Съвети срещу хипогликемия; Ръководство за диабет

Хипогликемията е като неканени гости. Те обикновено идват неочаквано и могат да развалят целия ден. Как да реагирам правилно

1. Разберете причините

"Сега имам нужда от нещо за ядене, вече съм хипогликемичен!" Това, което е просто фраза за много хора, може да стане много опасно за хората с диабет. Ниска кръвна захар или хипогликемия, известна още като "хипо": Това е състояние, при което има твърде малко захар в кръвта, за да достави на тялото и мозъка достатъчно енергия.

При здрави хора нивото на захарта се саморегулира.Просто казано, това работи по следния начин: Когато захарта попадне в кръвта, инсулинът се освобождава, за да насочи енергията в клетките. Ако нивото на захарта падне, панкреасът ограничава освобождаването на инсулин и призовава инсулинови противници като глюкагон на сцената. Този хормон мобилизира запасените енергийни резерви. Не е достигната критична ниска точка.

Това е различно при диабет тип 1: „Глюкагоновият отговор може да бъде значително отслабен тук, ако диабетът продължи дълго“, казва д-р Юрген Вернеке, главен лекар на клиниката по диабетология в Agaplesion Diakonieklinikum Хамбург. "Ако след това се инжектира твърде много инсулин, глюкагоновият отговор е твърде слаб, за да се повиши отново кръвната захар." Дори при диабет тип 2, контрарегулацията може да намалее с времето.

Диабетиците тип 2, които приемат сулфонилурейни продукти, също могат да получат тежка хипогликемия. Тъй като таблетките стимулират отделянето на инсулин от панкреаса, независимо от нивото на кръвната захар.

2. Знайте границите си

Няма фиксирана граница за хипогликемия. Тъй като хората реагират много индивидуално - където някои все още са напълно ясни и способни да действат, други вече ще се преобърнат. Лекарите често говорят за хипогликемия, когато кръвната захар е под 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Ако засегнатото лице все още може да си помогне, те се считат за „лесни“. Хипотезите, които разчитат на външна помощ, се класифицират като „трудни“. Леките са доста често срещани. В скорошно проучване 83 процента от всички участници с диабет тип 1 и почти половината от диабетици тип 2 съобщават за поне една хипогликемия за период от четири седмици. 14 процента (тип 1) и 9 процента (тип 2) дори са преминали през тежка хипогликемия.

Бързи хипо помощници

Има широка гама от донори на бързи въглехидрати, от които можете да избирате:

Декстрозна таблетка: хубава и малка, побира се във всеки джоб
желирано мече
Плодови сокове, сода (внимание, не олекотената версия!)
Течна захар от аптеката

Вижте какво работи най-добре за вас.

Опасност: Винаги дръжте помощниците си Hypo под ръка в колата!

3. Интерпретирайте симптомите

„В отговор на спада на нивата на захарта, тялото наред с другото отделя адреналин“, обяснява диабетологът д-р. Инес Хьонеман от Грефен. Това е част от контрарегулацията и предизвиква типични реакции на стрес: изпотяване, безпокойство, сърдечно сърце, главоболие. Всеки, който забележи подобни предупредителни знаци и консумира въглехидрати, които бързо попадат в кръвта, може да спре спада. „Ако няма снабдяване с енергия, мозъкът започва да хипогликемизира, тъй като нивата на кръвната захар продължават да падат“, казва Хьонеман. Например засегнатите стават агресивни, нефокусирани, объркани или имат зрителни нарушения. В най-лошия случай съществува риск от припадъци и загуба на съзнание.

Колкото по-дълго съществува диабетът и колкото повече хипогликемия е преминал диабетикът, толкова по-голям е рискът той да не усети пониженията на захарта навреме или да не го направи изобщо. След това лекарите говорят за „разстройство на възприятието“. Нощните хипос често остават незабелязани, тъй като системата за предупреждение за стрес не работи толкова добре по време на сън. Понякога последиците могат да се усетят сутрин, когато се събудите потни или с главоболие.

4. Избягвайте премеждия

„Често пропусканите ястия са причината за спада на захарта“, казва д-р. Юрген Вернеке. „Инсулинът по време на хранене се инжектира или се приема сулфонилурейната таблетка, но след това се обажда и храненето се забравя.“ Грешките при дозиране с инсулин или таблетки също водят до дисбаланс в кръвната захар. За да не се рискува хипо, забравените таблетки за диабет не трябва да се приемат по-късно.
Какво понякога се пренебрегва: Дори лекарствата, които не са предписани за диабет, като хормони на щитовидната жлеза, могат да повлияят на метаболизма на захарта. Ако причината е неясна, лекарят винаги трябва да гледа плана за лекарства.

Друга причина могат да бъдат интензивните упражнения. Това прави клетките по-чувствителни към инсулин, нуждата намалява. Освен това мускулите използват повече захар.При упражнения се прилага следното: инжектирайте по-малко инсулин, евентуално яжте допълнително въглехидрати, проверявайте по-често захарта. След тренировка вечер, по-добре е да приемете малко по-високи стойности. Хипо рискът може да се увеличи дори часове по-късно, защото мускулите запълват запасите си от захар.

Особено неприятен хипо-спусък е алкохолът. Съдържащите се въглехидрати първоначално карат захарта нагоре. Ако след това „инжектирате“ високи нива с инсулин, рискувате хипо, защото алкохолът инхибира образуването на захар в черния дроб. Ето защо: не изчислявайте инсулин за въглехидрати от алкохол, а също така заспивайте с по-висока стойност!

„Грешките при пръскането често водят до хипогликемия“, добавя диабетологът Вернеке. Ако инсулин се инжектира в една и съща област отново и отново, там ще се образуват белези. Инжектираният инсулин се влошава в кръвта, дозата трябва да се увеличи. Ако се случи инжекция да удари добре перфузирана област, това има неочаквано силен ефект.