Съвети f; r бъбречно болни; Заболяване на бъбреците; че (хронично); Болести; Интернисти в мрежата
В допълнение към различните методи на лечение, оптималният контрол на кръвното налягане и правилната диета могат да повлияят на прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност. Трябва обаче да променяте диетата си само след консултация с Вашия лекар. Професионалните съвети за храненето могат да ви предпазят от недохранване.

хранене
Бедно на протеини
Яжте диета с ниско съдържание на натрий, тъй като бъбреците вече не могат да филтрират достатъчно соли от кръвта. Последствията са задържане на вода и повишаване на кръвното налягане. Освен това се препоръчва диета, богата на витамини и с ниско съдържание на мазнини и ограничаване на количеството протеин. Въпреки че пациентите с хронично бъбречно заболяване често страдат от липса на прием на протеини и калории, намаленият прием на протеини изглежда може да забави прогресирането на бъбречната недостатъчност. Затова не консумирайте повече от 0,6-0,8 грама протеин на килограм телесно тегло и 30-35 килокалории на килограм телесно тегло на ден.
Селекция от препоръчителни храни за диета с ниско съдържание на протеини и информация може да се намери на: prof-mann.de/nierenbuch/gichtniere/ernaehrung/eiweissreduzierte-kost/ .
Ниско съдържание на фосфат
Диетата с ниско съдържание на фосфати с малко млечни продукти, колбаси, яйчен жълтък, ядки и овесени люспи също може да има положителен ефект върху нарушения метаболизъм в костите. Предпочитате ли сирена като кварк, крема сирене, камамбер, сирене бри, моцарела, Harzer Roller, Limburger. Течните млечни продукти, от друга страна, съдържат много калий и фосфат. Затова не пийте повече от 1/8 литра мляко, мътеница или кисело мляко на ден.
Препоръчителното количество фосфат е 0,8-1 грама на ден. Можете да разпознаете фосфатните добавки по следните E номера: E 338, E 339, E 340, E 341, E 450 a, E 450 b, E 450 c, E 540, E 543, E 544
Ниско съдържание на калий
Диета с ниско съдържание на калий обикновено се изисква само в напредналите стадии на бъбречна недостатъчност. Препоръчителното количество зависи от тежестта на заболяването и следователно варира от човек на човек. Препоръчителното количество калий в храната е около 1,5-2 грама на ден. Храни и напитки с високо съдържание на калий са:
- Плодови и зеленчукови сокове, сушени плодове (стафиди, фурми, смокини)
- ядки
- Банани, кайсии, авокадо
- Бобови растения като грах, боб и леща
- Домати, спанак, броколи, копър, брюкселско зеле, манголд, кейл, маслини
- Кълнове и микроби
- пресни и сушени гъби
- Продукти от сушени картофи (картофен чипс, картофени кнедли, картофено пюре).
Обилното пиене обаче не подобрява бъбречната функция. Попитайте Вашия лекар колко течности да пиете всеки ден.
Спорт
Упражненията могат да помогнат за намаляване на рисковите фактори за високо кръвно налягане и затлъстяване. Избягвайте обаче дейности, които повишават кръвното налягане, като Б. Тренировки с тежести. Определено трябва да избягвате никотина, алкохолът не трябва да пие повече от 50 грама на ден.
Лекарства
Пациентите с хронично бъбречно заболяване също трябва да избягват лекарства, които могат да навредят на бъбреците, като: Б. нестероидни противовъзпалителни лекарства, включително най-често използваните болкоуспокояващи лекарства като диклофенак или ибупрофен, йодсъдържащи рентгенови контрастни среди и някои антибиотици, като. Б. амикацин, гентамицин, неомицин или стрептомицин. Ако лекарствата водят до бъбречни проблеми, те трябва да бъдат прекратени незабавно и при необходимост да бъдат заменени с друга активна съставка.
Експерт: Уис. Съвети и подготовка: проф. Д-р мед. Йоханес Ман, Мюнхен
Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Meyer, J. et al. (Ред.); Elsevier 5/2017