Страхът от инфекция увеличава безпокойството, което може да влоши сърдечните заболявания
съдържание
В контекста на пандемията COVID-19, д-р Даниела Ангхелина, кардиолог в ARES, обяснява как пациентите със сърдечно-съдови заболявания са засегнати от коронавирусна инфекция.
Съществуващото сърдечно-съдово заболяване увеличава заболеваемостта и смъртността от COVID-19. В същото време Covid-19 има важни последици за сърдечната функция, поради което пациентите със сърдечни заболявания се считат за високорискови пациенти.
Как сърцето се влияе от новия коронавирус
Обикновено хроничните сърдечни заболявания могат да се влошат в контекста на вирусна инфекция, поради повишени метаболитни нужди (повишената температура води до увеличаване на сърдечната честота, вирусна пневмония причинява намаляване на концентрацията на кислород в кръвта). Пациентите с исхемична болест на сърцето са изложени на особен риск, тъй като системното възпаление, предизвикано от вирусна инфекция, може да дестабилизира атеромната плака и да причини остър миокарден инфаркт.
Установено е, че тежестта на дихателната недостатъчност и рискът от усложнения и смъртност са по-високи при пациенти с предшестващо сърдечно-съдово заболяване (установено при около 40% от пациентите, хоспитализирани за пневмония Covid-19). Описани са и случаи на миокардит с намалена контрактилна функция на миокарда (и повишена вероятност от необходимост от механична вентилация).
Хипотонията, тахикардията, брадикардията и аритмиите са често срещани при заразените пациенти. По същия начин има влошаващи се симптоми на хронична сърдечна недостатъчност, с нарастваща нужда от хоспитализация. Не на последно място, страхът от инфекция причинява безпокойство и тревожността може да влоши сърдечно-съдовото заболяване чрез повишаване на симпатиковия тонус, с повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота.