Тениаза

Общ преглед

Тения е паразитоза, причинена от инфекция на човешкото тяло с Taenia saginata или Taenia solium.

Епидемиология

Тения се появява в резултат на яденето на месо, заразено с паразита, месо, което не е приготвено достатъчно добре. Говеждото (при инфекции с Taenia saginata) и свинското месо (заразено с Taenia solium) са инкриминирани.

Месото е заразено с паразита в стадия на ларвите (незрялата форма на тения е цистицеркът). Цистицеркозата се намира главно в набраздената мускулна тъкан, сърцето, но също така и в централната нервна система и очите, където те най-накрая могат да узреят.

Ако заразеното месо се изяде случайно, цистицерки са в състояние да дадат началото на тения. По принцип в тялото на гостоприемника оцелява само една тения. Може да продължи до 20 години и може да достигне 3-5 метра дължина.

Тялото на тения се състои от няколко сегмента, наречени проглотиди, всеки от които може да произвежда яйца. Тениите имат около 1000 проглотиди, които се елиминират в зависимост от това как се отделят от останалата част на тялото (единични или няколко проглотиди наведнъж).

Елиминирането на Taenia solium proglottids се извършва само с изпражнения, докато Taenia saginata proglottids също се елиминират независимо (важен факт при диференциалната диагноза).

Бременният сегмент на тения може да съдържа през фертилния период приблизително 60-70000 яйца (всяко от тях има вътре в ембрион, който ще се превърне в цистицерк, а това от своя страна ще се превърне в възрастен).

При липса на подходяща хигиена, заразените възрастни и деца могат да се самоинфектират (като по този начин увековечат тения), ако не си измият ръцете след тоалетна.

Те също представляват опасност за околните, не само за себе си, защото са постоянен източник на инфекция. Те могат да докосват храната на другите с мръсни ръце и по този начин здравите хора се заразяват.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

Знаци и симптоми

Тения причинява признаци и симптоми с умерена интензивност, неспецифични и в някои случаи (по-рядко, но възможно) пациентът може да бъде напълно асимптоматичен.

През повечето време пациентът обвинява:

- дифузна болка в корема (в случай на тения saginata са интензивни и се намират особено в епигастриума), гадене, повръщане, промяна в чревния транзит
- промяна в апетита, придружена от необяснима загуба на тегло
- постоянни главоболия.

разследвания

Реакцията на организма към съществуването на паразита не е нито много агресивна, нито специфична. Определянето на кръвта може да покаже умерена еозинофилия (но това се случва при всички паразитози) и имунологичните определяния идентифицират повишена фракция на Ig E (тази промяна настъпва противоречиво).

За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се извърши копропаразитологично изследване, което има за цел да подчертае сегментите (проглотиди) в изпражненията. Само в редки ситуации в изпражненията се появяват безплатни яйцеклетки (отстранени от бременната проглотис).

Ако пациентът е диагностициран с тения, се посочва разследването на цялото семейство, за да се открият други случаи.

Лечение

Лечението на тения се прилага през устата, в единична доза. Избраното лекарство е никлозамид. Прилага се на гладно и трябва да се дъвче бавно, за да влезе в сила. Ефективната доза е 2 грама.

Други полезни лекарства са: празиквантел (5-10 mg/kg телесно тегло в еднократна доза) и албендазол.

Ефективността на лечението се оценява чрез елиминиране на тения (главно сколексът - частта, която е фиксирана дълбоко в чревната лигавица и тази, която възстановява цялата тения).

усложнения

В тежки случаи, когато тенията е много дълга (особено в случаите с Taenia saginata), може да възникне чревна непроходимост (поради навиването на паразита).

Ако ларвите на Taenia solium мигрират към мозъка, те могат да причинят гърчове или други неврологични проблеми: повишено вътречерепно налягане, хидроцефалия, нарушено съзнание. В този случай заболяването се нарича невроцистицеркоза.

По принцип това е цистицеркоза: в този случай могат да възникнат сърдечни (клапни) и очни проблеми (дори загуба на зрение).

Усложненията изискват лечение с кортикостероиди (преднизон или дексаметазон) и антиконвулсанти за намаляване на възпалението и невроцеребралните симптоми.
Специфични усложнения за Taenia saginata са апендицит и панкреатична некроза.

Усложнения и прогноза

В този случай заболяването се нарича невроцистицеркоза. По принцип това е цистицеркоза: в този случай могат да възникнат сърдечни (клапни) и очни проблеми (дори загуба на зрение).

Инфекцията изчезва при наличие на правилно проведено лечение. Ако обаче сколексът не е елиминиран, тенията ще се възстанови за максимум 3 месеца.

Специфични за есента заболявания и аюрведични решения

Симптоми на паразитни заболявания или как се проявяват паразитни инфекции

Ползите от антицелулитните кремове

Консултация със специалист

Пациентите се съветват да се консултират със специалист възможно най-скоро, ако наскоро са отслабнали, ако имат главоболие и ако са забелязали наличие на червей в изпражненията (или елемент, който може да прилича на червей).

В случай на Taenia saginata, пациентите могат да почувстват много странно усещане в перианалната и аналната област (тъй като паразитът може да бъде отстранен по всяко време), така че те също трябва да проверят внимателно бельото, червейът може да бъде открит върху него.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

- ветеринарно-санитарен контрол на свинско и говеждо месо преди консумацията му
- правилна термична подготовка на месото (цялостното готвене унищожава паразита)
- спазване на основните хигиенни мерки (измиване на ръцете след използване на тоалетната).