Стомашно-чревен хранопровод Въведение DocMedicus Gesundheitslexikon

въведение

По-долу са описани болести под „Уста, хранопровод, стомах и черва“, които могат да бъдат причислени към тази категория съгласно МКБ-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65 -K67, K90-K93). ICD-10 се използва за международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми (Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми) и е призната в световен мащаб.

Уста, хранопровод, стомах и черва

Устата, хранопровода, стомаха и червата са част от храносмилателната система на човека. Те обслужват усвояването, постепенното и ензимно разграждане (редукция) и предаването на храната или хранителните компоненти, така че тялото да може да се резорбира (да поеме) и да ги използва. Високомолекулните съединения (въглехидрати, мазнини, протеини) се превръщат в нискомолекулни (моно- и дизахариди/единични и двойни захари, мастни киселини, аминокиселини). Хранителните компоненти, които не могат да се използват, се екскретират непроменени.

Принадлежат към храносмилателната система на човека (от орално до аборално/далеч от устата):

Горна част на храносмилателния тракт

  • Устна кухина (Cavum oris)
  • Фаринкс (гърло)
  • Езофаг (хранопровод)
  • Стомах (гастер)

Долен храносмилателен тракт

  • Тънко черво (тънко черво; обща дължина: 5-6 метра)
    • Дуоденум (дванадесетопръстник) - сливане на жлъчния канал (ductus choledochus) и панкреатичния канал/панкреатичния канал (ductus pancreaticus)
    • Jejunum (празно черво)
    • Илеум (илеум)
  • Прилепнали жлези - панкреас (панкреас), черен дроб, жлъчен мехур (Vesica biliaris) (вижте и едноименната тема)
  • Дебело черво (intestinum crassum; обща дължина: 1,5 метра)
    • Цекум - включително апендикс вермиформис (приложение)
    • Двоеточие (дебело черво) - възходящо дебело черво (възходящо дебело черво), C. transversum (напречно дебело черво), C. descendes (низходящо дебело черво), C. sigmoideum (сигмоидно)
    • Ректум (ректум, ректум; дължина: 12-15 сантиметра)
      • горната част на ректума се нарича ампула (ampulla recti); води през
        • Анален канал (Canalis analis; дължина 3-4 сантиметра) - долна част на ректума, която води навън през ануса

анатомия

Устна кухина
Устната кухина е ограничена от устните, бузите, пода на устата и покрива на устата. Тя е облицована с лигавица (лигавица), която съдържа много малки жлези, слюнчените жлези. На ден се произвеждат 1-1,5 литра слюнка. Лигавицата на устата е колонизирана от множество микроорганизми. Те образуват устната флора.

Езофаг (хранопровод)
Хранопроводът е тръбен кух орган и се състои от пръстеновидни мускули. При възрастен човек дължината му е 25-28 cm. Той свързва фаринкса (гърлото) със стомаха.

стомаха
Стомахът е тръбен/торбен кухи орган. Разделя се по следния начин:

  • Стомашна уста (cardia ventriculi или pars cardiaca, наричана още кардия) - стомашен вход; Входна зона на стомаха
  • Фундус (fundus ventriculi; "основа на стомаха") - сводеста част на стомаха под формата на купол
  • Корпус (corpus ventriculi) - централно разположено стомашно тяло, което съставлява основната част на стомаха
  • Край на стомаха (pars pylorica ventriculi)
    • Antrum pyloricum - начален участък на pars pylorica ventriculi (изход за стомаха)
    • Стомашна порта (пилор) - сфинктерът, който отделя киселинната среда на стомаха от дванадесетопръстника (дванадесетопръстника)

Вътрешната стена на стомаха е облицована от стомашната лигавица (стомашна лигавица). Лигавицата е силно сгъната и осеяна с жлезни клетки, стомашни жлези. Прави се разлика между кардия, очно дъно и пилорни жлези. Те от своя страна имат различни видове клетки - вторични клетки, основни клетки, париетални клетки - с различни функции.

Тънко черво
Тънките черва имат дължина до шест метра. За да се подобри усвояването на хранителните вещества, лигавицата на тънките черва се набръчква, което увеличава повърхността на тънките черва. Гънките са високи до 1 см (гънки Kerckring). Характерни черти на тънкочревната лигавица са тънките чревни власинки (villi intestinales) - пръстовидни процеси - и тръбните депресии (криптите на Либеркюн).

Дебело черво
Дебелото черво е дълго около 1,5 м. За разлика от тънките черва, лигавицата на дебелото черво няма ворсинки, а издутини (гънки с форма на полумесец), които водят до увеличаване на повърхността. Дебелото черво е гъсто населено от различни щамове бактерии. Те са важни за здравата чревна флора.
Долната част на дебелото черво е ректума (ректума). Дълъг е около 20 см и е разделен на ректума и аналния канал. Последният е дълъг около три до четири см. Дебелото черво завършва с ануса/ануса.

физиология

устата
Храносмилането започва в устата. Първо, храната се нарязва механично от зъбите или чрез дъвчене и се смесва със слюнка, създавайки поглъщаща каша. Производството на слюнка е рефлекторно. Стимулите са миризмата, вкусът и външният вид на храната. В слюнката има u. а. съдържат ензима ptyalin, a-амилаза, който разгражда съдържащото се в храната нишесте (въглехидрати; полизахарид/полизахарид) до малтоза (въглехидрати; дизахарид/полизахарид). След това езикът транспортира химуса във фаринкса (гърлото) и оттам попада в хранопровода (хранопровода).

Хранопровода
Чрез свиване и отпускане на пръстеновидните мускули се получават вълноподобни движения, които транспортират храната до стомаха.

стомаха
Стомахът изпълнява както секреторни, така и механични функции. Протеините се разграждат ензимно в стомаха. Химусът (химусът) се смесва със стомашния сок чрез перисталтични (вълноподобни) движения, което емулгира мазнините, съдържащи се в храната, което е важно за по-нататъшното храносмилане. Усвояването на въглехидратите не се извършва в стомаха, тъй като необходимите ензими се дезактивират от киселата среда.

Париеталните клетки на стомашната лигавица произвеждат солна киселина и така наречения вътрешен фактор, който е важен за усвояването на витамин В12 в тънките черва.
Прилежащите клетки постоянно произвеждат слуз, богата на водороден карбонат, която предпазва стомашната лигавица от агресивна стомашна киселина, като действа като буфер за неутрализиране на стомашната киселина. Вторичните клетки също участват в разграждането на мазнините.
Основните клетки произвеждат храносмилателен ензим (пепсиноген). Това се активира до пепсин от солната киселина и разделя химусните протеини (химус) на по-малки пептиди.

Тънко черво
Химусът преминава от стомаха в дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Стомашната киселина се неутрализира от хидрогенкарбонатен буфер. Добавят се храносмилателни ензими от черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса (панкреаса), които осигуряват по-нататъшното разграждане на хранителните вещества. В тънките черва тънките черва абсорбират хранителните градивни елементи в кръвта.

Дебело черво
В дебелото черво водата се изтегля от химуса (сгъстяване). Освен това голяма част от диетичните фибри, които не могат да бъдат разградени от ензимите в тънките черва, се ферментират от микроорганизми и се превръщат в късоверижни мастни киселини като ацетат (оцетна киселина), бутират (маслена киселина), пропионова киселина и газове. Това го прави възприемчив и използваем за тялото. Частта от влакното, която не е ферментирала, се екскретира непроменена през ректума (ректума) като изпражнения.

Чести заболявания на храносмилателната система

Смята се, че около 70% от всички хора имат проблеми с червата.

Сред най-често срещаните Болестите на устата, хранопровода, стомаха и червата включват:

Основните рискови фактори за заболявания на устата, хранопровода, стомаха и червата

Поведенчески причини

  • хранене
    • Ниско съдържание на фибри, високо съдържание на мазнини (наситени мастни киселини и транс-мастни киселини), висока консумация на месо, дефицит на микроелементи
  • Луксозна консумация на храна
    • Консумация на алкохол
    • висока консумация на кафе
    • Употреба на тютюн
  • Заседнал начин на живот
  • Психо-социална ситуация
    • стрес
  • Затлъстяване

Причини, свързани с болестта

  • Хронична бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност)
  • Хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса)
  • Инфекция с хеликобактер пилори
  • Цироза на черния дроб (свиване на черния дроб)
  • Болест на Crohn - възпалително заболяване на червата
  • Нефролитиаза (камъни в бъбреците)

Лекарства

  • Дългосрочни лекарства - напр. Б. Кортизон, НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства)
  • Цитостатици (активни съставки в онкологията (ракова терапия))

Рентгенови лъчи

  • Лъчева терапия (лъчетерапия)

Моля, имайте предвид, че списъкът е само извадка от възможните рискови фактори. Допълнителни причини могат да бъдат намерени при съответното заболяване.

Основните диагностични мерки при заболявания на устата, хранопровода, стомаха и червата

  • Скрининг за рак на дебелото черво
  • Анализ на чревната флора
  • Коремна сонография (ултразвуково изследване на коремните органи)
  • Гастроскопия (гастроскопия)
  • Колоноскопия (колоноскопия)

Кой лекар ще ви помогне?

В случай на заболявания на устата, хранопровода, стомаха и червата, първата точка за контакт е семейният лекар, който обикновено е общопрактикуващ лекар или интернист. В зависимост от заболяването или неговата тежест може да се наложи среща със специалист, в този случай гастроентеролог.

експертен съвет

Ако имате някакви въпроси, моля, посетете експертния съвет на Doc Medicus .
Моля, обърнете внимание, че експертният съвет не може да замести посещението при лекар. В случай на остро заболяване, моля, незабавно посетете Вашия лекар.