Терапия на еризипел; аптечно списание

За лечение на еризипела лекарят предписва антибиотици, обикновено пеницилин. Важно е да се намери и премахне входната точка за бактериите, за да се предотвратят рецидиви

Розата се третира с пеницилин. Лекарят дава лекарството като таблетка или, в сложни случаи, като инфузия през вената

Общ преглед
Причини, рискови фактори
Симптоми, усложнения
диагноза
терапия
Консултантски експерт

Ако забележите симптоми на еризипел, трябва бързо да се консултирате с лекар. Ранната терапия е важна за предотвратяване на сериозни усложнения (вж. Също глава Симптоми и усложнения).

Избрано лечение на еризипела: антибиотици

Еризипелите обикновено се лекуват с антибиотика пеницилин. Това лекарство убива стрептококите, които причиняват еризипела, или поне забавя растежа им. Всички стрептококи са чувствителни към пеницилин, което означава, че няма известна резистентност. Ситуацията е значително по-различна, например при ограничен флегмон, който обикновено се причинява от стафилококи, устойчиви на пеницилин (вж. Глава Общ преглед).

Ако има алергия към активната съставка (алергия към пеницилин), лекарят ще предпише друг подходящ антибиотик. Резистентност към стрептококи може да се появи в редки случаи с тези други антибиотици. Ако терапията не е успешна, лекарството трябва да бъде заменено с ефективен антибиотик.

Ако има изразена инфекция, ако лицето е засегнато или ако има едновременни нарушения на кръвообращението в засегнатата или заразена област, лекарят първоначално ще приложи лекарството чрез инфузия през вената, така че достатъчно високи нива на активност да достигнат тъканта. В по-леките случаи таблетките са достатъчни - например в случай на ериспел на крака на млад човек.

Ако пеницилинът няма осезаем ефект в рамките на три дни, диагнозата трябва да се провери и да се обмисли дали няма ограничен флегмон или изобщо няма инфекция, а конгестивен дерматит. Последното е резултат от венозна недостатъчност („венозна слабост“). В острия стадий може да изглежда подобно на еризипела, но не е свързано с треска или неразположение.

Антибиотичното лечение на еризипела обикновено продължава най-малко осем до десет дни. При някои пациенти рецидиви на заболяването (рецидиви). След това, според ново проучване (публикувано в New England Journal of Medicine), пеницилинът, приеман като таблетка за една година, намалява броя на рецидивите. По-рано често използвана, но не научно доказана (т.е. не основаваща се на доказателства) терапия се състоеше от инжектиране на така наречения депо пеницилин на всеки три седмици.

Лечение на остри симптоми на болезнена роза

Първоначално засегнатата област на кожата трябва да се премести възможно най-малко, а болният крайник да се повдигне между тях, освен ако не е предписано друго. Обикновено не се посочва строга почивка в леглото. Влажните, охлаждащи компреси, например напоени с антисептичен разтвор, се възприемат като облекчение, но трябва да се използват само в началото, а не след приложението на пеницилин, тъй като те могат да възпрепятстват кръвообращението чрез стесняване на съдовете.

Пациентите с роза на лицето трябва да говорят малко и да преминат към приети храни, докато терапията влезе в сила. По този начин говорните и дъвкателните движения са сведени до минимум. Това намалява риска инфекцията да се разпространи в мозъка.

Ако хората с еризипела лежат дълго време в леглото, има повишен риск от образуване на кръвен съсирек - тромбоза - във вените им близо до инфекцията. Този риск се увеличава, ако има и слаба вена. В такива случаи лекарят може да предпише спринцовки за разреждане на кръвта, антикоагуланти за предотвратяване на тромбоза.

Ако признаците на възпаление отшумят донякъде, лекарят може да приложи компресираща превръзка върху засегнатия крайник.

Важно за еризипела: предотвратяване на рецидиви

Всички фактори, които благоприятстват еризипела, трябва да се елиминират възможно най-много, за да се предотвратят рецидиви (вж. Също причините в глава).

Патогените често навлизат в тялото чрез малки ожулвания, пукнатини (пукнатини) или драскотини. Такова увреждане на кожата се причинява например от гъбична инфекция на кожата. Например при лекото стъпало кожата между пръстите омеква и се разкъсва. Това проправя пътя за инфекции. Целта е да се излекуват такива кожни наранявания. Терапията зависи от причината. Можете да намерите много информация по отделните теми тук:

Съвет: атлетично стъпало

Съвет: разширени вени

Съветник: Тромбоза, Глава венозна слабост

Ръководство: нарушения на кръвообращението на крайниците (PAD)

Симптом: подути крака и стъпала

Задръстването на лимфата (лимфедем) е важен рисков фактор за възпалена роза. Ако лимфната течност не се оттича правилно, тя ще се натрупва в тъканта. В резултат на това доставката на хранителни вещества и кислород към кожата страда и рискът от инфекция се увеличава. Лимфедемът обаче не може да бъде само отправна точка за еризипела. Често това е и резултат от роза на рани (виж глава Симптоми и усложнения). Ако острата рана е напълно излекувана и лимфната блокада продължава, лимфният дренаж може да бъде опция.

Укрепване на кожната бариера

Кожата служи като защитна бариера срещу „натрапници“ като стрептококи или стафилококи. Ако кожата е в добро състояние, има по-малко пукнатини и наранявания - и има по-малко възможни входни точки за патогени. Тези, които се грижат добре за кожата си, могат да предотвратят развитието на рани:

По-добре е да не се къпете или да се къпете твърде често, твърде горещо или твърде дълго. Това може да изсуши и отслаби кожата.

Редовно нанасяйте подходящи продукти за грижа върху суха или напукана кожа. За почистване използвайте така наречените синдети без сапун. Те предпазват защитната киселинна мантия на кожата. Аптеката може да ви помогне да изберете подходящи продукти.

Важно: Пациентите с разширени вени, хронични слаби вени или лимфна конгестия (лимфедем) трябва да обърнат специално внимание на кожните промени - и да ги излекуват незабавно от лекар. Не се „лекувайте наоколо“, а потърсете медицинска помощ рано!

Пациентите с хроничен сърбеж трябва да потърсят лечение, тъй като честото надраскване може да разпространи стрептококи под кожата.

Ако имате захарен диабет, най-добре е краката ви редовно да се изследват и да се грижат от специалисти (подиатри, медицински подиатри). Можете да намерите много повече информация по тази тема в статията: „Грижа за краката за диабетици“.

Вземете възможно най-доброто медицинско лечение за известни кожни заболявания.