Стотици фалшиви медицински досиета и фиктивни услуги
Големи суми от средствата на здравноосигурителната къща в Букурещ (CSAMB) бяха измамени от сетълмента на фиктивни домашни здравни услуги въз основа на стотици фалшиво изготвени медицински досиета, според съдебни източници. В този случай участват служители в CSAMB, служители под закрилата на някои лица от ръководството на институцията, но също така и от ръководството на Националната здравноосигурителна къща (CNAS).
Според същите източници е имало много ситуации, при които медицинските досиета с фиктивни пациенти са имали приоритет при одобрение и уреждане, докато исканията на осигурени пациенти, които всъщност биха имали право да се възползват от домашните медицински услуги, са били отказвани. За да се избегне разкриването на измами, бяха изготвени фалшиви месечни отчети за медицински услуги, необходими за населените места, и паралелно с това бяха въведени и изтрити данни от уникалната интегрирана компютърна система на CNAS, без достъп до нея, така че системата да изглежда, че медицинските услуги са били действително изпълнени.
Щетите, нанесени в бюджета на CASMB, са приблизително 13 200 000 леи, като се увреждат законните права на осигурените лица, на които е отказан този вид медицински услуги, съответно медицинска помощ у дома.
Освен това служители от CNAS и CASMB, включително служители с контролни отговорности, твърдят, че са претендирали за материални облаги от представителя на компания, която е предоставяла медицинска помощ у дома, в замяна на отказ от контролната дейност в тази компания.
Според същите източници в контекста на одит на Сметната палата хората в здравноосигурителната система са действали по такъв начин, че да предотвратят установяването на реалната ситуация по отношение на сетълмента на определени лекарства в полза на фиктивни пациенти. По този начин лекарствата на стойност 33 000 000 леи бяха уредени чрез измамно изготвяне на медицински документи, които вероятно биха създали впечатление, че установените от Сметната палата нередности са в рамките на изключение, предвидено в определени правила, които биха били разработени от CNAS. Длъжностните лица са обвинени в подкуп, разпространение на влияние, формиране на организирана престъпна група, измама, злоупотреба с длъжност, интелектуална фалшификация, фалшифициране на документи с частен подпис, използване на фалшификати, компютърна фалшификация и деянията, извършени в Януари 2016 - август 2017.
В четвъртък прокурорите за борба с корупцията провеждат 50 обиски, две от които се провеждат в централата на някои публични институции. Разследващите са насочени към корупционни престъпления и приравнени на корупционни престъпления, извършени между 2016 и август 2017 г. Според някои съдебни източници публичните институции, насочени към претърсванията в столицата, са Националната здравноосигурителна къща и Здравната каса в Букурещ.
Според Националната дирекция за борба с корупцията прокурорите от ДНК секция за борба с корупцията разследват наказателно дело, насочено към подозрения за извършване на корупционни престъпления и приравнени към престъпления, извършени между 2016 и август 2017 г.
В резултат на получаването на законови разрешения от компетентния съд, в четвъртък се правят обиски в дома на 50 места, две от които са седалища на публични институции в Букурещ, а останалите са седалища или офиси на фирми или домове на някои хора.