Текущи проекти
IGM Институт за здравна икономика и управление на здравеопазването
- за нас
- организация
- Служител
- цели
- Работни групи
- Количествени методи в здравната икономика
- Икономика и управление на диабета
- Управление на здравеопазването
- Бивша младша изследователска група „Икономика и управление на белодробни болести“
- Мрежи и платформи
- Мрежи
- Платформа KORA
- MC Health
- Преподаване
- BWL-LMU
- Med-LMU
- Изследователски семинар
- Изследователски области
- Болести
- Методи
- Проекти
- Текущ
- Завършен
- Акценти
ACHT - Грижа за затлъстяването и здравна терапия за структурирани, интердисциплинарни и междусекторни грижи след бариатрично-метаболитна хирургия
Р. Лайдл, М. Лакси, Р. Старк
Проектът се финансира от Комитета за иновации към Федералния съвместен комитет под грантовия номер 01NVF18023.
Германската фондация за хронично болни, Dr. Томас М. Хелмс, д-р. Бетина Ципел-Шулц
Университетска болница Вюрцбург Интердисциплинарен център за затлъстяване (проф. Д-р М. Фаснахт, д-р д-р Ф. Сейфрид); Център за затлъстяване Klinikum Memmingen (д-р Х. Шлосер); Хирургична клиника Мюнхен-Богенхаузен (проф. Д-р Т. Хютл); Schön Klinik Nürnberg Fürth (проф. Д-р Т. Хорбах); Хирургичен център на клиниката Wolfart, Мюнхен-Graefelfing (PD Dr. G. Meyer); Център за затлъстяване в клиника RoMed (PD Dr. S. Schopf); Клиника по обща, висцерална и гръдна хирургия Klinikum Nürnberg Nord (проф. Д-р У. Хесен); Клиника по обща, висцерална, гръдна, съдова и детска хирургия на град Пасау (д-р К. Е. Герауер); Институт за икономика на здравето и управление на здравеопазването, Център Хелмхолц Мюнхен (проф. Д-р Р. Лайдл., Д-р Р. Старк); symeda GmbH (д-р Н. Hellrung); AOK Байерн - Здравната каса (П. Кразе); Асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари в Бавария (д-р W. Krombholz); Германско дружество по обща и висцерална хирургия (проф. Д-р Х.-Ж. Бур).
42 месеца до 31 декември 2022 г.
Хората със силно затлъстяване, които не постигат достатъчна загуба на тегло с конвенционални терапии, получават ефективна помощ при бариатрична метаболитна хирургия (OP). Успехът на терапията се осигурява само чрез последващи грижи през целия живот. Тъй като все още няма структурирани програми за долекуване след бариатрична метаболитна хирургия, последващите грижи за засегнатите в момента се извършват главно от съответните центрове за затлъстяване.
Целта на ACHT е да осигури успеха на терапията и да подобри качеството на живот на пациентите чрез създаване на дигитално подкрепена, структурирана, междусекторна и местна програма за долекуване.
Концепцията за грижа в ACHT се състои от осем взаимосвързани градивни блока: 1) структурирана, локална последваща грижа в специално обучени ACHT практики за последваща грижа, 2) редовни хранителни съвети, 3) индивидуално определени цели на упражненията от спортен лекар, 4) подкрепа от ръководство за затлъстяване, 5 ) цифров файл за дело за свързване на участниците в мрежа, 6) приложение за пациент, свързано с досието за документиране на ежедневното постигане на целите, 7) психологическа стабилизация на пациента и 8) работа в мрежа с мярка за осигуряване на качеството StuDoQ. Тези мерки имат за цел да избегнат възможни усложнения и да ги идентифицират на ранен етап.
Осемте компонента на концепцията за доставка на ACHT:
Пациентите се набират в 18-месечната програма. Една група получава ранна намеса и стартира програмата малко след бариатричната хирургия. Друга група, оперирана преди 18 месеца, се набира за късна интервенция. И двете интервенционни групи се сравняват с контролите по времето 18 месеца и 36 месеца след бариатрична хирургия.
График на проучването и преглед на интервенционните и контролните групи:
Основната крайна точка на проучването е подобряването на общото здравословно състояние на пациентите, измерено чрез модифицираната оценка на King. Това се събира и оценява в интервенционните и контролните групи.
Вторични крайни точки:
1. Подобряване на качеството на живот,
2. Подобряване на депресията.
Други крайни точки:
Индивидуални измерения на King's Score, усложнения от метаболитна хирургия (синдром на дъмпинг, симптоми на дефицит), удовлетвореност на пациентите, болнични дни.
Оценка на процеса:
Оценяват се следните параметри: придържане към пациента (спазване на грижата за лечението, придържане към терапията), структурни ефекти (създаване на приложение за затлъстяване, създаване на мрежи от участници с помощта на дигиталното досие), укрепване на структурите за долекуване в извънболничния сектор, осигуряване на местни грижи, удовлетвореност с концепцията за последваща грижа.
Икономическата оценка отчита разходите за доставка въз основа на данните за здравното осигуряване, разходите по програмата и сравнява медицинските разходи и ефекти.