Тенденция и лечение с инсулин
Целта на диабетната диета е да модифицира досега - обикновено неадекватната - диета към здравословен начин на живот, за да се постигне и поддържа оптимално телесно тегло и да се намалят колебанията на кръвната захар чрез постигане и поддържане на физиологични стойности на кръвната захар.
Спазването на здравословна диета и начин на живот е важно както при диабет тип 1, така и при тип 2, независимо от терапията.
Дори и с модерното лечение с инсулин, което все още е налице и днес, не може да се постигне и поддържа добро метаболитно състояние, ако пациентът не следва препоръчаните съвети за начина на живот. Разбира се, други свързани остри или хронични заболявания могат да затруднят поддържането на препоръчаната диета, като по този начин се постигне идеалното метаболитно състояние; в този случай трябва да се вземат предвид фактори, различни от диетата, която обикновено се препоръчва при диабет. В допълнение, други променливи фактори, като напр. възраст на пациента, физическа активност, неочаквани житейски ситуации, пътуване/ваканция и др. също може да повлияе на вашата диета. Въз основа на всичко това изглежда, че освен спазването на общите правила е важно да се разработи и да се придържате към индивидуализирана диета (в момента се променя в зависимост от променящите се обстоятелства), в която Вашият лекар и диетолог могат да помогнат.
Колко енергиен прием се препоръчва при диабет?
Помощ за навигация!
Препоръчителното количество енергия за мъже с нормално тегло, физически активни жени е 1800 kcal, докато за жени с диабет с наднормено тегло е 1200 kcal, за мъже с диабет с наднормено тегло е 1500 kcal. Правилната диета трябва да е богата на сложни въглехидрати, с ниско съдържание на протеини и мазнини (въглехидрати 50%, протеини 20%, мазнини 30%). Трябва да се има предвид и хипогликемичният ефект на храните (напр. Гликемичен индекс, гликемичен товар). От диетична гледна точка се препоръчва да се консумират повече храни под 30% гликемичен индекс (леща, боб, грах, зеленчуци).
Въпреки това, в допълнение към редица фактори, влияещи върху повишаването на кръвната глюкоза, не трябва да се пренебрегват и индивидуални различия (индивидуален прием на въглехидрати, но и индивидуални кухненски техники!), Така че общи предложения могат да бъдат допълнени от опит, натрупан от личен опит. Измерванията на кръвната захар преди и след хранене (1,5 часа) също могат да помогнат.
Какви могат да бъдат разликите между всяка форма на лечение?
Горните съображения трябва да бъдат взети под внимание при всички диабетици, включително тези, лекувани с инсулин, но има разлики в честотата на хранене и съдържанието на въглехидрати в храненията поради различните инсулини и лечения.
Основна инсулинова терапия
В случай на диабет тип 2, в допълнение към съществуващото лечение с таблетки, се прилага веднъж дневно, т.нар с базовия (човешки или аналогов) инсулин честотата на храненията е същата като при предишни пациенти с диабет, лекувани само с диета или таблетки. В този случай, обикновено на всеки пет часа, хранене пет пъти на ден, вероятно шест пъти на ден (закуска - десет часа - обяд - закуски - вечеря и, ако е необходимо, след вечеря). Съдържанието на въглехидрати в малки хранения (десет часа, закуска, след вечеря) обикновено е 15-20 грама, а в основните хранения 45-60 грама.
Смесена инсулинова терапия с човек
Два до три пъти на ден, използвани предимно за диабетици тип 2, т.нар При пациенти, получаващи човешки премикс инсулин, също са посочени хранения 5-6 пъти, като се има предвид, че началото на действието на инсулина с човешките ястия започва 20-30 минути след приложението, така че това се очаква при хранене след приложение на инсулин. При двойна доза, когато не се изисква южен инсулин, се препоръчват четири до пет хранения на ден (без закуска) и три до шест хранения на ден. Поради по-голямата продължителност на действие на човешките годни за консумация инсулини, храненето се препоръчва по време, съгласувано с Вашия лекар и диетолог, и не трябва да се отклонява значително от него.