Страничен ефект на антидепресанта, когато гърдите на мъжа растат и растат - знание - ежедневно огледало
Казва се, че една фармацевтична компания плаща осем милиарда щатски долара за щети - поради липса на предупреждение за страничен ефект.
Risperdal е антидепресивно лекарство, но понякога има страничен ефект: кара гърдите на човека да растат. Тъй като фармацевтичната компания Johnson & Johnson не беше адекватно обявила този нежелан страничен ефект, съдебните заседатели на американски съд осъдиха компанията да плати 8 милиарда долара щети. Общо около 13 000 мъже се оплакват от този симптом, но е под въпрос дали той винаги се дължи на лекарството.
Активната съставка рисперидон, невролептик (антипсихотик), е одобрена в САЩ в началото на 90-те години за лечение на шизофрения и през 2006 г. за лечение на раздразнителност при деца с аутизъм.
Много различни задействания
Лекарството се използва срещу психични разстройства в САЩ от 1994 г., но само след 2006 г. с предупреждение за "гинекомастия" в опаковката. Този повишен растеж на гръдната тъкан може да възникне, когато хормоналният баланс между естрогени и андрогени, като тестостерон, се промени.
Причините за това са различни, рисперидонът е един от тях и се споменава в германското ръководство S1 „Гинекомастия в зряла възраст“ заедно с антидепресанти и лекарства срещу косопад, киселини и анаболни стероиди. Съставките в пластмасови изделия, като BPA, фталати и парабени, също са заподозрени, че са причината за увеличаване на гърдите.
Не само лекарствата обаче могат да причинят този симптом. При възрастни мъже с наднормено тегло понякога телата на гърдите се увеличават просто защото в тях има мазнини. „Тази така наречена липомастия може да причини подобно ниво на страдание като гинекомастията“, казва андрологът и ендокринолог Майкъл Зицман от университетската болница в Мюнстер. Следователно е възможно някой или друг ищец да има липомастия.
Причината може да бъде и тумор на тестисите
Гинекомастията най-често засяга юноши и млади мъже до средата на 20-те години. Приблизително всеки втори юноша от мъжки пол има уголемена гърда от едната или от двете страни и немалко засегнати хора страдат силно от нея. Особено, тъй като уголемената гърда често също боли. В много случаи обаче гинекомастията отново изчезва в края на пубертета.
Докато при тънките юноши растежът само на жлезистата тъкан води до уголемяване на гърдите, при юношите с наднормено тегло често има смесена форма на мастна тъкан и уголемена гръдна тъкан. Когато мастната тъкан е в изобилие, има дисбаланс между женските естрогени и мъжките андрогени, като тестостерон, произведен в тестисите. „Тестостеронът се превръща в естроген в мастната тъкан и този излишък след това стимулира клетките на гърдата да растат“, казва Zitzmann. Но има и случаи, в които половите жлези произвеждат твърде малко или никакъв тестостерон. "И туморът на тестисите също може да доведе до гинекомастия."
Особено при млади мъже на възраст между 18 и около 35 години тестисите трябва да се изследват с помощта на ултразвук, за да се определи дали има тумор на тестисите, който увеличава производството на тестостерон, препоръчва хормоналният експерт от Мюнстер. Трябва да се направи и кръвен тест. Стойностите за хормоните естроген, тестостерон и пролактин, както и туморните маркери са особено важни. Специалистите съветват не само да се палпира уголемената гърда, но и да се изследва с ултразвук и, ако е необходимо, с мамография, тъй като след пубертета това може да бъде и рак на гърдата. „Това е склонно да бъде едностранно и обикновено не е болезнено“, казва Зицман. "Но и тук има изключения."
повече по темата
Медицински прегледи за мъже Проверих го
Ако страданието е тежко или малки втвърдявания в гръдната тъкан причиняват болка, експертите препоръчват лечение. Ако кръвният тест разкрие твърде високи нива на естроген, е възможен първи опит за терапия с активна съставка срещу естрогена, като тамоксифен. Трябва да се помисли за операция, ако гърдата не се е свила значително след три до шест месеца терапия. Почти цялата жлезиста тъкан се отстранява, така че растежът на гърдите вече не се извършва - с изключение на около десет до 20 процента, при които гърдата все пак расте отново.