Терапия на хемороидална болест springerlink
Терапия на хемороидална болест
Обобщение
Хемороидната болест е едно от най-често срещаните заболявания в индустриализираните страни. Всяка терапевтична стратегия има терапевтична цел: освобождаване от симптоми за пациента чрез нормализиране на анатомията и физиологията. Терапията се основава на размера на промяната: хемороидите от 1 степен се лекуват консервативно. В допълнение към диетата с високо съдържание на фибри се използва и склеротерапия. Хемороидите от втора степен пролабират по време на дефекация извън аналния канал и след това спонтанно се прибират. Избраната терапия е амбулаторно лигиране с ластик според Barron. Хемороиди от степен 3 пролабират по време на дефекация, не се прибират спонтанно и следователно трябва да се намалят ръчно. Те могат да бъдат лекувани консервативно само със задоволителни резултати в изключителни случаи. Процедурите Milligan-Morgan и Ferguson са особено препоръчителни при сегментни хемороидални пролапси. За кръгови хемороиди от 3-та степен в момента методът на избор е телбодираната хемороидопексия. Тъй като в чувствителната анодерма няма рана, тя се е превърнала в ефективна алтернатива на сложните пластични процедури поради това по-високо ниво на комфорт на пациента.
Резюме
Хемороидалната болест е едно от най-честите разстройства в западните страни. Целта на индивидуалната терапия е освобождаване от симптоми, постигнати чрез нормализиране на анатомията и физиологията. Лечението е ориентирано към стадия на заболяването: хемороиди 1 се лекуват консервативно. В допълнение към диетата с високо съдържание на фибри се използва и склеротерапия. Хемороиди 2 пролабират по време на дефекация и се връщат спонтанно. Лечението от първа линия е лигиране с ластик. Хемороидите 3, които пролабират по време на дефекация, трябва да бъдат намалени цифрово и повечето се нуждаят от операция. При сегментни нарушения се препоръчва хемороидектомия според Milligan-Morgan или Ferguson. При циркуларна болест хемороидопексията със степлер вече е избрана процедура. Използването на терапевтичен режим съгласно класификацията на хемороидалните заболявания предлага високи проценти на зарастване и ниски нива на усложнения и рецидиви.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.