Терапии срещу обилно изпотяване - пот; спирачка - Stiftung Warentest
съдържание
Ако се потите твърде много, можете да се консултирате с медицински специалист по заваряване. Те имат нови концепции и рецепти за предотвратяване на прекомерно изпотяване.
Ако другият човек направи гримаса, докато се ръкува с намокряне, избърсва ръката си в панталона си, е дошъл моментът: Прекомерното изпотяване трябва и може да бъде лекувано - от лекаря.
Майкъл Л. страда от влажни, понякога капещи ръце от седемгодишна възраст. "Обичайните поздрави за ръкостискане са най-лошите", казва той. 22-годишният младеж е измислил няколко техники, за да спести на събеседниците си усещането за „хлъзгава връзка“: Докато се разхождаше, се опитваше да изсуши ръцете си на вятъра, за интервю натъпка джобовете си с кърпи за неочаквани посещения избяга в банята, за да си измие ръцете. Но подобни маневри бяха от малка полза. Резултатът: „Ставах все по-нервен.“ И ръцете станаха още по-влажни.
Не е козметичен проблем
Възникна нежеланието за контакт и трудностите в работата. Майкъл Л. вече не можеше да държи писалката заради мокрите ръце, размазаните документи, колегите се оттеглиха от предполагаемо "пренебрегвания" служител.
Много пуловери все още не са намерили необходимото разбиране от лекари или терапевти. „Някои медицински специалисти подценяват прекомерното изпотяване, като не го разпознават като заболяване, което може да се лекува“, казва д-р. Анита Рютер, дерматолог в университетската болница Мюнстер.
Когато потта капе от ръцете, краката или подмишниците или дори капе от всички пори при нормални температури и без физическо натоварване, това вече не е козметичен проблем - нито проблем с хигиената. Измиването, смяната на дрехи, дезодорант или пудра не са достатъчни.
Тогава само специални методи на лечение могат да помогнат. Те могат да бъдат намерени в онези центрове, които напоследък все повече се специализират в мократа чума.
Подценяван и широко използван
Днес знаем: Около един процент от населението страда от прекомерно изпотяване (хиперхидроза, гръцки хипер = твърде много, хидрос = вода); тази стойност е близка до броя на хората с диабет (един до три процента). Лекарите правят разлика между изпотяване по цялото тяло (генерализирана хиперхидроза) и това на отделни телесни области (фокална хиперхидроза), най-вече по ръцете, краката, подмишниците, понякога по лицето или гръдния кош.
Генерализираната хиперхидроза обикновено е резултат от основно заболяване. Метаболитни нарушения като диабет, хормонални нарушения като свръхактивна щитовидна жлеза или неврологични заболявания (включително параплегични синдроми или менингит) са свързани с обилно изпотяване. Употребата на някои лекарства (например съдоразширяващи вещества), високо кръвно налягане или наднормено тегло насърчават производството на пот. Ако се лекува причинната болест, изпотяването често ще бъде загубено.
Много по-често от общото е ограниченото (фокусно) изпотяване. Родителите или братята и сестрите често страдат в резултат на инвестицията. "Засегнатите имат повече потни жлези в отделни области на тялото или жлезите се активират твърде лесно от импулсите на нервната система. Или регулирането на топлината в мозъка е нарушено", обяснява Уве Шлезе, "експерт по пот" в Берлинското Шарите.
Много възможности за терапия
Напрежението и стресът винаги играят роля при прекомерното изпотяване. Изпотяването обаче обикновено не може да бъде спряно само с антистрес програма или психотерапия. В допълнение към медицинската терапия в много случаи се препоръчват методи за релаксация - като автогенна тренировка, прогресивна мускулна релаксация според Якобсън, йога, Тай Чи или Куи Гонг - или психологическа помощ.
Дейността на потните жлези може да бъде спряна с редица медицински мерки, особено в случай на локално ограничено изпотяване:
• Пациентите първо трябва да изпробват дали алуминиевият хлорид помага. Металната сол стеснява каналите на потните жлези. Неговата ефективност е доказана. Кремът или гелът се нанасят върху подходящите области на тялото вечер непосредствено преди лягане. Вечер и през нощта потните жлези изключват своята активност и не могат да отмият активната съставка.
• Алуминиевият хлорид се съдържа в много дезодоранти, но само в малки количества.
• Индивидуална, предписана от лекар смес с концентрация от 10 до 30 процента е по-ефективна. Недостатък на иначе безпроблемната и евтина терапия: Понякога се появява дразнене на кожата.
• Танините (например екстракти от дъбова кора) или алдехидите също могат да донесат облекчение. И двете вещества, като алуминиевата сол, се прилагат външно и също така затварят изходите на потната жлеза.
• Ако тези средства нямат желания ефект, се препоръчва йонофореза с чешмяна вода, водна баня с постоянен ток. Ако се потите обилно по краката, ръцете и подмишниците, това физиотерапевтично средство е много ефективно и без никакви странични ефекти.
"Как работи постоянният ток, не е точно известно", казва Уве Шлезе. "Вероятно стеснява потните пори и дразни нервната система, така че изпраща по-малко импулси към потните жлези."
При йонофорезата ръцете и краката са потопени в плоски пластмасови вани, които са наполовина напълнени с вода и съдържат електроди, които са свързани с генератор чрез кабели. За подмишниците можете да използвате гъба, която съдържа електрод. Лечението отнема 20 до 30 минути.
В началото пациентите трябва да посещават клиниката за йонофореза поне три пъти седмично. След това е достатъчен веднъж или два пъти седмично. След това пациентите могат да получат рецепта за домашно устройство и да извършват лечението у дома. Само след няколко лечения пациентът забелязва, че изпотяването е намалено.
След половин година често се достига нормално състояние. Ако пациентите спрат терапията с водна баня, секрецията на пот се увеличава отново след три до шест седмици. Някои лекари се опасяват, че последиците от йонофорезата ще изчезнат с течение на времето, дори при редовна употреба.
Според Уве Шлезе, баня с постоянен ток, банята на Stanger, се е доказала при генерализирана хиперхидроза. Други терапии също могат да се използват в подкрепа на лечението на основното заболяване: Като начало си струва да опитате градински чай или камфор, взети като чай или дражета. В случай на тежки нарушения на изпотяването, понякога се използват така наречените антихолинергици, които силно овлажняват вегетативната нервна система, която е отговорна за топлинния баланс. Тъй като тези лекарства действат през мозъка, могат да се очакват странични ефекти като умора, гадене и случайни сърдечни аритмии.
Нови средства
Ако това не помогна, единственото, което доскоро оставаше, беше да отидеш при хирурга: той може да изтръпне или да пререже (симпатектомия) нервния мозък до гръбначния мозък, който е отговорен за потните жлези на ръцете и краката. Рискът е относително висок: белите дробове могат да бъдат наранени по пътя през гръдния кош, а когато нервите се режат, могат да бъдат ударени нервни влакна, водещи до окото. "Компенсаторно изпотяване" в други части на тялото се появява още по-често: "Организмът вероятно иска да повиши топлинната мощност до първоначалното ниво чрез терморегулация", обяснява Schlese.
Операцията на подмишниците е по-малко проблематична: там потните жлези се изстъргват (кюретаж на потните жлези) или се изсмукват с мастната тъкан (липосукция).
Нова процедура може да спести на някои пациенти операция: нервният токсин ботулинов токсин А блокира нервните импулси, които стимулират потните жлези в определена област на тялото. След средно от три до седем дни има значително подобрение. „При някои пациенти изпотяването спира внезапно след няколко часа“, съобщава д-р. Анита Рютер от Дерматологичната клиника в Мюнстер. Според предишния опит ефектът продължава около четири до дванадесет месеца, след което пациентите трябва да бъдат лекувани отново.
Йонофорезата вече е помогнала на пациента Майкъл Л.: След няколко лечения той за първи път успя да предложи на своите колеги суха ръка.