Тегло на изследване; намаляването подобрява предсърдното мъждене

Вторник, 19 ноември 2013 г.

Аделаида - Какви лекарства и електроконверсия често не успяват да постигнат при предсърдно мъждене, понякога могат да бъдат насърчавани от строга диета. В рандомизирано проучване в американско-американския Drzteblatt (JAMA 2013; 310: 2050-2060), структурираното управление на теглото намали тежестта на заболяването и облекчи симптомите.

подобрява

Затлъстяването е един от рисковите фактори за предсърдно мъждене. Според епидемиологични проучвания рискът от заболяването се увеличава с 4 до 5 процента с всяка точка по скалата на ИТМ. Терапевтичните последици се правят рядко. Насоките съветват пациентите да спазват диета. Понастоящем обаче намаляването на теглото не е един от сериозните подходи за лечение. Изследването на Хани Абед от Университета в Аделаида може да промени това.

Австралийските кардиолози рандомизират 150 пациенти със затлъстяване с предсърдно мъждене на две групи. В една група бяха дадени само съвети за диетата. В другата пациентите са били подложени на строг контрол на теглото. През първите осем седмици броят на калориите беше ограничен до 800 до 1200 килокалории. Това беше последвано от диета с нисък гликемичен индекс и програмата за упражнения се увеличи до 45 минути три пъти седмично.

Резултатът е не само значително намаляване на теглото. Участниците са загубили средно 14,3 кг (3,6 кг в контролната група). В същото време, тежестта на заболяването („тежест на симптомите“) и тежестта на предсърдното мъждене се подобриха. Пациентите се оплакват от по-малко и по-кратки епизоди на предсърдно мъждене. При ехокардиографията дебелината на интервентрикуларната преграда е намалена и лявото предсърдие е намалено (но и двете разлики не са значителни).