Стомашна резекция Повече благополучие, работоспособност и жизненост Съвети, превенция,

Човек разграничава това Ранно изхвърляне, това, което се случва кратко време след хранене, от т.нар Късно изхвърляне (Постиментарен късен синдром). Последното се случва около 1-2 часа след хранене. [4].

Ранен дъмпинг синдром

The Ранният дъмпинг синдром се причинява от разтягане на горната част на тънките черва причинени от внезапното навлизане на кашата. Освен това, поради високото осмотично налягане на химуса, има повишен приток на течности от кръвния поток до червата. Това увеличава нефизиологичното разширение на стената [4]. Този приток на вода в червата води до a Намаляване на обема на кръвта и съответно спад на кръвното налягане [4].

Синдром на късен дъмпинг

Това, което се случва много по-късно Синдромът на късен дъмпинг е резултат от спад в нивата на кръвната захар. Химусът има особено след консумация на Водоразтворимите въглехидрати - захари от всякакъв вид - имат високо осмотично налягане. Поради това, от една страна, химусът се освобождава в червата малко след хранене, а от друга страна, повече вода се насочва в червата [4]. В резултат на това има интензивно и бързо усвояване на захарта, което причинява Нивото на кръвната захар бързо се повишава над нормата . Повишен инсулин се освобождава. След кратко време обаче настъпва усвояването на захарта, което води до дисбаланс между излишъка от инсулин и стагниращата в момента кръвна глюкоза - поради прекъснатото усвояване на захарта. В крайна сметка нивото на кръвната захар пада под нормата - Хипогликемия .

Недостатъчно покритие на нуждите от енергия и жизненоважни вещества

Включете и в случай на частично или пълно отстраняване на стомаха недостатъчен апетит и а ранно начало на ситост към причините за a недостатъчно покритие на нуждите от енергия и жизненоважни вещества. A Витамин D и калций- дефект води до свръхфункция на паращитовидната жлеза - разширена паращитовидна тъкан - и до повишено производство на паращитовидни хормони. Това вторично Хиперпаратиреоидизъм причинява симптоми като диария, кървави изпражнения, загуба на тегло, ревматични оплаквания, омекотяване на костите - остеомалация и намаляване на костното вещество - остеопороза [1].

Рефлуксен езофагит

50% от пациентите с тотална резекция на стомаха страдат от възпаление на лигавицата на хранопровода - Рефлуксен езофагит. Долните отдели на хранопровода са увредени от стомашния сок, който тече обратно. Рефлуксният езофагит причинява симптоми като затруднено дишане, затруднено преглъщане, гадене, повръщане и стомашни болки и парене [5.6.]. Засегнатите хора са склонни към недохранване при тези обстоятелства, което от своя страна води до a недостатъчен прием на хранителни и жизненоважни вещества върви заедно [4].
За да се предпази лигавицата на хранопровода от по-нататъшни радикални атаки и да се компенсира липсата на жизненоважни вещества, по-специално

Антиоксиданти като витамини А, С, Е и селен
Каротеноиди
Витамин В комплекс
Омега-3 мастни киселини

се доставят все повече [5.6.].

Засегнатите трябва също така поради повишената си нужда от хранителни вещества и жизненоважни вещества С Витамин D, B12 като Калций да бъде заместен . Освен това те са по-склонни да имат недостатъчен прием на храна и чувство на ситост чести и малки хранения и храни с висока енергийна плътност да препоръча. Освен това трябва да се осигури достатъчно количество течности - най-малко 35 милилитра на килограм на ден [5.6.].

Болести - симптоми

Чувство за слабост и замаяност
Избухнете в пот
Усещане за натиск в горната част на корема
Оплаквания поради ниска кръвна захар - лоша концентрация, умора, сънливост, сънливост [4]

терапия

За диетично лечение трябва да бъде специално избягват се обемисти ястия и водоразтворими и следователно бързо усвоими въглехидрати - захари от всякакъв вид. По този начин се избягва хиперосмоларността на кашата, която е отговорна за ранното изхвърляне, и бързото усвояване на глюкозата, което е отговорно за късното изхвърляне, с последващо ниско ниво на кръвната захар [1].

Липса на присъщ фактор

Частична и тотална резекция на стомаха, както и хроничен гастрит от тип А водят до липса или липса на солна киселина в стомаха Вътрешни проблеми с внедряването на фактори. Синтезът на вътрешния фактор се нарушава от функционалното увреждане на стомашната лигавица [1]. Гликопротеинът обаче се използва за усвояване на Витамин В12 задължително [4].

последствия

Ако вътрешният фактор липсва в стомаха, витамин В12 не може да се свърже с гликопротеина и след това не може да се транспортира през клетъчната мембрана в кръвта и лимфната система [4]. В резултат на вътрешния дефицит на фактор, Чревно-чернодробна циркулация - ентерохепатална циркулация , което е от съществено значение за регулиране на баланса на витамин В12, прекъсна. Следователно витамин В12 не може нито да се преобразува в червата, нито да се достави в черния дроб [1]. Следователно пациентите с хроничен гастрит или отстраняване на стомаха са изложени на повишен риск Недостиг на витамин В12 изложен [1].

Стомашни заболявания - хроничен гастрит, резекция на стомаха, синдром на Zollinger-Ellison - липса на жизненоважни вещества

Biesalski, H. K., Fьrst, P., Kasper, H., Kluthe, R., Pцlert, W.,
Puchstein, Ch., Stдhelin, H., B.
Хранителна медицина. Глава 27, 342-374
Georg Thieme Verlag, Щутгарт 1999
Биесалски, Х. К.; Керле, Дж .; Шьман, К.
Витамини, микроелементи и минерали. Глава 49, 319-325 (2.1.), 378-382 (2.2.)
Georg Thieme Verlag; Щутгарт/Ню Йорк 2002
Huth, K., Kluthe, R.
Учебник по хранителна терапия. Глави 11, 12, 256-271
Georg Thieme Verlag Stuttgart Ню Йорк, 1995
Каспер, Х.
Хранителна медицина и диететика. Глава 3, 133-211
Urban & Fischer Verlag; Мюнхен/Йена 2000
Schmidt, Dr. мед. Едмънд, Шмит, Натали
Ръководство за микроелементи. Глава 1, 48-82 (5.1.), 2, 96-228 (5.2.), 230-312 (5.3.),
318-339 (5.4.) 3, 411-413 (5.5.), 5, 500-512 (5.6.)
Urban & Fischer Verlag; Мюнхен, февруари 2004 г.