Съжителството с диабет - историята на Габор
В нашата поредица представяме историите на хора, които трябва да се сблъскват пряко или косвено с болест, която ежедневно определя целия им живот. Научете за историята на 59-годишния лекар Габор, който е бил диагностициран с диабет тип 2 преди 25 години.
Да, това би бил един от първите въпроси.
Очевидно сме различни, но това в началото действа като шокиращ фактор, дори ако човек дори не осъзнава истинското значение на това заболяване по това време. Познавайки захарния диабет, той първо се страхува, че е станал такъв и какви ще бъдат последствията. Необходими са няколко седмици, за да се настанят нещата. Повечето хора все още са невежи, поне когато става въпрос за болест, когато диагнозата излезе наяве. Дори не знаете какво всъщност означава това. Какъв вид лечение означава това и особено какви опасности, късни усложнения и доколко влияе на живота му?.
Господин доктор научи това като професионалист. Той просто реагира по различен начин или не?
С други думи, разбира се. Но помня диагнозата си. Всъщност бях асимптомна, макар че, когато се сетя, не беше напълно. Беше лято, беше горещо, обикновено пиех литър кола до обяд и тогава също се потях, но го отдавах на жегата. Съвсем случайно една от медицинските сестри в отделението опитала глюкомер. Можеш ли да ми наръгаш пръста? Казвам, разбира се. Намушка ме и си спомням, че кръвната захар беше около единадесет. Е, едвам знаех за себе си с часове напред. Седях почти в разруха от това, което щеше да се случи сега. Как е в действителност случаят? Явно се възстанових от това и след това изясних диагнозата. Приех го сериозно, разбира се, но когато се сетя, изчаках малко дълго за въвеждането на лекарства.
Как разбираш това?
Това беше преди десетилетия. Както препоръчваше професията по онова време, се фокусирах предимно върху диетата. Тогава обичайното лечение днес не беше толкова модерно. Имах и малко наднормено тегло и дори имах много наднормено тегло, така че изглеждаше очевидно за диетата. Приех диетата сериозно, но тъй като бях изминал няколкото седмици, които означаваха първия шок, взех и диетата малко по-разхлабена и не гледах на захарта си толкова плътно, колкото бих могъл.
Вече имаше лекарства или просто на диета?
Това беше просто диета за няколко месеца. Това е сигурно. Едва тогава постепенно коригирахме лекарството, което изглеждаше подходящо по това време.
Колко години се е случило това?
Преди около двадесет и пет години. Това беше диабет тип 2. От моята възраст това също беше вероятно. Не е така, сякаш диабет тип 1, който изисква инсулин, не може да се появи на която и да е възраст.
Докторе, на колко години бяхте тогава?
Бях между тридесет и пет и четиридесет.
На тази възраст може да се появи и диабет тип 1?
Това може да се случи на всяка възраст.
Според това няма остра гранична линия по вид по отношение на детството и външния вид на възрастните?
Може да се развие по всяко време. Дори на осемдесетгодишна възраст. Освен това, на осемдесетгодишна възраст може да развиете диабет с дефицит на инсулин незабавно, така че лечението Ви ще изисква инсулин незабавно. Това е много рядко, но има. Някои видове диабет, или както се наричаше, диабет с младежка поява много рядко може да се появи в по-напреднала възраст, но може да достигне до осемдесет.
Така че, както той каза, за първи път имаше шок. След това диетата и след това той забеляза, че е спокоен на диетата.
И все пак професионален. Защо?
Нямах толкова болест, колкото би трябвало. Някак си може би в мен беше, че ако имаше проблем, щях да гледам. Утре ще проверя кръвната ви захар. Отложих. Мисля, че това не беше идеалният подход на пациента, нито подходът на лекаря.
Какъв процент от пациентите не са наистина добри пациенти?
Никога не съм обичал да казвам процент, но разбирам предложението. Трябва да кажа, че повечето от тях. Много от тях са, разбира се, добри пациенти и спазват стандартите. Има, разбира се, че те понякога грешат в диетата. Това е човешко качество. Някои пациенти признават, че не спазват последователна диета. (.)
Кога започна да го приемаш по-сериозно?
След няколко години. По това време всъщност все още нямах оплаквания, с изключение на обилния прием на течности, споменат за началния период. Не отслабнах, поне не заради болестта. По-късно, когато бях на диета, тя малко намаля. Нямах оплаквания, нямаше признаци на усложнение. И тъй като не беше наистина добър пациент, нямаше толкова спешен фактор, че да го приема по-сериозно. Считам за важен момент, ако пациентът се страхува от нещо или осъзнава опасността от нещо. При диабет появата на усложнения е такава. Пациентът е по-уплашен, ако, например, зрението му внезапно се влоши или краката му започнат да се вкочаняват, или бъбречната му функция е намалена, въпреки че последното е по-скоро късна поява.
Това, което пациентът забелязва, е намаляване на бъбречната функция?
В началния етап не забелязвате. Няма симптоми, които да подсказват на пациента, че бъбреците са били засегнати, функцията му се е забавила малко. Ето защо те имат важна роля в лекарите, които го лекуват: личният лекар, лекарят, който се занимава с диабет, който го преглежда редовно. От урината може да се заключи, че бъбреците са малко по-пропускливи за протеини. Това все още не е оплакване към пациента. Няма да има повече или по-малко урина, няма болка в кръста.