Страдащите от анорексия от Розенхайм описват своя терапевтичен район
Актуализирано: 02.12.19 - 13:44
В Schön-Klinik Roseneck се лекуват пациенти с екстремна анорексия.
Schön-Klinik Roseneck в Розенхайм е едно от малкото заведения в Германия, което приема пациенти с екстремна анорексия. Двама пациенти говорят за своя опит с болестта и терапията.
Розенхайм - Мари Ф. (името е променено) страда от хранително разстройство от 14-годишна възраст. Започна бавно, почти неусетно. Като дете е била с наднормено тегло, казва Мари, докато гали тънките си ръце. Целта й беше да отслабне, да отслабне, да яде по-малко. Хранителното й разстройство определя живота й от дванадесет години. Днес Мари е на 26 и все още е анорексичка. Тя е пациент в Schön-Klinik Roseneck в Розенхайм от май.
Schön-Klinik лекува хора с екстремна анорексия
Клиниката е едно от малкото заведения в Германия, което приема пациенти с екстремна анорексия - т.е. с индекс на телесна маса (ИТМ) 13. Освен психотерапия, пациентите се нуждаят и от интензивни медицински грижи, обяснява старшият лекар д-р. Торстен Кьорнер.
Той помогна за създаването на сложното отделение с фокус върху лечението на тежки хранителни разстройства в Розенхайм преди четири години и го оглавява като специалист по психосоматика и психотерапия и специалист по обща медицина.
Комплиментите мотивираха засегнатите
Увита в кафява жилетка, Мари седи до Анна Б. (името е променено от редакторите), друга пациентка. Младите жени страдат от анорексия (технически термин: тежка анорексия). И тук, в една от защитените стаи на клиниката, те разказват своите истории.
Отначало отслабването работи доста добре, казва Мари за миналото си. Тя имаше теглото си под контрол. Последваха първите комплименти от членове на семейството и приятели. Повиши се мотивацията за продължаване на отслабването. Но в един момент дойде моментът, когато родителите й трябваше да се намесят. Защото Мари не можеше да спре да отслабва.
Когато започнете да учите, анорексията се връща
На 15 години тя е приета в детско-юношеския психосоматичен отдел в Аугсбург. Това беше първият престой в болница на мнозина. През 2010 г. по настояване на родителите й последва още един престой в Терапевтичния център за хранителни разстройства в Мюнхен (TCE). „Чувствах се много зле физически“, казва Мари. Тя беше стресирана, беше в средата на подготовката за училище.
След една година там тя се премести да живее при родителите си. Почивката в групов живот беше добра, тя се почувства по-добре за кратко. Но в началото на обучението си тя претърпя още едно ниско: „Кръгът на приятелите се промени и имаше семейни сътресения.“ Пристрастяването се върна и никога не беше изчезнало. И Мари за първи път осъзна, че има нужда от помощ.
Пациентите с анорексия трябва да бъдат наблюдавани 24 часа в денонощието
През 2017 г. тя дойде за първи път в Schön-Klinik Roseneck в Розенхайм. От август до декември. Времето беше твърде кратко, казва Мари днес. Ето защо тя се е върнала тук от май. Доброволно. Въпреки че знаеше какво да очаква там: 24-часово наблюдение.
Всеки, който посети Schön-Klinik, е тук доброволно, обяснява старши лекар Körner в разговор с домашните вестници на OVB. Тук няма насилствено хранене. Това означава: пациентите трябва да се хранят самостоятелно. 26-годишният младеж говори за чувство, че е лишен от свободата си, когато се върне към началната фаза през май. Позволено й беше да напусне стаята само под надзор.
Има три фази на терапия за анорексия
Пациентите също са придружени до тоалетната, потвърждават психолозите Джулия Хийз и Матислава Крачич. Има три фази на терапия: фаза на стабилизиране, фаза на преход и интензивна фаза. В първата фаза пациентите се поставят в легла за наблюдение с монитори. Ежедневните медицински и терапевтични посещения и прегледи са на дневен ред.
Храната се консумира заедно в комплекса - под терапевтичен надзор. Целта е да наддават на тегло. Във втората фаза на пациентите се разрешава да се преместят в нормални стаи, а през третата те се прехвърлят в нормално отделение.
Три хранения на ден са задължителни
По правило пациентите напускат леглата за наблюдение след 70 дни, обяснява старшият лекар Кьорнер. Общо има 24 легла, шест от които са легла за наблюдение. Ана и Мари също лежаха в тях. Предаването на контрола беше трудно. Но имахте време да помислите, просто да се отпуснете, казва Мари.
В Schön-Klinik три хранения на ден са задължителни за пациентите. Мари и Анна се подчиняват на това правило. Не им е лесно, и двамата са съгласни. Но вие се възползвате от груповата динамика. Помогнете си.
Храната е постоянен проблем за хората с анорексия
Яжте. Това винаги е проблем за анорексиците, казва Анна. 32-годишният мъж е пациент в Schön-Klinik Roseneck в Розенхайм от август. И за нея болестта беше постепенен процес. „За мен нямаше конкретен спусък.“ Преди четири или пет години тя започна да се бори с темата за храната.
Винаги се е борила със стомашно-чревни проблеми. Тя не може да вземе много неща. По някое време тя започва да изключва различни храни, вместо това купува по-малко млечни продукти и повече плодове и зеленчуци. По някое време въглехидратите не попаднаха в пазарската кошница, както и сладките. В хода на обучението й се влошаваше, казва Анна. Отначало ядеше само вечер. Като награда за натоварен ден. Това също отпадна един ден.
В един момент анорексията вече не може да бъде скрита
В един момент тя вече не можеше да крие зависимостта си. Мнозина се притесниха, попитаха какво става с нея. От много страни тя чу, че е твърде слаба. Но вие се възприемате по различен начин, обяснява Анна. Хранително разстройство? Тя осъзна това едва в началото на тази година.
„Вече не можех да бягам“, каза 32-годишният мъж. Изкачването по стълбите също ставаше все по-трудно. Знаейки, че трябва да направи нещо, тя отиде до супермаркета и си купи торба чипс там. „Не можех да го ям - казва Анна. Тогава тя знаеше: „Вече не мога да правя това сама“.
Индекс на телесна маса от 11: Анорексията е сериозно заболяване
Тя сама взе решение да посети клиниката. По това време тя имаше ИТМ от единадесет. Според старши лекар Кьорнер оптималната стойност за възрастни е между 18,50 и 24,99. В случая на Анна: тежка степен II с поднормено тегло. „Анорексията е много сериозно заболяване“, казва главният лекар професор Улрих Водерхолцер. При ИТМ под дванадесет кг/м2 смъртността е 20 процента. Това означава: всеки пети пациент ще умре през следващите десет години.
Днес Анна е щастлива, че е посетила клиниката. „В противен случай може вече да не съм тук.“ Младите жени докладват за пристрастяването си без никакви задръжки. „Не сме отвратени от храната“, обяснява Мари. Но страхът от увеличаване винаги е налице. Вашата цел е да преодолеете този страх. Те работят върху това. Ден след ден. Прозрението беше първата стъпка. Важен, както мислят и двамата.
Три категории анорексия
Има три категории хранителни разстройства: нервна анорексия, булимия (булимия нервоза) и неконтролирано разстройство на преяждане. Според старши лекар Торстен Кьорнер, анорексията се разделя на два типа: активен тип (спортувайте много) и пасивен тип (самоиндуцирано повръщане и спестяване на храна). Първите две клинични картини често се появяват по време на пубертета или при млади възрастни, третата категория в средна възраст.
Според BzgA следните критерии се отнасят за анорексия
Анорексията води до тежка загуба на тегло или трайно поднормено тегло, като засегнатите често нямат представа за тежестта на състоянието си.
Хората с анорексия страдат от постоянен страх от напълняване или прекалено дебелина. Страхуват се от загуба на контрол над храната и теглото.
Засегнатите контролират приема на храна по различен начин: Ядат много малко и най-вече се справят без висококалорични храни. Те развиват ритуали, докато се хранят. Това включва преброяване на калории, бавно хранене, нарязване на храна или хранене по график.
Някои хора приемат допълнителни лекарства или предизвикват повръщане, за да отслабнат още повече. Освен това мнозина се упражняват прекомерно. Ако теглото е много ниско, това може да доведе до глад или атаки на хранене.
Пациентите с анорексия се чувстват много неудобно в телата си. Те все още се чувстват дебели и деформирани, дори ако вече са с поднормено тегло.
Теглото или фигурата имат преувеличено влияние върху самооценката на анорексиците.