Съвет на специалист по подмяна на тазобедрената става
На тези и други въпроси на нашите читатели по време на директната линия "ФАКТИ" отговори ръководителят на киевската клиника по ортопедия и травматология на Националната академия на науките на Украйна, работеща на базата на столичната болница № 12, заслужил работник на науката и технологиите на Украйна, доктор на медицинските науки, професор Николай Терновой.
„За да се облекчи болката и да се намали подуването, натъртеното място трябва да се охлади.“
- Здравейте Николай Константинович. Лада Владимировна ви притеснява. Живея в Чернигов. Миналата зима, след неуспешни падания (веднъж си нараних опашната кост, другото бедрото), страдах дълго време от болка. Какво да правим с тежка синина?
- Всяко нараняване, включително контузия, трябва да се лекува незабавно. Тялото се бори да защити засегнатата област, увеличавайки притока на кръв, докато тъканите набъбват и стават горещи. Когато човек е станал и е осъзнал, че няма фрактура, първото нещо, което трябва да се направи, е да се обездвижи нараненото място: почивката допринася за по-добро възстановяване. Ако това е ръка, можете да я завържете с шал или кърпа и да опитате да разтоварите крака си поне по пътя към дома (например, облегнати на вдигната пръчка). Също така трябва да охладите мястото на нараняване, като използвате всички налични средства (бутилка студена вода, торба с лед или сняг, замразена храна): това ще предотврати появата на оток и развитието на възпаление.
- Колко време да се съхранява в хладилник и какво да се прави по-нататък?
Можете също така да премахнете отока и да намалите възпалението с помощта на мехлем (например fastum гел, диклак). И когато кожата е повредена от ожулвания, драскотини, като цяло е невъзможно да се използват мехлеми. В допълнение към силно неприятно усещане за парене, това може да предизвика алергична реакция. Имаше случай, когато млад мъж, по съвет на приятели, реши да премахне отока от натъртване с гел, предназначен за лечение на венозен застой, и провокира тежка, животозастрашаваща алергия.
- "ФАКТИ"? Ирина се обажда от района на Киев. Преди няколко години се подхлъзнах и паднах. Наранявам бедрото си и все още ме боли, когато се облегна на ранения си крак или се преобърна настрани. Какво да правя?
- Трябва да се прегледате, за да установите причината за болката. Както увреждането на ставите, така и гръбначната патология могат да се проявят като болка в слабините, коляното и стъпалото. Симптомите на нарушения в лумбосакралната област много често са подобни на признаци на заболявания на тазобедрената става. Хората понякога дълги години лекуват, както си мислят, остеохондроза или радикулит, а когато си уговорят среща с ортопед, се оказва, че ставата е практически унищожена.
Също така, болка може да възникне поради рубцови промени в мускулите. Обемен хематом, който е бил неграмотно лекуван, понякога води до образуване на сраствания в мускулно-лигаментния апарат. За изясняване на диагнозата е необходимо да се направи рентгенова снимка (за предпочитане в две проекции) и, ако е възможно, ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).
- Докторе, това е Галина Василиевна от град Коростишев, Житомирска област. Миналата зима паднах и все още ме боли кракът. Болката се усилва, когато натискам външната част на бедрото.
- Може би сте издърпали или разкъсали нещо по време на вашето нещастно падане. Мускулите са прикрепени към горната и външната част на бедрената кост, които придърпват крака встрани - на това място често възниква възпаление. Дали това е така - ще се потвърди от клиничен преглед и рентгенография. Възпалението, дори по-старо, определено трябва да се лекува. Ние предписваме на пациентите блокада на лекарства, физиотерапия, рефлексотерапия.
- Добър ден! Пречи ви от Виница. Казвам се Ксения Вячеславовна. Бих искал да се консултирам с лекар относно дъщеря ми. Преди десет години тя тежко натърти крака си и разви хематом. Компютърната томография показа, че структурата на костта не е повредена, но мястото на нараняването все още боли. Защо?
- Там се усеща втвърдяването?
- Това означава, че хематомът, както казваме, е капсулиран и вече няма да може да се разтвори сам. Това обикновено не създава неудобства. Но ако дъщерята се притеснява от болката, която може да възникне поради компресия на нерва, най-вероятно хематомът трябва да бъде отстранен. Говорете с Вашия лекар за операцията.
"Мехлемът, предназначен за лечение на коне, също помага на хората - психологически"
- Здравейте! Това е Ирина от Киев. Получих грозни подутини на пръстите, някакви израстъци около ставите (това беше показано с рентгенова снимка). Какво означава?
- Такава картина на заболяването може да даде ревматоиден артрит. Съветвам ви да се консултирате с ревматолог. Можете да отидете в Александровската болница (много хора в Киев го знаят като Oktyabrskaya). Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване: тялото се повреди и започва да реагира неправилно на собствените си органи. Синовиалната мембрана на ставите, която има най-деликатната тъкан, страда преди всичко.