Стомашна язва Стомашна язва Coup de Pouce
Ръководство за болести Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce
Ръководство за болести
Тази статия също е част от файловете:
Повече или по-малко дълбока лезия със загуба на вещество от стомашната лигавица или дванадесетопръстника.
Язвата на стомаха и дванадесетопръстника са повече или по-малко дълбоки лезии на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Язвата на дванадесетопръстника са много по-чести от язви на стомаха. Локалното възпаление поддържа дисбаланс между слузния слой на повърхността и факторите, атакуващи лигавицата: тези фактори могат да бъдат киселинна хиперсекреция, някои лекарства и инфекциозни агенти.
Язви могат да се появят на всяка възраст, въпреки че са по-чести при възрастни на средна възраст. По-голямата част от язви са причинени от бактерия, която пресича лигавицата на стомаха, Helicobacter pylori (H. pylori) или от употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), два фактора, които нарушават защитните и възстановителните функции на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Инфекцията с H. pylori е по-често в развиващите се страни, където около 65% от децата са заразени до 2-годишна възраст, в сравнение с индустриализираните страни, където само 10% от децата са заразени до 10-годишна възраст.
Язвата може да се развие и като реакция на тежък физически стрес, какъвто е случаят при тежки изгаряния или при пациенти с хронични заболявания, като болестта на Crohn.
Пушенето е рисков фактор за развитието на язви и техните усложнения, като същевременно забавя тяхното зарастване и увеличава шансовете за рецидив.
В някои случаи се обмисля и генетичен принос, тъй като 50 до 60% от децата с язва на дванадесетопръстника имат положителна фамилна анамнеза за този тип проблеми.
Симптомите варират в зависимост от възрастта на пациента и местоположението на язвата. Например, възрастните хора обикновено имат малко или никакви симптоми. Но, обратно, язвата при новородено може веднага да се представи чрез перфорация на храносмилателната стена или от кръвоизлив, и то без болки в корема. При децата в предучилищна възраст симптомите са по-малко характерни, отколкото при възрастните.
Именно язвата на дванадесетопръстника дава най-типичните симптоми, въпреки че това може да се провери само в 50% от случаите.