Стомашна язва (Ulcus ventriculi) Gesundmed - Медицина, здравеопазване

Причини: какво причинява стомашна язва?

Стомашната язва (ulcus ventriculi) е увреждане на лигавицата на стомаха. Отговорен е дисбалансът на стомашната киселина и алкалната слуз. Язвите на стомаха са най-често при хора на възраст между 50 и 70 години. Повечето засегнати хора страдат от повтарящи се язви, известни също като пептични язви.

Има няколко причини и рискови фактори за стомашни язви, например:

Инфекция с Helicobacter pylori с повтарящо се възпаление на стомашната лигавица (гастрит)
Генетични фактори (например хората с кръвна група 0 имат повишен риск от язви)
нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС; например ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, парацетамол)
Стрес ("стрес язва")

Оплаквания: Как се изразява стомашната язва?

Симптомите на стомашна язва могат да бъдат много различни. Често пъти язвата причинява изгаряне Болка в горната част на корема и чувство на натиск. Други типични симптоми са загуба на апетит, гадене и евентуално повръщане. Кървенето в стомаха може да се прояви в повръщане на кръв (хематемеза), както и в черен цвят на изпражненията (катранен стол, мелена). Ако хората приемат редовно болкоуспокояващи НСПВС (една от причините за стомашни язви), заболяването често е без симптоми, което увеличава риска от усложнения (като кървене).

Диагноза: Как се диагностицира язва на стомаха?

Първо лекарят разпитва подробно за симптомите, които ви карат да мислите за стомашна язва, както и за начина ви на живот (диета, алкохол и никотин, стрес и др.) И възможни предишни заболявания (напр. Гастрит). Следва задълбочен физически преглед с палпация и прослушване на корема. След кръвни изследвания и ултразвуково изследване (сонография), в крайна сметка само гастроскопия може да предостави информация за съществуваща стомашна язва. По време на гастроскопията лекарят взема тъканни проби (биопсия) и ги преглежда в лабораторията.

Лечение: Как може да се лекува язва на стомаха?

На първо място, важно е да се изясни причината за стомашната язва. Промените в начина на живот (напр. Промяна в диетата, намаляване на стреса и т.н.) са първата стъпка. Има ли инфекция Helicobacter pylori като причина за язвата възниква т.нар Ерадикационна терапия използване на различни лекарства (главно антибиотици) за унищожаване на бактериите. Така наречените киселинни блокери се прилагат, за да инхибират стомашната киселина и по този начин да предотвратят допълнително увреждане на стомашната язва. Инхибиторите на протонната помпа (например омепразол, пантопразол, езомепразол) се считат за особено ефективни. Намаленото производство на стомашна киселина причинява облекчаване на болката и стомашната лигавица може да се регенерира.

Ако стомашната язва не се лекува въпреки лекарствената терапия или ако възникнат усложнения, операцията е полезна или дори необходима. Операцията е полезна и при съмнение за рак на стомаха (рак на стомаха). В зависимост от констатациите трябва да се вземат предвид две процедури: Частично отстраняване на стомаха (2/3 резекция) или прекъсване на нерв, който насърчава производството на стомашна киселина (блуждаещ нерв). Кървенето от язва може да бъде спряно като част от гастроскопия. Ако масивното кървене не може да бъде спряно ендоскопски, и тук е необходима открита операция.

Прогноза: Каква е прогнозата за стомашна язва?

Колкото по-рано и по-ефективно се лекува стомашната язва, толкова по-добра е прогнозата. Възможни, понякога животозастрашаващи усложнения на стомашна язва са:

Кървене
Стомашна перфорация
Разпространение в съседни органи (например панкреас)
Белези със стомашна обструкция (запушване на стомашния изход)
Злокачествена дегенерация (рак на стомаха)

Профилактика: как да се предотврати стомашна язва?

За да се предотврати стомашна язва, обикновено е препоръчително да се избягват всички дразнещи стомаха храни и вещества (напр. Болкоуспокояващи НСПВС). Тъй като пушенето например атакува стомашната лигавица, то трябва да се избягва. Храната и луксозните храни като сокове от цитрусови плодове (като портокалов сок), кафе и алкохол увеличават симптомите на стомашна язва. Препоръчително е да предпочитате чести и малки хранения, както и леки ястия.

Стресът също е фактор, който насърчава развитието на стомашна язва. Методите за релаксация като йога и автогенни тренировки са подходящи за намаляване на стреса.