Съвети за пациенти с метаболитен синдром • Здравейте Яш •
Метаболитен синдром е клинично състояние, което съчетава няколко рискови фактора: затлъстяване, високо кръвно налягане, хипергликемия ( висока кръвна глюкоза) и анормален липиден профил (дислипидемия). Хората с метаболитен синдром имат повишен риск да го развият атеросклероза (отлагане на мазнини в кръвоносните съдове) в млада възраст.

Засегнати са всички кръвоносни съдове, независимо от размера на съда: артериите, които напояват сърдечния мускул (коронарни артерии), тези, които напояват мозъка (сънните артерии), тези, които напояват мускулите на краката (бедрените артерии). Когато тези фактори се обединят, шансът човек да развие инфаркт, инсулт или заличаваща артериопатия (запушване на кръвоносни съдове, които васкуларизират мускулите на краката, което може да доведе до ампутация) е много по-голям от при хора, които нямат тези рискови фактори.
От какво се състои метаболитният синдром - определение и препоръки за промяна на начина на живот:
1. Повишена кръвна захар на гладно (сутрин на гладно) над 100 mg/dl или пациент, подложен на лечение за предварително диагностициран диабет.
- - ако вече сте диабетик, уговорете среща с лекаря, който ще контролира диабета Ви, за да обсъдите кои са факторите, които допринасят за повишаването на кръвната захар.
- - за глюкоза в кръвта между 100-110 mg/dl се препоръчва промяна на начина на живот чрез физически упражнения, загуба на тегло и диета според препоръките на диетолога.
- - след промяна на начина на живот, повтаряйте кръвната си захар на всеки 3 месеца.
2. Повишено систолично кръвно налягане над 130 mmHg и диастоличен над 85 mmHg или пациент, подложен на лечение за хипертония.
3. Повишени серумни триглицериди (са по-големи или равни на 150 mg/dl) или пациентът се лекува за повишени нива на триглицериди.
Триглицеридите се съхраняват в мастните клетки на тялото и са резерв от енергия, но когато са в излишък, те увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания.
- - откажете цигарите
- - ако сте диагностицирани с диабет, попитайте Вашия лекар за диабет и хранителни заболявания, за да изготви нова диета
- - ако вече сте подложени на лечение за понижаване на триглицеридите, препоръчително е да проверявате ефективността на медикаментозното лечение на всеки 3 месеца.
- - ако стойностите все още се увеличават при лечение, тогава трябва да се консултирате с кардиолог за повече изследвания.
- - Откажете се от захарта, за да подсладите храната
- - Избягвайте сладкиши, сладкиши, шоколад, сладолед
- - консумирайте малки количества мазнини (максимум 70-90 mg/ден)
- - храната трябва да се приготвя на пара или задушава във фурната (да не се пържи в олио)
- - Избягвайте бекон, свинско, пилешка кожа
- - яжте редовно плодове и зеленчуци, но не прекалявайте, защото някои плодове имат високо съдържание на захар (например грозде)
4. Намаляване на HDL-холестерола по-малко от 40 mg/dl при мъже и по-малко от 50 mg/dl при жени или пациенти, получаващи лечение за нисък HDL.
HDL холестеролът или "добрият холестерол" помага за намирането и възстановяването на LDL холестерол или "лошия холестерол" и го връща обратно в черния дроб, за да се метаболизира.
- - откажете цигарите - пушенето понижава HDL холестерола
- - ако се подлагате на лечение за висок HDL холестерол и не е наблюдавано подобрение, консултирайте се с вашия кардиолог.
- - спазвайте диетата, базирана на храни без животински мазнини (свинско, тлъста риба), като избягвате пържени храни, диети, мазни сирена.
- - упражнявай се редовно
- - консултирайте се с диетолог, за да създадете персонализирана диета за повишаване на HDL холестерола.
5. Наличието на коремно затлъстяване, което се установява чрез измерване на коремната обиколка при жени над 80 cm и при мъже над 94 cm. Коремна обиколка се измерва при илиачните гребени на коксалната кост.
Коремните мазнини не са просто естетически проблем, а рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, диабет, хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия. Проследяването на излишните мазнини се извършва чрез индекса на телесна маса (ИТМ) и чрез измерване на коремната обиколка с помощта на гъвкава рулетка или шивашки сантиметър. ИТМ = тегло (кг)/височина2
- - загуба на тегло със 7-10% от първоначалната стойност за една година
- - продължителна загуба на тегло до ИТМ
- - пийте 2 литра обикновена вода на ден, натурални плодови сокове, зелен чай
- - не пийте газирани напитки
- - избягвайте или намалявайте консумацията на алкохол (30 ml/ден мъже, 15 ml/ден жени)
- - не яжте сладкиши, сладкиши, вафли, пръчки
- - всеки ден трябва да имате 3 основни хранения и 2 леки закуски (плодове или кисело мляко)
- - поне 3 пъти седмично упражнение за поне 30 минути (ходене, колоездене, ускоряване, бягане)
Необходими са три критерия за установяване на този синдром, който удвоява риска от сърдечно-съдови заболявания и увеличава 4-5 пъти риска от развитие на диабет. След установяване на диагнозата метаболитен синдром е необходимо да се промени начинът на живот. Но ако не се окаже ефективно, трябва да се започне лекарствена терапия.