Теносиновит, анкилоза, спондилоза, периартрит на рамото, синовит, ревматоиден артрит
Това е възпаление на синовиалната обвивка. Те могат да възникнат поради претоварване на ставите, възпалителен ревматизъм, бактериална инфекция или локално възпалително заболяване. Болестта има същите симптоми като сухожилието, а именно подуване, силна болка при палпация и когато сухожилието е обездвижено.
Частично или пълно ограничение на движенията на ставите.
Анкилозиращ спондилит
Това е хронично системно възпалително заболяване, което засяга главно гръбначния стълб, аксиалния сегмент, който започва в лумбалната област, но може да се разпространи във всички сегменти на гръбначния стълб и обикновено засяга сакроилиачните стави рано, ставите между гръбначния стълб и таза.
Какви са причините за анкилозиращ спондилит?
Не е известно какво точно причинява това заболяване, но има няколко теории. Ясно е, че това е генетично поле, предразполагащо, както при всички автоимунни ревматични заболявания. Над това генетично поле трябва да се появят фактори на околната среда, които да го задействат и в момента именно тази теория за инфекциите, нелекуваните инфекции, нарушенията на чревната флора може да доведе до появата на възпалителен процес, който не спира, въпреки че инфекцията преминава, реакцията на организма продължава и представлява автоимунна атака върху ставните структури.
Какви са симптомите на анкилозиращ спондилит?
Основният симптом е болката в гърба. Това е възпалителна болка в гърба, различна от тази, която имаме, когато вдигаме нещо тежко или когато имаме дископатия, това е болка, която ни събужда през нощта, събуждаме се особено във втората част на съня, спим добре и когато събуждаме се сутрин чувстваме нуждата от движение, така че болка, която се подобрява с движение. Това е болка, първоначално разположена в долната част на гърба и може да излъчва към седалището и задната част на бедрото, а не под коляното, така че не е като ишиас, тъй като се появява при тези с дископатия или дискова херния. . Това е болка, която обикновено засяга младия пациент, затова сме млади и ни боли гърбът, събуждаме се през нощта с болка и вече трябва да бъдем алармирани. Това е болка, която с течение на времето може да се разпространи във всички сегменти, така че може да нарани гърдите ни, да нарани врата ни. Сутрин, когато се събудим, сме сковани, сковани сме, за период от поне половин час просто изпитваме нужда от упражнения, след като се движим се чувстваме изключително добре, след което започваме отново с нощна болка.
Подуване на ставите
В допълнение към болката в аксиалния сегмент може да се появи подуване на ставите, обикновено ставите, които се подуват по-често, са големите стави в долния крайник, коляното се подува и особено когато болестта започва в юношеството, детството, може би да бъде първата проява, подуто коляно или подут глезен. Тазобедрената става може да бъде засегната, особено при младите и много много млади, увреждането на тазобедрената става означава болка в тазобедрената става с възпалителен характер, така че тя е в покой, отколкото в движение, но разбира се, ако я пренебрегнем, това може да ни разстрои и кога Отивам.
Друга проява е чрез ентезит. Какво представлява ентезитът? Това е възпаление в областта на вмъкване на сухожилията и връзките на костта. Болка може да се появи в областта на петата, областта, където ахилесовото сухожилие е вкарана върху петата, или плантарната фасция, така че петата ни боли и като цяло боли сутрин, когато се събудим.
Болка в областта на таза
Тазовата област може да боли, където има много вмъквания върху костните области на таза и може да има строго силна болка, не непременно сакроилиачна.
Болка в гърдите
Възможно е да има болка в областта между ставите между ребрата и гръдната кост, в областта на гръдния кош, която понякога може да се обърка с по-сериозна причина за болка в гърдите и на първо място трябва да се изключи по-сериозна причина, но ако те продължават и вече са, всяка сутрин или вечер, ако се събудим с тях, можем да мислим за проява на това заболяване.
Може да се случи и да се събудим с подут пръст. Това е така нареченият дактилит, който се проявява чрез възпаление на пръст, обикновено в долния крайник, така че краката, подути пръсти, червени, болезнени. Също така е съвместна проява на болестта.
В допълнение към ставни прояви има и извънставни прояви, най-честата от които е увреждане на очите и понякога може да предшества появата на заболяването. Млад пациент, който има зачервени очи, болезнен, с хиперлакримация, не може да понася светлината и обикновено отива при офталмолог и офталмологът го изпраща при ревматолога и така стигаме до изследвания за ревматологичната част.
Увреждане на вътрешните органи
Има и прояви в областта на вътрешните органи, но те не са в началото на заболяването, обикновено се появяват след няколко десетилетия на еволюция на много сериозно заболяване с много силно възпаление и засягат процент от 1% от тези със спондилит, съответно съдови увреждания, така че говорим за аортит, възпаление на аортния корен с прояви до аортна недостатъчност, атровентрикуларни блокове.
На белодробно ниво те могат да причинят белодробна фиброза, на бъбречно ниво можем да имаме увреждане на бъбреците поради заболяването, чрез продължителната еволюция на болестта или чрез последиците от леченията, защото говорим за хора, които имат болка и които приемат противовъзпалително ежедневно. дни, така че и тук можем да имаме последици.
Има и неврологични усложнения. Помислете, че ако имаме увреждане на гръбначния стълб, което с течение на времето се усложнява от втвърдяване на гръбначния стълб, така че гръбначният ни стълб практически вече не е подвижен, може да възникне остеопороза и на този фон на остеопороза се появяват вертебрални компресии, така че вертебрални фрактури с неврологични усложнения които могат да отидат на пареза, с нервна компресия, с голяма болка, а има пациенти, които отиват при неврохирурга, за да направят тази декомпресия, така че има много тежки случаи и с големи усложнения.
Това е автоимунно заболяване, което се състои от възпаление на синовиалната мембрана. Синовитът може да бъде причинен от ревматоиден артрит или травма. След нараняване синовиалната течност действа като защитен механизъм за тялото, причинявайки възпаление.
Синовиалната течност е прозрачна, вискозна течност, секретирана от синовиалната мембрана и се намира в ставните кухини, бурсите и сухожилните обвивки. Анализът на синовиалната течност, извлечена от ставата, може да потвърди или опровергае различни заболявания, като травматичен артрит, остеоартрит, подагра и ревматоиден артрит.
Синовитът е основен проблем при ревматоиден артрит, ювенилен артрит, лупус и псориатичен артрит. Той може да бъде свързан и с туберкулоза, травма или подагра.
Поради масата на възпалените клетки при ревматоиден артрит, ставата е подута и мека на допир. Повишеният кръвен поток е характеристика на синовита и ставата изглежда по-топла на допир. Клетките отделят ензими в ставното пространство, които причиняват болка и дразнене. Ако процесът продължи с години, ензимите могат постепенно да усвоят хрущяла и костта в ставата ще доведе до хронична болка и дегенеративни промени.
Ревматоиден артрит
Това е хронично възпалително заболяване, което може да засегне ставите ви повече, отколкото ставите. При някои хора ревматоидният артрит може да засегне очите, кожата, белите дробове или кръвоносните съдове. Ревматоидният артрит е най-често срещаното възпалително ревматично заболяване. Това е автоимунно заболяване, при което имунната система погрешно „атакува“ собствените структури на тялото (например ставите). За разлика от остеоартрита, при който промените настъпват чрез претоварване на ставата, в случай на ревматоиден артрит промените настъпват чрез първично възпаление, по-рано нормални стави, с прекомерно развитие на синовиалната мембрана, която ерозира и разрушава ставата.
Ревматоидният артрит възниква, когато имунната система атакува синовиалната мембрана (мембраната, която покрива ставната кухина) и я кара да расте прекомерно, ерозирайки костните глави, ограничавайки подвижността, болката, което води до деформация на ставите и загуба на функционалност. Причините не са известни, но болестта може да бъде предизвикана от определени фактори при генетично предразположени индивиди.
F участници в риска
Женски пол (заболяването е 9 пъти по-често при жените), възраст (40-60 години), въпреки че заболяването може да се открие на всяка възраст, фамилна анамнеза, тютюнопушене, излагане на азбест, силиций, затлъстяване.
Подути стави, горещи, болезнени спонтанно и на допир, скованост на ставите (скованост, "скованост"), която се появява особено сутрин или след бездействие, общи признаци: умора, физическа астения, ниска температура/треска.
Ранният ревматоиден артрит има тенденция да засегне първо малките стави на ръката и стъпалото и с напредването на заболяването симптомите се разпространяват в юмрука, коляното, глезена, лактите, бедрата, раменете. Често симптомите се проявяват симетрично: засягат една и съща става от двете страни на тялото. 40% от пациентите изпитват по време на еволюцията на заболяването и несъвместни симптоми, заболяването може да засегне практически всеки орган (кожа, очи, бели дробове, сърце, кръвоносни съдове, бъбреци, слюнчени жлези).
Естествената еволюция на болестта може да познава няколко модела:
1. непрекъснато, възходящо; 2. непрекъснато, с намаляваща интензивност на симптомите; 3. огнища, разделени от периоди на относително спокойствие; 4. поставен на хроничен възпалителен фон.
Деформации на ставите, анкилоза в порочни позиции, загуба или намаляване на работоспособността и самообслужването, остеопороза (намалена костна минерализация, с повишена крехкост и риск от фрактура), сухота на очната и устната лигавица (при вторичен синдром на Шегрен), инфекции лекарства, които се борят с ревматоидния артрит имат като страничен ефект намален имунитет), синдром на карпалния тунел, ускорена атеросклероза, с повишен риск от сърдечно-съдови усложнения (поради персистиращо възпаление), увреждане на белите дробове (пневмонит, фиброза), лимфом.
Понастоящем няма лечение за лечение на ревматоиден артрит (кажете специалисти), но през последните две десетилетия е постигнат забележителен напредък в схемите на лечение, което прави възможно постигането на дългосрочна ремисия и особено предотвратяването на последствията (ставни деформации, анкилоза, намалена подвижност и функционален капацитет).