Сутрин след хапче Трябва да знаете това - DER SPIEGEL
Хапче за сутрин: от неделя се предлага и в немските аптеки без рецепта
Снимка: Ролф Венненбернд/dpa
Сривът в контрацепцията е неудобен, но за щастие не винаги със сериозни последици в наши дни. До настъпване на оплождането сперматозоидите често се скитат през женското тяло в продължение на дни. За да не попаднат на яйцеклетка, лекарството е създало средство за спешни случаи, хапче за сутрин.
От 15 март жените могат да купят лекарството директно от аптеката при спешни случаи, дори без рецепта. Най-важните въпроси и отговори за хапчето сутрин след един поглед:
Какво е важно в случай на срив в контрацепцията?
Побързайте с лекаря възможно най-бързо - или отсега до аптеката. Колкото по-рано се приемат хапчетата сутрин, толкова по-добре предпазват от бременност. Всеки, който реагира повече от пет дни след повредата, трябва да отиде директно на лекар. Тогава хапчето сутрин след това може вече да не се приема.
Какви изисквания трябва да бъдат изпълнени, за да може фармацевт да издаде хапчето сутрин след това?
Всеки фармацевт може сам да реши на кого да даде лекарството и кой не. Камарата на фармацевтите обаче препоръчва да се дава хапче сутрин след това на засегнатите, а не на приятели, членове на семейството или други пратеници. Освен това жените трябва да могат да купуват хапчетата сутрин след спешност, а не предварително.
Друг момент е възрастта: фармацевтите се съветват да изпращат момичета под 14-годишна възраст да посещават лекар. Възрастните хора могат да купят лекарството директно в аптеката, но посещението при лекар се отплаща и за тях. До 20-годишна възраст здравните осигуровки ще покриват разходите за лекарството, но само ако лекар го е предписал.
Как действа хапчето сутрин след това?
Той отлага овулацията, така че предотвратява отделянето на яйцеклетката от яйчниците и придвижването към матката. Сперматозоидите умират, без да правят нищо. За да се предпази възможно най-добре от бременност, хапчето сутрин след това трябва да се вземе възможно най-скоро: Ако овулацията вече е настъпила, лекарството ще дойде твърде късно.
Това не е ли аборт?
Не, не е. Веднага след като оплодената яйцеклетка се имплантира в матката, лекарството губи своята ефективност. Не може да прекъсне съществуваща бременност - за разлика от хапчето за аборт, което жените имат право да поглъщат само при строги условия.
Има ли само едно хапче сутрин след или няколко?
Всъщност има няколко, между които жените трябва да избират при спешни случаи. Две различни активни съставки за спешна контрацепция са одобрени на германския пазар, Левоноргестрел (обикновено се продава под търговското наименование Пидана) се използва в хапчета сутрин след повече от десетилетие. Улипристал ацетат (Търговско наименование Елаоне) обаче е на пазара от около пет години.
Какво ги прави различни?
И двете лекарства имат предимства и недостатъци. Следователно решението за едно от двете трябва винаги да се взема индивидуално и след консултация с лекар или фармацевт.
Най-голямата разлика между двете активни съставки е може би тази Период от време, за който са одобрени. Pidana, която е установена за известно време, има право да поглъща само до 72 часа (т.е. три дни) след неуспех на контрацепцията. По-модерният Ellaone, от друга страна, все още може да противодейства на овулацията, ако тя е на път да настъпи. Разрешено е до 120 часа (т.е. пет дни) след разрушаването на контрацепцията.
Тази точка говори в полза на по-модерното лекарство. От друга страна обаче съществуват поради разширен опит значително повече данни за Pidana, особено за възможни дългосрочни странични ефекти, малко може да се каже за Ellaone. Въпреки това има много неща, които предполагат, че той е и безопасен.
Не на последно място, тя се различава цена между двете средства: Ellaone е около 35 евро, около два пъти по-скъпо от Pidana, което струва около 18 евро.
Колко безопасно двете лекарства предотвратяват бременността?
Няма такова нещо като сто процента безопасност и те са по-малко надеждни от противозачатъчните средства като презервативи или обикновеното противозачатъчно хапче. Поради тази причина, наред с други неща, хапчето за сутрин след това наистина трябва да служи само като решение за спиране.
С Pidana производителят предупреждава в опаковката, че ефектът отслабва при жените със силно наднормено тегло. Какво става там?
Едно проучване всъщност показва, че защитният ефект на хапчето сутрин след това намалява, когато хората са с наднормено тегло; с Pidana от тегло около 75 килограма, с Ellaone от тегло около 90 килограма. Проучването е противоречиво, но няколко други изследвания на Световната здравна организация (СЗО) не могат да намерят такава връзка.
Поради тази причина Европейската агенция по лекарствата Ema препоръчва и двете лекарства, независимо от телесното тегло, докато професионалната асоциация на гинеколозите предупреждава за загуба на ефективност при наднормено тегло (подробна статия по въпроса можете да намерите тук).
Какви странични ефекти могат да имат лекарствата?
Страничните ефекти на двете лекарства са сравними помежду си въз основа на това, което е известно досега. И двете се считат за относително добре поносими. Често обаче има гадене, световъртеж, главоболие, усещане за напрежение в гърдите, болка в долната част на корема и късна, обилна менструация.
За да избегнете гадене, се препоръчва да хапнете нещо, преди да вземете таблетката, като филия хляб и масло. Ако повърнете в рамките на три часа след поглъщане, тялото може да не е усвоило напълно активните съставки. Тогава е важно да вземете още едно хапче сутрин възможно най-скоро.
Хапчето сутрин след поглъщане. Достатъчна ли е контрацепцията до края на цикъла?
Не, от съществено значение е да продължите да го предотвратявате. Жените, които обикновено използват противозачатъчни хапчета и които например трябваше да погълнат хапчето сутрин след грешка в приема, трябва да бъдат особено внимателни. След това можете да продължите да приемате противозачатъчните си хапчета както обикновено, но трябва да използвате и презерватив до следващия понеделник, който кърви. Дотогава противозачатъчните хапчета губят своята ефективност.
За какво да внимавате след прием?
Менструацията може да дойде малко по-рано или по-късно след приема на хапчето сутрин. Ако обаче не се случи повече от седем дни, засегнатите трябва да направят тест за бременност и да посетят лекар.
Има ли алтернатива на сутрешното хапче?
Да, спиралата след това. Това е медна намотка, която лекарят трябва да постави не по-късно от петия ден след незащитен полов акт. След това предпазва от бременност с 99 процента шанс.
С разходи от 130 до 180 евро, спиралата е значително по-скъпа от хапчето за сутрин. Въпреки това, в зависимост от модела, той може да остане в матката между три и пет години и надеждно да предотврати бременността.