Световен ден за чувствителност към глутен - пет въпроса за цьолиакия - протексин
Ако някой е чувствителен към глутен, има цьолиакия, в тялото му се образува антитяло срещу глутен, което може да бъде открито чрез кръвен тест.
През третата неделя на май акцентът ще бъде върху болестта, известна също като автоимунна чувствителност към глутен, чувствителност към глутен или цьолиакия. Събрано от често задавани въпроси за Световния ден, пътя към диагностиката и разследването.
Какво означава и как да го разгледаме?
Ако някой е чувствителен към глутен, има цьолиакия, в тялото му се произвежда антитяло срещу глутен, което може да бъде открито чрез кръвен тест. За диагностицирането е необходима и чревна биопсия, която ще даде представа за състоянието на чревната флора, увредена поради консумацията на глутен. Д-р Krisztina Sárdi, гастроентеролог и лекар в Центъра по алергия в Буда, заяви, че целиакията е нелечима и за да се лекува, съдържащите глутен храни трябва да бъдат изхвърлени от менюто за цял живот. Много е важно да се спазва диета, в резултат на която чревните власинки се регенерират и можем да предотвратим усложненията на заболяването.
Какво е целиакия айсберг?
В допълнение към клиничните симптоми и резултата от серологията, резултатът от ендоскопско изследване предоставя третата важна информация за диагностика на глутеновата чувствителност. Това е тестът, който много хора искат да пропуснат, въпреки че не може да бъде заобиколен, дори ако например подозираме фалшиво отрицателен резултат по отношение на серологията, тъй като пациентът има симптоми, които категорично предполагат целиакия, казва д-р . Krisztina Sárdi.
Възможно е също така при положителна серология да не наблюдаваме увреждане на чревните вилуси по време на ендоскопско изследване, което показва латентна цьолиакия.
Серологията може да е положителна, но на пациента липсват характерни симптоми, като в този случай диагнозата на цьолиакия се посочва чрез увреждане на чревните власинки - това е тиха целиакия.
Третият случай е „върхът на айсберга“, когато има симптоми, тестът също е положителен и състоянието на чревните власинки ясно показва целиакия.
Изброените примери показват колко важно е да се оценят симптомите, серологията и ендоскопското изследване по сложен начин за точна диагноза.
Какво трябва да направя, ако съм бил на диета преди преглед?
Ако някой не е консумирал глутен дълго време, антитела, които са чувствителни към глутенова чувствителност, не могат да бъдат открити в кръвта му. Не само по време на вземане на кръв, но и по време на рефлексия на стомаха, лесно може да се получи фалшиво отрицателен резултат, тъй като тънките чревни пухчета се регенерират с диета без глутен. По този начин изглежда, че погрешно не предизвиква оплаквания относно консумацията на глутен. В този случай трябва да се върнете към диета без глутен, преди да започнете тестове без глутен. Това означава, че глутенът трябва да се приема многократно в продължение на 6-8 седмици.
Чувствителните към брашно хора имат по-висок риск от заболявания на щитовидната жлеза?
Автоимунните заболявания обикновено се свързват с други автоимунни заболявания, а автоимунната чувствителност към глутен е често срещана при пациенти с автоимунна щитовидна жлеза. Вярно е и обратното, което означава, че около 10% от чувствителните към глутен хора имат автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, има 4,4 пъти по-голяма вероятност да развият тиреоидит на Хашимото от средното население и са 2,9 пъти по-склонни да развият болест на Graves-Basedow, подчертава д-р. . Krisztina Sárdi. Пациентите с автоимунна щитовидна жлеза могат да бъдат чувствителни към глутен или пациентите с Hashimoto или Graves-Basedow да са чувствителни към глутен.
В случай на диагностицирано автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, струва си да се изследва дали то е свързано с глутенова чувствителност. Това може да се определи чрез кръвен тест за търсене на антитела към чувствителност към глутен.