Теглото вероятно е причина за една четвърт от случаите на астма при деца с наднормено тегло
Изследване на здравни данни за повече от 500 000 деца в САЩ предполага, че затлъстяването е отговорно за около една четвърт (23-27%) от случаите на астма при деца със затлъстяване.
Това може да означава, че около 10% от всички деца на възраст между 2 и 17 години с астма - близо 1 милион деца в САЩ - биха могли да избегнат болестта, като поддържат здравословно тегло, според изследователи от университета Дюк и служители от Националното обучение по педиатрия Здравна система (PEDSnet). Резултатите са публикувани на 26 ноември в списание Pediatrics.
"Астмата е водеща сред хроничните заболявания при децата. Не можем да предотвратим някои от причините, като генетика и детски вирусни инфекции", каза Джейсън Е. Ланг, доктор по медицина, доцент по педиатрия в университета Дюк и водещ автор на изследването. "Затлъстяването може да бъде единственият рисков фактор за детска астма, който може да се предотврати. Това е допълнително доказателство за важността на поддържането на активността на децата и поддържането на здравословно тегло."
За ретроспективното проучване изследователите са анализирали данни от 507 496 деца или от над 19 милиона посещения на лекар в шест големи детски здравни центъра.
Данните бяха въведени в мрежата от данни за клинични изследвания, наречена PEDSnet, между 2009 и 2015 г.
Класифицираните като страдащи от астма са получили диагнозата при две или повече лекарски срещи и са имали и рецепта за нея, напр. като инхалатор, предписвайте. Тестовете за белодробна функция също потвърждават, че имат астма.
Всяко наддаване на тегло над нормата увеличава риска от астма
Децата, класифицирани като затлъстели - юноши с индекс на телесна маса (ИТМ) в 95-ия процентил или по-висок за възрастта и пола - са имали 30% по-висок риск от астма, отколкото техните връстници със здравословно тегло. Астмата не засяга само юноши с много наднормено тегло. Децата с наднормено тегло, но без затлъстяване (ИТМ в 85-94 процентили) също са имали 17% по-висок риск от астма в сравнение с техните връстници с нормално тегло.
Изследователите са изчислили риска от астма, като са използвали множество модели и са коригирали рисковите фактори като пол, възраст, социално-икономически статус и алергии. Резултатите останаха подобни.
Точните връзки все още не могат да бъдат обяснени
Изследването има няколко ограничения, обясни Ланг: Данните са събрани по време на посещения при лекар, а не в контролирано клинично проучване. Ланг подчерта, че са необходими повече изследвания, които ясно показват, че наднорменото тегло и затлъстяването директно водят до промени, които допринасят за астмата. Защото учените все още не са успели да обяснят напълно как и защо се случва това.
Учените са изследвали хипотези, които подчертават възможни разлики в развитието на белите дробове и дихателните пътища на деца с наднормено тегло, както и възпалителни промени в тялото поради затлъстяване, каза Ланг.
Тези и други открития, като например, че астмата често се подобрява чрез загуба на тегло, предполагат, че затлъстяването е ключов фактор или пряко отговорен, добави Ланг.
„Мисля, че е разумно да се притесняваме, че има причинно-следствена връзка“, заключи Ланг. „Изглежда, че децата с наднормено тегло или със затлъстяване значително увеличават риска от астма.