Съвети за хранителни разстройства - KIP Kinderpsychologische Praxis, Грац

Поглъщането на храна е основна човешка нужда: Храненето е нещо ежедневно, повтарящо се и на пръв поглед изглежда най-естественото и естествено нещо в света. Това е една от най-основните човешки потребности и обикновено се свързва с чувствено удоволствие и благополучие. Защото чувството ни за вкус и мирис също превръща храната в луксозни стоки.

хранителни

хранителни разстройства от друга страна, сериозните психосоматични заболявания предизвикват пристрастяване. На преден план става дума най-вече за ядене/не ядене и тегло, подсъзнателно хранителните разстройства са опити за разрешаване на по-дълбоки емоционални проблеми или заместители на потиснатите чувства и нужди. Безгрижното удоволствие и здравословният апетит са предимно чужди на засегнатите.

3-те най-важни хранителни разстройства са: анорексия (анорексия), булимия (повръщане) и разстройство на преяждане (разстройство на преяждането).

Хранителните разстройства са едно от така наречените „поведенчески зависимости“, тъй като много от поведенията, които хората с хранителни разстройства проявяват, са пристрастяващи по своята същност. Загубата на контрол, повтаряне и социална изолация са типични характеристики, които играят роля при всички зависимости, а също така свързват клиничните картини на хранителните разстройства.

Анорексия Нервоза (анорексия)

  • голяма загуба на тегло за кратък период от време
  • Загубата на тегло се предизвиква самостоятелно чрез ограничен и/или строго контролиран прием на храна
  • Въпреки тежкото ниско тегло, има голям страх от напълняване
  • Прекомерно упражнение
  • Постоянна, преувеличена, заетост с храна
  • Нарушение на схемата на тялото (собственото тяло се възприема като мазнина)
  • Често липса на поглед върху болестта
  • Ритуализирано хранително поведение (много бавно, изключително горещо или студено, само определени храни и т.н.)
  • Силна нужда от контрол, перфекционизъм, хиперактивност
  • Физически и психологически оплаквания (липса на правило, депресивно настроение, социално отдръпване, проблеми с кръвообращението и др.)

Честоти в Щирия:

Всяка трета ученичка (на възраст между 12 и 20 години) страда от ранна форма на хранителни разстройства

Анорексията често се проявява при много млади момичета, като пикът е 17. Момчетата/мъжете също са все по-засегнати от анорексия. Тук съотношението между болни мъже и жени е 1:10.

Булимия Нервоза (повръщане)

  • Хората, страдащи от булимия, изпиват преяждане поне два пъти седмично, където се поглъщат огромни количества храна. След това се предизвиква повръщане, за да се предотврати увеличаване на теглото. Злоупотребата с лаксативи също е често срещана.
  • Хранителното поведение се контролира между преяждането и публично и често се спазва диета.
  • Повечето от хората с булимия са с нормално тегло.
  • Засегнатите хора имат много ниско самочувствие, което зависи много от тяхната фигура и телесно тегло. Те също така осъзнават, че тяхното хранително поведение е проблематично и че за разлика от хората с анорексия, то се потиска.
  • Настъпват физически и психологически последващи щети. (Повреда на зъбния емайл, сърдечни аритмии, косопад, недостиг на минерали, увреждане на бъбреците, нарушения на съня, депресия, социална изолация и др.)

Bulimia nervosa се среща с честота около 1 - 3%.

Разстройство на преяждане

Разстройството за преяждане (BED) също има глад за храна, но без повръщане или други компенсаторни мерки.

  • многократно преяждане (големи количества за кратък период от време)
  • Загуба на контрол
  • Хранене бързо до неприятно усещане за ситост
  • Яденето на големи количества, дори когато не се чувствате гладни
  • Консумирането на храната само от срам или смущение
  • Чувство на отвращение и вина към себе си
  • Има явно страдание
  • Преяждането се случва средно поне 2 дни в седмицата в продължение на 6 месеца

Затлъстяване (много наднормено тегло)

Въпреки че затлъстяването не е хранително разстройство, то има някои паралели с хранителните разстройства. Например, храненето често се използва като стратегия за прикриване на негативните чувства и потискане на проблемите. За съжаление наднорменото тегло сред населението често се разглежда „само” като физическо заболяване или липса на дисциплина, а не като психично заболяване. Безспорно е, че много от засегнатите имат огромни психологически проблеми. Освен това наднорменото тегло често води до социално изключване, тормоз и предразсъдъци.

  • Индексът на телесна маса (ИТМ) е поне над 30.
  • Често нарушено преживяване на глад и ситост.
  • Засегнатите хора имат ниско самочувствие поради високото си тегло/фигура.
  • Засегнатите са изправени пред редица физически вреди и рискове.

Лечение на хранителни разстройства

Повечето успешни лечения се основават на мултимодален подход. Това означава, че различни стратегии за лечение се използват едновременно и различни професионални групи работят ръка за ръка. Фокусът обикновено е върху психологичното/психотерапевтичното лечение. В сериозни случаи винаги се препоръчва медицинска помощ. Хранителни съвети, трудова терапия, арт терапия, групи за самопомощ и др. Също могат да бъдат полезни. За децата и юношите винаги са необходими консултации и психо-образование на родителите.