насекоми, натъртвания, натъртвания (носете защитно облекло). Ако се съмнявате, консултирайте се с лекар.
• Проверете работното място за риск от нараняване.
• Пушенето и алкохолът винаги са вредни за здравето и трябва да се избягват.

Грижа за кожата

Грижа за кожата за ежедневна употреба в случай на липедем. За грижа за стресирана, суха и лющеща се кожа след носене на компресионно облекло.

Лосионът осигурява успокояваща влага и предпазва кожата от изсушаване.Сухата, напукана кожа на краката е тема табу за мнозина. Пациентите с отоци често са засегнати, тъй като естественият баланс на кожата им е нарушен. Цялото благосъстояние се възползва от внимателната грижа за кожата и краката. С новата, подходяща грижа е много лесно отново да се грижите за краката си красиво и гладко. Без мазоли, мазоли или пукнатини по краката, ходенето е по-лесно и по-малко болезнено, ако точките на натиск са притеснителни. Добрият тен също намалява риска от възпаление. И не на последно място, добре поддържаните крака също предпазват плетената тъкан на компресионните чорапи.

Изборът на препарати е ограничен, тъй като под компресираща превръзка трябва да се използват само препарати, които се абсорбират достатъчно бързо, не са твърде мазни. Пациентът не трябва да има запушване поради нанасянето на мазнини, в допълнение към запечатването от превръзката, защото там, където има твърде много мазнина, става хлъзгав.

рокля

• Не носете ограничаващо облекло. Дрехите не трябва да упражняват никакъв натиск върху кожата или да се врязват в нея.
• Уверете се, че можете да се придвижвате и че венозният и лимфният дренаж не са запушени.

хранене

• Липедемата не е израз на затлъстяване/наднормено тегло. Няма смисъл да препоръчвате диета. Въпреки това трябва да се опитате да поддържате или постигате нормалното си тегло. Балансирана диета (смесена храна с много плодове и зеленчуци и умерено съдържание на сол). Специалните диети са безсмислени.

• Количество напитка в зависимост от това колко жадна се чувствате (поне 2 литра/ден).
• Като цяло упражненията и гимнастиката насърчават рефлукс във вените и лимфните съдове, но не носят големи натоварвания или дърпащи движения.
• Препоръчват се плуване, ходене и колоездене. Съвет: По-добре L + L (ходене и лежане), отколкото S + S (седене и изправяне).

да пътувам

• Избягвайте места за почивка с топъл, влажен климат и високи нива на насекоми. Ако е необходимо, вземете антибиотици със себе си (Вашият лекар ще определи дозировката).

Специални терапевтични мерки

• Ранната и последователна компресионна терапия е най-важна. Това е единственият начин да се предотврати преходът от липедема към лимфедем и така наречената липосклероза.
• Избраната терапия е сложна деконгестивна терапия. В началото се препоръчва ръчен лимфен дренаж, по-късно може да се използва терапия с интермитентна компресия, базирана на апарат.
• Ако първоначално лимфният дренаж е болезнен - ​​не се обезсърчавайте, болката обикновено отшумява след седмица.
• Чорапът трябва да се коригира само когато отокът е мобилизиран до голяма степен чрез интензивен ръчен лимфен дренаж или компресионна превръзка.
• Когато краката/ръцете отново са „във форма“, компресионните чорапи трябва да се носят дългосрочно.
• Ако има много голямо увеличение на мастната тъкан в областта на тазобедрената става, може да се извърши и липосукция (липосукция). Предпоставка обаче е, че лимфните съдове все още не са вторични по отношение на заболяването.

Фотогалерия компресионни чорапи

Компресионни чорапи в плоска плетка и кръгла плетка от всички производители за пациенти с оток (лимфа, липедема и вена)

Снимки галерия компресия пънове >>

Компресионни чорапи Лимфа и Липедема

Компресионните чорапи, независимо дали са плоски или кръгли, направени по мярка или серия, са помощни средства с помощен номер .

Компресионни чорапи Оток и вени >>

База данни за лимфедем, липедема и вени

В нашата база данни с около 28 000 записа ще намерите специалисти, терапевти, магазини за медицински консумативи, аптеки.

База данни за отоци и вени LymphNetzwerk >>

Календар на събитията LymphNetzwerk

Събития от форума за отоци и вени от пациенти, клиники, терапевти, компании за отглеждане