Тайни на семинара в семинара за разстройство на храненето в центъра
По-нататък ще хвърлим светлина върху един интересен феномен от тайните на работилницата за лечение на хранителни разстройства.
Как да се измери телесното тегло, кой трябва да измери теглото на пациента?
Определено се нуждаете от надеждни данни, така че винаги се нуждаете от родителски контрол, за да измервате теглото си. Те не могат да разчитат на детето да посочи теглото, което е измерило. По това време се случват приплъзвания - това е едно такова заболяване. Не е необходимо да се нарушава това, просто се справете с необходимостта от коректни данни.
Кой трябва да измери теглото на детето? Родителят. На всеки два дни, всички в една и съща скала, в конец бельо. Анорексиците често правят номера.
Много пъти детето се разпорежда да бъде претеглено от лекарите. Това няма смисъл. Родителят може също да прочете число от баланса. Лекарите обикновено обясняват това, като казват, че напрежението при измерванията е толкова голямо, че следователно те поемат измерването. Но ако родителят все пак разбере теглото от лекаря, има ли смисъл да се борим с родителя ? Това е така, защото родителят трябва да знае състоянието на детето, което е законова отговорност. Така че не си струва да спорите у дома, защото родителят иска да измери теглото, това е родителска отговорност.
Ако детето не разбира това, като казва, че няма да бъде измервано от родителите си, няма проблем. След това ви е позволено да пътувате един час, след това изчакайте половин час лекарят да измери теглото ви за минута, което родителят ще разбере, кажете две общи места, след това сбогом, още час дома. Струва си?
Заслужава ли си да биете предизвикателни пациенти с анорексия, които отказват да ядат?
Не. Не води до никъде - това е полезно точно за едно нещо: увеличаване на предизвикателството и съпротивата. Не винаги открито, защото се случва на пръв поглед да инжектира в кръста на пациента, но след това задължително отслабва.
Всеки родител влиза в този капан, без изключения. Предложението е, че вместо да насърчавате храненето, трябва да се грижите за това как се променя теглото на пациента. Ако не се увеличи, препоръчително е да се ограничат консумиращите калории дейности (спорт, ходене, дори ходене на училище в по-тежки случаи). Така че не е необходимо да се очаква незабавно „подаване“ от пациента, да се мисли за средносрочния план. Добре е да не ядете нищо за вечеря сега - можете да го направите и тогава ще видим как ще се промени теглото ви.
Ако родителите спрат да ридаят, може още да не наддават на тегло, но едно нещо определено ще се подобри: ще има по-малко напрежение. Трудно е да се направи това, защото любовта и безпокойството на родителите са на заден план. Въпросът обаче е много прост: ако не го използвате, защо го правите?
Ако се използва кихане, няма да има такова заболяване като анорексия. Защото пациентите биха започнали да се хранят под родителски натиск. Тъй като обаче в Унгария ок. има тридесет хиляди пациенти с анорексия - които не използват напълно добронамерено смъркане!
Понякога родителят е отчаян: ако не му кажа, той дори няма да яде толкова, колкото преди и ще умре от глад! Не е така. Това е типична ситуация с капан. Опитайте се да спрете да кимате!
Пример: бащата на едно анорексично момиче ми каза, че това е нейният рожден ден (за бащата), те купиха торта, попитаха дъщеря й дали иска. Тя отговори не. Бащата, който трудно се научи да не влачи дъщеря си, отряза три филийки, една за брат, две за родителите, а останалите в хладилника, за да яде по-късно вечерта. Вечер нямаше какво да се яде.
Какви са проявите на необходимостта от независимост?
Има много. Домашната работа на тийнейджърите е да се борят за независимост. Те искат да определят каква тениска да носят, с кого да се сприятеляват, кога да посетят баба си, каква музика да слушат. Ако родителят, страхувайки се, че детето им е по грешен път, се опита да го насочи по правилния път, започва борба. Разбира се, родителят има право на вето в определени ситуации, но като цяло си струва да се обърне внимание, за да се даде пространство на стремежите на детето към независимост. 14-годишно дете вече не трябва да чака баба си след тренировка на спирката, защото нейните самоуправляващи се връстници се смеят на детето.
Също така е важно да имате собствено лично пространство, отделна стая например и детето да не спи с родителя си. Все още си отива с малко дете, вече не с тийнейджър. Докато разделен сън в семейството не може да бъде разрешен при дете на възраст над десет години, терапията няма да струва нищо, това може да бъде обгърнато. Така че семейните граници са изключително важни.