Т4 и Т3 хормони на щитовидната жлеза; Фармакорама

Тиреоидните хормони, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), съдържат съответно три и четири атома йод на молекула. Тези йодни атоми са прикрепени към тиронин, което е резултат от кондензацията на две тирозинови молекули.

хормони

Метаболизъм

Йодът е от съществено значение за синтеза на тиреоидни хормони. Той се доставя чрез храната като йодид, I - или йодат IO 3 - които се абсорбират през храносмилателния тракт. В плазмата се откриват концентрации от 2 до 4 микрограма минерален йод на литър. Но общата концентрация на йод в плазмата, представена главно от йод на тиреоидни хормони, особено тироксин, е от 40 до 80 микрограма на литър.

Достатъчен прием на йод в диетата е необходим за предотвратяване на хипотиреоидизъм при възрастни и особено при деца. За възрастен се препоръчва дневен прием от 100 до 150 микрограма.

Когато елиминирането на йод в урината е по-малко от 50 микрограма на грам креатинин, съществува риск от увреждане и когато е по-малко от 25 микрограма, дефицитът може да се счита за сигурен.

Синтез на тиреоидни хормони

Синтезът на тиреоидни хормони включва няколко етапа: йодиране на тирозилови остатъци от тиреоглобулин, който е гликозилиран протеин от 670 Kda, свързване на тези остатъци за образуване на хормони и освобождаване на хормони чрез хидролиза на тиреоглобулин:

Разпределение

  • Циркулиращи хормони В плазмата хормоните на щитовидната жлеза Т4 и Т3 се свързват с протеини, по-специално TBG (тироксин свързващ глобулин) и TBPA (тироксин свързващ преалбумин). Плазмената концентрация на TBG се увеличава от естрогените и намалява от андрогените. Нормалната концентрация на T4 е от 70 до 150 nmol/L, а тази на FT4 (свободен тироксин) е между 10 и 22 picomol/L. Нормалната концентрация на FT3 (свободен T3) е между 3 и 6 picomol/L. Полуживотът на Т3 е приблизително 1 ден, този на Т4 приблизително 7 дни.
  • Поглъщането на тъкани и трансформацията на Т4 в Т3 Т4 и Т3 в свободна форма се поемат от тъканите по неразбрани механизми. В тъканите, особено в черния дроб, Т4 може да се трансформира в Т3, който е истинската активна молекула, или да се трансформира в rT3 (обратен трийодтиронин, лишен от тиромиметична активност). Трансформацията на Т4 в Т3 се осигурява от ензим йодотиронин 5′-дейодаза, от който се разграничават два типа: тип I, присъстващ в щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците и тип II, по-специално в мозъка. 5'-дейодазата от тип I е селенов ензим, този елемент е включен в селеноцистеин. Този ензим се инхибира от пропилтиоурацил, пропранолол и йопанова киселина, контрастно вещество, което не се предлага на пазара във Франция. По принцип тиреоидните хормони не преминават плацентарната бариера.