СЪЗДАВАНЕ НА СЪСТОЯНИЕ НА КОМФОРТ ЗА ПАЦИЕНТА, ДОКАТО СЪОТВЕТСТВИЕ С ЛЕЖЕНИЯ
Ролята на правилната грижа е страхотна. Адекватната грижа е ключът към успеха на лечението, дори и в най-трудните случаи. Колкото по-тежък е пациентът, толкова по-трудно е да се грижи за него. Кърменето е пряка отговорност на медицинската сестра. Лекарят обаче участва и не само в лечението, но и в грижите за пациентите.
Основното местоположение на пациента в болницата е леглото, в зависимост от общото състояние, пациентът заема една или друга позиция в леглото (активно, пасивно и принудително).
Активна позиция: пациентите могат самостоятелно да се обърнат в леглото, да седнат, да станат, да се придвижват, да се грижат за себе си.
Пасивна позиция: пациентите са неактивни, не могат да се обръщат сами, да вдигат глава, ръка, да сменят положението на тялото. Най-често това са пациенти в безсъзнание, неврологични пациенти с двигателна парализа, пациенти с травма на една или друга част на опорно-двигателния апарат или силно отслабени пациенти (пациенти с продължителна интоксикация, след операция, след загуба на кръв и др.).
Принудена позиция: пациентът заема тази позиция, за да облекчи състоянието си. Например при пристъп на задушаване пациентът заема ортопнея - седи с крака надолу, с възпаление на плеврата (плеврит) и наличие на болка - лежи на болната страна и т.н.
По положението на пациента в леглото до известна степен може да се прецени състоянието на пациента.
Често обаче пациентът със задоволително здравословно състояние е принуден да спазва двигателния режим, предписан от лекаря.
Лекарят може да определи режима на физическа активност (режим на движение) като:
- строга почивка в леглото;
- режим с ограничена физическа активност;
- безплатен (общ) режим.
Строга почивка в леглото забранява повдигането на пациента от леглото. Храненето с храна и лекарства, медицински манипулации, смяна на бельо и спално бельо, физиологични процедури трябва да се извършват с помощта на медицински персонал и само в хоризонтално положение на пациента.
Почивка на легло позволява движение на пациента в леглото. В този случай, за хранене или извършване на процедури, пациентът може да бъде обърнат настрани, поставен.
Режим на ограничено движение (режим на отделение) предполага възможността за движение на пациента в отделението.
Безплатен (общ) режим позволява свободно движение на пациента около отделението. Тези пациенти, в повечето случаи, могат да се грижат за себе си.
Важно условие за благосъстоянието на пациента, за ускоряване на възстановяването му и намаляване на вероятността от усложнения, е удобството в леглото.
Сестрата трябва непрекъснато да следи дали позицията на пациента е функционална (подобрява функцията на орган или система) и удобна.
За тази цел се използва функционално легло, състоящо се от три подвижни секции. С помощта на дръжките, разположени в края на леглото, секциите могат да бъдат разположени под различни ъгли един спрямо друг. По този начин можете да промените позицията на отделни части от тялото на пациента. Например, огънете коленете, осигурете полуседнало положение и т. Н. При липса на функционално легло може да се създаде повдигнато положение на главата с помощта на облегалка за глава или няколко възглавници, краят на крака може да се повдигне с помощта на валяк или възглавница, поставена под пищялите и др.
Матракът на леглото трябва да е достатъчно дебел с плоска еластична повърхност, без подутини и вдлъбнатини.
Чаршафът трябва изцяло да покрива матрака отгоре, от краищата и отстрани, краищата му трябва да се пъхнат под матрака, а не да висят надолу. За да се предотврати навиването и събирането на листа в гънки, той може да бъде фиксиран по ръбовете към матрака с предпазни щифтове.
Сериозен пациент може да бъде поставен върху лист клейон, покривайки го с памперс или друг лист, сгънат наполовина, който също е фиксиран в изправена форма. (снимка) Възглавница в калъфка за възглавници или две е поставена в края на главата. На пациента се дава одеяло с завивка, най-добре фланела или вълна (в зависимост от сезона). Спално бельо или калъфки за възглавници на леглото на тежко болни пациенти не трябва да имат шевове, белези, закопчалки от страната, обърната към пациента. Спалното бельо - чаршафи, калъфки за възглавници, завивки - трябва да се почистват и сменят ежеседмично или когато се замърсят. Обикновено спалното бельо се сменя едновременно с хигиенната процедура - вана, душ, избърсване.
В зависимост от състоянието на пациента има различни начини за смяна на спално бельо. Ако на пациента е позволено да ходи, той сам може да смени спалното бельо с помощта на медицинска сестра или медицинска сестра. Ако на пациента е позволено да седне, тогава по време на смяната на спалното бельо, медицинската сестра го поставя на стол до леглото. Много по-трудно е да се сменят постелките за лежащо болни. Тази манипулация трябва да бъде извършена от двама души. Смяната на чаршафа с цялата ловкост и умения на обслужващия персонал неизбежно причинява безпокойство на пациента, поради което понякога е препоръчително пациентът да се постави на коша и да се оправи леглото, като се постави върху чисто бельо.